《精准磁共振成像技术在肌骨及下肢血管病变诊断中的应用》

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所属领域:医学影像学MRI是疾病诊断的重要影像工具。如何开发应用新的MRI技术,建立起精准诊断各种疾病的新方法,一直是影像领域的重点和难点。通过一系列突破性创新,实现了MRI对肌骨及下肢血管病变的精准诊断,并得到了成功的推广应用。具体如下:

①建立钆剂使用标准钆剂性能测量是一个非常繁杂的工程,临床MRI领域一直缺乏钆剂精准使用标准。通过自行设计制作原创温控实验模具,克服了测量中关键性技术难点,在临床全部高场MRI系统,测量了人体生理条件下全部种类的钆剂性能,所得结果比之前任何检测更规范、准确、全面,“在全球建立了钆剂的临床使用标准”,从而服务于钆剂的精准使用(提高MRI增强成像质量的同时减少钆剂摄入量)。

②优化改良技术T2 SPACE:下肢静脉血栓的诊断依赖于超声检查,但超声不适用于创伤肢体、过度肥胖、下肢水肿等患者。在常规SPACE技术上进一步优化改良,开创性地将其应用于评估下肢深静脉血栓,诊断的敏感性和特异性高达90%以上,且将全下肢静脉成像时间缩短至7-10分钟,为超声禁忌症患者提供了新的检测手段。

LS-DWI:由于磁敏感伪影的干扰,多年来检测组织缺血的DWI在骨关节的应用效果不佳。课题组开创性地用LS方法取代DWI的基础技术EPI,显著减少了骨关节的磁敏感伪影,LS-DWI能检出发生仅3小时的股骨头缺血,这一成果开拓了MRI在骨缺血早期诊断上的应用。

③提出新的成像方法MSVAT-SPACE:开拓性地将MSVAT-SPACE应用于带有不同金属植入物的人体,显著减小了金属伪影的体积,且图像信噪比、扭曲矫正程度等更优于其他技术。“这项成果既为MRI去金属伪影提供了一种新方法,又为不同临床应用背景(包括不同金属材质、不同骨关节部位)提供了去伪影的解决方案”。

IVIM:多年来MRI只能发现肌病侵犯范围,无法进行各种肌病之间的鉴别诊断。课题组通过病理对照,首次证明了IVIM能够进行常见肌病之间的鉴别,这一应用避免了部分患者的穿刺活检损伤。

该项目在4项国家自然科学基金面上项目资助下完成,共发表SCI论文25篇,总影响因子75(平均3),其中一篇为高被引论文。上述成果在国内外和省内外成功的推广应用,提高了肌骨及下肢血管病变MRI精准诊断水平,推动了临床MRI领域的发展。

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