《表1 CVA10致手足口病的国外流行病学概况》

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《CVA10致手足口病的流行情况与疫苗研究进展》

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国外曾报道过CVA10感染而导致手足口病暴发的事件。2005年，日本爱知县发现由肠道病毒引起的疱疹性咽峡炎病例64例，在对这些患者的粪便和咽拭子标本进行肠道病毒基因检测时发现，病毒核酸阳性率达46.9%（30/64），进一步的基因测序分析表明，在30份核酸阳性标本中，19份检测为CVA10，占比63.3%。该研究结果表明，CVA10是导致2005年爱知县疱疹性咽峡炎的主要病原体[6]。根据美国2006年的统计，CVA10血清型是最常报道的15种造成手足口病的肠道病毒血清型之一（第15位），占比为1.4%[7]。2007年，日本神奈川县从46份以疱疹性咽峡炎为主要症状的患者的咽拭子标本中，分离出14株CVA10分离株[8]。2008年，新加坡发生手足口病流行，经检测分析，由CVA10导致的手足口病占全部病例的11.8%[9]。2008年6月，西班牙瓦伦西亚发生手足口病疫情，被感染的患儿都不同程度地发生指甲脱落症状，并且从这些患儿的标本中分离出CVA10，分离率为49%[10]。2008年秋季，芬兰发生了全国性的手足口病疫情，相当数量的临床诊断患者为成年人，许多患者在手足口病急性期几周后同样也出现指甲脱落症状，在从患者标本中分离病毒时发现，28%的致病原体为CVA10[11]。2009～2010年，印度检测到CVA10的致病率为2.4%[12]。2010年4～12月份，法国出现手足口病，且CVA10的分离率为39.9%，调查发现，在4～7月份这段时间里，CVA10是分离最多的导致手足口病的病原体，达到了47.9%，患儿年龄集中在0～4岁[13]。2012年，在泰国发现的手足口病中，CVA10的分离率为1.1%[14]。详见表1。