《表2 EA患儿主要症状例数(n)》

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《先天性食管闭锁28例临床分析》


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28例患儿中,C型EA共26例,占92.9%,A型EA 1例,E型EA 1例。足月儿组和早产儿组两组主要症状相比有显著差异(χ2=15.857,P=0.000)。足月儿组主要症状以吐沫最常见,占47.8%,与早产儿组吐沫发生率相比有显著差异(χ2=3.939,P=0.047);其次为呕吐及喉中痰鸣,各占21.7%;而早产儿组主要症状以早产为主,与足月儿组早产发生率相比较有显著统计学差异(χ2=15.456,P=0.003);1例为可疑EA,1例呼吸促。见表2。足月儿和早产儿两组症状比较所有患儿中,9例(32.1%)生后早期于外院开奶,其中3例产前超声提示羊水多。8例开奶后出现上述症状,置胃管受阻确诊,1例摄胸片发现胃管于上纵隔内折返确诊。余19例患儿生后均未开奶,16例开奶前洗胃或吸痰时置导管有阻力或吐沫明显未开奶;2例产前超声可疑EA未开奶,1例早产儿生后出现呼吸促并逐渐加重,无创呼吸机辅助通气下低氧血症难以缓解,予机械通气呼吸支持后,唾液过多、饮奶呛咳等常见症状未出现,撤机后方明确诊断。研究发现,所有患儿肺部均可闻及不同程度的肺部啰音,清理呼吸道分泌物后啰音减轻或消失,肺部体征时轻时重。