《腹部提压心肺复苏新技术建立与临床应用》

项目属于临床医学领域急诊急救医学方向,主要目标是研究解决心搏骤停患者实施传统的标准心肺复苏时遇到胸外按压禁忌症或并发症时无法得到有效复苏救治、新的复苏救治方法建立及其机制、心肺复苏医教研体系建设缺乏这一国内外亟待解决的热点和难点问题。该项目在心肺复苏创新技术研究和临床应用方面有重大突破,创立了全新的腹部提压心肺复苏急救方法,建立了腹部提压心肺复苏多中心研究体系、省内外的专业人员及社区群众培训推广机制,牵头制定并颁布了腹部提压CPR中国专家共识(标准),给心搏骤停患者带来了起死回生的福音,在全省和全国逐步推广应用后,取得了良好的临床疗效。该项目先后得到了国家科技支撑计划、河南省医学重点学科建设、河南省科技惠民计划、郑州市科技攻关等10个项目的资金支持。

项目在临床研究方面实现了四个突破: 1)首次建立并证明了腹部提压CPR技术的有效性,通过腹部提压可产生有效的血流动力学及通气,实现循环和通气的有机结合,解决了胸外按压禁忌症患者复苏救治及早期为建立人工气道中断按压的急救难题。心搏骤停患者存在胸外按压禁忌症时,可使用腹部提压CPR新技术实施复苏救治,并且在早期就能产生有效通气,同时改善患者缺血缺氧状态,提高了心肺复苏的救治成功率;2)在氧代谢方面,首次证明了腹部提压心肺复苏可提供更多氧量,纠正氧债,在以呼吸因素为主的心搏骤停患者的复苏救治中发挥了有效作用;3)首次发现了腹部提压CPR在窒息性心搏骤停患者中脑功能预后优于标准心肺复苏;4)首次发现PetCO2可有效用于预测腹部提压CPR的复苏效果。项目在国内外率先研究建立应用了腹部提压CPR新技术,发表了世界首篇该新技术SCI-JCR二区高质量论文,并特邀在大阪国际心脏病急救大会上作重点报告,影响较大。国内首次建立并颁布了腹部提压CPR新技术临床应用中国专家共识,创建了中原心肺脑复苏研究所/14个分所/10个县级科研基地,省内申请获批了41个国家级腹部心肺复苏应用转化基地,并通过急救培训学校向公众普及心肺复苏,是临床转化医学的成功案例。经委托省医院协会心肺复苏分会组织的成果鉴定,由河南省人民政府参事、中原学者王云龙教授为组长,中原学者苗明三教授、中华医学会科研管理分会副主委王宇明教授、省医学会科研管理分会主委郭永军教授、省重症主委孙荣青教授、省急诊主委秦历杰教授、省急诊副主委朱长举教授等为成员的专家组鉴定:一致认为该项目解决了心搏骤停急症患者在胸外按压CPR禁忌症情况下如何实施心肺复苏急救这一公认难题,腹部提压CPR新技术在心搏骤停患者应用方面达到国际领先水平,具有较大的临床应用价值;委托中华医学会《中华卫生应急电子杂志》编辑部组织国内专家组进行评审,一致认为项目中新方法在国内居于领先水平,在临床实践中具有应用价值,建议尽快推广应用,让更多的具有适应症的急救患者受益。

项目从2014年开始应用推广,已在全国及全省进行应用,先后在郑大一附院、河南省人民医院、南方医科大学珠江医院、甘肃省人民医院、湖南省人民医院等120余家国内大中型医院推广应用,救治心搏骤停患者1000余例,效果显著,引起了国内外急救同行和医疗界的高度关注,对促进CPR抢救成功率作用大,社会经济效益显著。

成果说明

(1)项目组建立了相应学术体系(全国心肺复苏分会、省心肺复苏分会)、研究体系(中原心肺脑复苏研究所、分所、县级科研基地)、全国培训体系(包括腹部心肺复苏应用转化基地、中国心肺复苏培训导师班)及省内科普体系(河南省群众自救互救技能培训学校),牵头制定并颁布“2016中国心肺复苏专家共识”等4部专家共识,发表了腹部提压心肺复苏新技术临床研究成果的世界首篇JCR二区SCI论文1篇以及其他英文版论文6篇,中文核心和科技核心共40余篇,并在国外出版两部英文专著。向国内外、全社会推广腹部提压心肺复苏创新技术,推动该创

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