《表1 新型冠状病毒感染综合诊疗方案中药物治疗部分汇总》

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《全国新型冠状病毒感染医院药学防控策略与诊疗方案荟萃》


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注:a均为网络发布或发表时间;b各方案推荐抗菌药物不尽相同,总体包括针对社区获得性肺炎的抗菌药物(如二代头孢菌素类、氟喹诺酮类和大环内酯类等);c包括发热对症、减少应激性溃疡和胃肠道出血率、减少肺部腺体分泌和改善呼吸功能、减少静脉栓塞率、重症患者治疗等信息;d

本文纳入的方案中,有关药物治疗的部分总结见表1,目前临床与文献证据提示,在尚无确证有效的抗病毒药物治疗方案的情况下,α-干扰素和洛匹那韦/利托那韦被较多推荐,是否联用利巴韦林尚存在争议;国家卫健委COVID-19诊疗方案(试行第六版)中新增推荐磷酸氯喹;阿比多尔、奥司他韦和瑞德西韦的使用尚缺乏确证的临床经验;抗菌药物治疗的使用原则普遍谨慎,除有明确病原学证据外,不应盲目联合广谱抗菌药物;糖皮质激素和人免疫球蛋白主要尝试应用于病情进展的危重症SARS-CoV-2感染患者,但目前用法仍存在一定的争议,需权衡利弊,谨慎使用;中医药在COVID-19治疗中被普遍推荐,应结合病情、当地气候特点和体质差异辨证论治;其他药物治疗(如对症治疗)则较少提及,可参考诊疗常规并结合患者自身情况合理应用。