《表2 慢性HBV感染自然病程分期》

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《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》

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注：HBV：乙型肝炎病毒；HBsAg：乙型肝炎表面抗原；抗-HBs：乙型肝炎表面抗体；HBeAg：乙型肝炎e抗原；抗-HBe：乙型肝炎e抗体；抗-HBc：乙型肝炎核心抗体；ALT：丙氨酸转氨酶；CHB：慢性乙型肝炎

慢性HBV感染的自然史根据自然病程一般可划分为4个期[28-30]，即免疫耐受期（慢性HBV携带状态）、免疫清除期（HBeAg阳性CHB）、免疫控制期（非活动HBsAg携带状态）和再活动期（HBeAg阴性CHB），见表2（详见“九、临床诊断”部分）。并非所有慢性HBV感染者都经过上述4个期。青少年和成年时期感染HBV，多无免疫耐受期，直接进入免疫清除期。