《表2 两组患者病灶特性比较例（%）》

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《腹腔镜肾部分切除术和腹腔镜冷冻消融治疗肾皮质小肿块(<3.5cm)的疗效比较》

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采用手术（开放性、腹腔镜根治性肾切除术、LPN和LCA）还是非手术（积极监控）方式治疗，由主治外科医生和患者详细讨论后决定，影响最终决策的主要因素为年龄、合并症、肿瘤位置、腹腔手术史和患者是否愿意进行重大根除性手术等。LPN和LCA采用经腹膜或腹膜后方法由外科医生详细考虑患者的肿瘤特性后决定。术前行增强CT或磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）评估肿瘤位置和大小，并排除代谢性疾病。外生性病灶为轴向成像上≥50.0%的肿块，延伸到肾脏轮廓以外；中生性病灶为<50.0%且≥20.0%的肿块，延伸到肾脏轮廓以外；内生性病灶为<20.0%的肿块，完全包含在肾脏轮廓以内。术中在可移动性腹腔镜超声探头辅助下进行肿瘤定位和靶向。LCA手术适应证：不适合开放性外科手术者、需尽可能保留肾单位者、有麻醉禁忌证者、有严重合并症者、肾功能不全、遗传性肾癌、双肾癌、肿瘤最大直径小于4.0 cm且位于肾脏周边的患者等。