《表1 上颌骨性扩弓器Ⅱ型在不同年龄组的扩弓频率》

《表1 上颌骨性扩弓器Ⅱ型在不同年龄组的扩弓频率》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《上颌骨性扩弓器在上颌骨横向发育不足中的应用及优势》


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表注:转一下=0.133 mm,转6下=1整圈=0.8 mm

上颌骨性扩弓器由2个磨牙带环和1个主体组成,主体由1个特制的螺旋扩弓器支架和4个用来容纳支抗钉的钉孔组成,见图1。螺旋扩弓器支架有MSEⅠ型、MSEⅡ型、改良MSEⅡ型3种,以下着重介绍MSEⅡ型,见图2,它是新一代扩弓器,有3种尺寸,分别是8,10,12 mm,其钉孔直径1.8 mm,厚度2 mm。支抗钉尺寸为1.5 mm×11 mm、1.8 mm×11 mm和1.8 mm×13 mm,支抗钉长度包括2 mm钉孔厚度,1.0-2.0 mm扩弓器与腭黏膜的间隙,1.0-2.0 mm腭黏膜厚度,至少5.0-6.0 mm的双皮质骨结合。支持臂与腭黏膜间至少2 mm间隙,3 mm最佳。支抗钉植入后,一般经过1周初期稳定后再加力。通过独特的小扳手对扩弓器加力,Ⅱ型扩弓器最大可在加力工具上施加50 kg的推力,扩弓力量亦可达到5.9 kg,是常规非打钉扩弓器2 kg左右扩弓力量的近3倍。发明者MOON教授建议按照表1进行扩弓,因扩弓的频率存在个体差异,可根据患者年龄、骨骼硬度、腭中缝成熟程度及形态调整。应注意上颌中切牙间出现明显间隙前后扩弓频率不同。当上颌骨宽度等于或大于下颌骨宽度时,即完成扩张。为了保持扩弓效果,上颌骨性扩弓器保持在原位≥3个月,以待骨缝新骨沉积,此时可以开始进行固定矫治。保持期间可将带环和连接杆去掉,只留中间扩弓器主体。MOON教授诊治的1例54岁上颌牙弓狭窄患者,扩弓3个月上颌中切牙间出现明显间隙,总治疗时间3年半,保持2年后效果仍稳定。