《盆底功能障碍性疾病的超声诊断研究》

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任务来源与背景:项目名称《盆底功能障碍性疾病的超声诊断研究》,合同编号:20123150。女性盆底功能障碍性疾病已成为影响世界妇女身心健康的最常见的慢性疾病之一,它严重影响着妇女的社会活动和身心健康,是一个在全球范围内日益受到重视的社会卫生问题,解决这问题已是迫不及待。技术原理:女性盆底是由多组肌肉、韧带、神经及结缔组织组成的多层次解剖结构,这些结构支持着盆腔器官的解剖位置及功能,一旦受损,则会引起盆腔器官的移位,引起盆底功能障碍性疾病,可出现压力性尿失禁、膀胱脱垂、子宫脱垂、直肠脱垂、性欲降低。盆底超声检查可清晰盆底器官结构走向和相互关系,不但能像MRI、CT那样进行断层扫描,还能动态、反复使用,对所检查的器官进行平移和旋转显示,可从任意角度观察膀胱颈、尿道、阴道、子宫颈、直肠及盆底支持结构,清晰显示盆底器官、组织结构和功能的变化,从而可用于评估膀胱、尿道、阴道、阴道前壁、阴道后壁、子宫、直肠、肛管及肛提肌等结构是否存在盆底功能障碍性疾病。考核指标:合同约定的目标任务:原拟完成对自然分娩、剖宫产术后42天及未孕过的妇女各60例,共180例运用二维或二、三维盆底超声检查对三组人员中的盆底肌肉及盆腔器官位置的观察及分析,确定盆底功能有无障碍及对比,为临床提供超声诊断,及早得予预防和治疗,减少妇女因此引起的尿失禁、子宫脱垂、直肠脱垂、提高性生活质量。通过《盆底功能障碍性疾病的超声诊断新技术研究》,对自然分娩、剖宫产术后42天和未孕的妇女各60例,共180例的盆底肌肉及盆腔器官位置进行超声观察并分析,为临床提供超声诊断信息,使患者及早得到预防和治疗。在国家级以上杂志发表论文1篇。实际达标情况:已完成二、三维盆底超声检查自然分娩824例,剖宫产172例,未孕过60例,未产5例,共例数为1060例。通过《盆底功能障碍性疾病的超声诊断新技术研究》,对自然分娩824例,剖宫产172例,未孕过60例,未产5例,共例数为1060例的盆底肌肉及盆腔器官位置进行超声观察并分析,为临床提供超声诊断信息,使患者及早得到预防和治疗。在国家级医学核心期刊发表论文3篇,分别发表于《中国超声医学》、《中国妇幼保健》《中国医药导刊》。举办一期盆底功能障碍性疾病的超声诊断新技术学习班向区内推广研究结果。向3个以上医疗机构推广研究成果。研究达区内先进水平。成果的创造性、先进性:课题组结合多种检查方法根据实际情况进行检查,且检查前10-20分钟排空膀胱及大便(国内外有的专家使用排便后30分钟后才行检查),膀胱残余尿量<50ml,以便更好的观察盆腔器官的变化情况。因膀胱内尿量过多或直肠充盈时,当提肛和Valsalva动作时会影响盆腔器官的移动,影响盆腔器官的变化情况。而膀胱内无尿液时,不利于膀胱逼尿肌及尿道内口的观察。技术的成熟程度,适应范围及安全性:该技术现已非常成熟适用于已有性生活的所有妇女、安全无副作用且可重复使用。存在问题:很多妇女们尚未知道该检查方法;少数患者在检查中配合不佳,影响检查效果。成果简介及推广:运用盆底二维、三维以及TUI检查方法对自然分娩、剖宫产术后42天、未孕以及未产或可疑患盆腔器官障碍性疾病的妇女进行盆底超声检查,对盆底肌肉及盆腔器官位置的观察及分析,确定盆底功能及有无障碍组织性疾病。加大盆底功能障碍性疾病对妇女们危害及盆底超声检查在盆腔器官障碍性疾病中的诊断的宣传力度,让妇女们获得更多盆底器官障碍性疾病的相关知识、诊断方法及治疗方法。

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