《表3 SICU患者身体功能影响因素的单因素分析》

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《SICU患者身体功能现状的调查研究》


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本研究纳入的70名SICU患者日常生活活动能力失能严重,其中洗澡及上厕所完全不能独立完成的人数分别达到了100.0%及75.8%;保持较好的是自身移动能力,但自身移动能力完全无须帮助的比例仅占15.7%。CPAx评分为3~23(12.21±1.87)分,显示SICU患者身体功能低下。10个维度中,床边坐起、坐姿到站立转换、站立平衡、从床上转移到椅子上、原地踏步得分均为0,其余5个维度得分也偏低。ICU患者病情复杂,常使用镇静剂、呼吸机等,使得患者卧床时间增加、活动能力受限,进而影响其身体功能,有研究表明重症患者获得性肌无力的发病率高达39%~46%[8]。近年来,随着早期活动理念的逐步推广,越来越多的临床医护人员意识到对重症患者实施早期活动的重要性,已经开始针对ICU诸如机械通气的患者实施早期活动[9]。但在实际操作中由于人力资源不足以及对下床活动等会造成患者诸如拔管、跌倒等意外的担心,早期活动的开展大部分局限于呼吸训练、床上活动等危险系数较低的项目,而诸如床边坐起、坐站转移、如厕、平地行走等难度较高、需多名医护人员配合的早期活动项目开展甚少,这在一定程度上也影响了患者的恢复情况,造成其身体功能降低。