《表1 高钾血症发生的危险因素》

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《高钾血症心电图2019》

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高钾血症是一种电解质紊乱，其在患有慢性肾病、糖尿病、心力衰竭和使用某些药物（如肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制剂和非甾体类抗炎药）的患者中发生率增加。细胞外钾浓度通常在狭窄的生理学范围内，可通过冗余和高效的稳态机制，控制细胞内钾的再分配，同时调节净钾排泄。当细胞外钾浓度升高时，伴随着细胞内钾的再分布和净钾排泄这两个过程中其中之一或其他影响因素时，就会出现高钾血症。钾离子再分布减弱通常见于胰岛素缺乏、醛固酮生物合成或作用减少、肾上腺素信号减弱以及包括高血糖在内的渗透压紊乱。除此，肾衰竭和/或不能增加远端肾小管钾的分泌时使血钾升高，其在很大程度上是维持高钾血症的原因。无论临床环境如何，高钾血症发生发展存在相关的临床危险因素（表1）。