《表2 SSc并发肺癌临床特点》

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《系统性硬化症并发肺癌的临床特点》


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F:female,女性;M:male,男性;/表示未查;+表示阳性或吸烟;-表示阴性或不吸烟

肺癌确诊年龄(53.4±10.7)岁。17例患者均在诊断SSc后出现肺癌。肺癌中位发生时间在SSc发病后10(2~39)年。16例(94.1%)在SSc发病6年以上发生肺癌。肺癌起病症状:8例为出现新发咳嗽咳痰,2例为新发活动耐量下降,2例单侧胸痛,2例咯血,3例常规复查发现肺部结节。肺癌起病症状至肺癌确诊时间从7天到5年不等,1月内确诊3例,1~6月确诊8例,6~12月确诊4例,12月以上确诊2例。肺癌发生部位:14例患者有肿瘤部位相关资料,9例(64.3%)肺癌发生在肺下叶,3例发生在肺上叶,1例左舌叶,1例肺门(表2)。病理类型以腺癌多见(13例,76.5%),鳞癌1例,小细胞肺癌1例,2例病理类型不详(1例为PET/CT及胸部CT诊断,1例胸水找到瘤细胞但未能确定病理类型)。在肺腺癌患者中仅有7例检测过表皮生长因子受体(EGFR)基因突变或间变淋巴瘤受体酪氨酸激酶(ALK)基因重排,其中6例基因突变均阴性,1例阳性。17例中14例有肿瘤标志物相关资料,其中13例患者至少有1种肿瘤标志物阳性,包括CEA、Cyfra211、NES、proGRP、SCCAg、CA125、CA153、CA199、CA242、CA724、TPA、AFP。7例检测了CEA(3例阳性),12例检测了Cyfra211、NSE(均5例阳性),8例检测了SSCAg(2例阳性),7例检测了CA125(3例阳性),4例检测了proGRP(1例阳性),5例检测了CA153(3例阳性),5例检测了CA199(1例阳性),6例检测例CA242(2例阳性),5例检测了CA724(1例阳性),10例检测了TPA(6例阳性),3例检测了AFP(0例阳性)。6例肺癌分期为ⅢA期或ⅢA期之前。