《中西医结合治疗流行性乙型脑炎的临床研究》

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背景:流行性乙型脑炎是儿童最严重中枢神经系统传染病之一,病死率及伤残率高,没有特效的治疗方法,为了探索出一套高效、安全、低费用,基层易实施的中西医结合治疗流行性乙型脑炎方案,课题组采用中西医结合方法对重症、极重症乙脑患儿进行系统临床研究。创新点;1.该研究根据乙脑急性期特点,在国内率先对乙脑急性期采用亚低温联合中药直肠滴入疗法保护脑细胞,不借助亚低温设备而制定了一套亚低温实施方案,明确乙脑急性期亚低温的降温方法、恒温时间、复温期及速度,对不同阶段的观察指标进行了系统的制定,疗效标准明确.2.恢复期采用中西结合、吞咽功能间接康复训练、非营养性吸允、滴服喂养等独特的治疗方法,使患者恢复期一过性吞咽障碍得到了及时改善,减少或避免了肠外营养,促进胃肠功能的恢复,及时改善患儿营养成分摄入,避免营养不良,防止呛咳,误吸,导致肺部感染;3.在国内首先将早产儿的非营养性吸吮,滴服喂养引入脑炎恢复期的治疗;4根据乙脑急性期病情特点,改变传统中药的口服、鼻饲,采用中药直肠滴入以存阴救阳,釜底抽薪,急下阴,清热解毒,泻热通腑。该研究中用药简单、价廉、无需特殊设备,中药组方简单、药源广泛、突出操作技术及病情观察、实用性强、易于推广。在对各级合作医院运用该种方法治疗乙脑的疗效调查中,课题组发现,该法均取得了较满意的疗效,真正的做到了能提高患儿的生存以及生活质量,最大程度的减轻了农民的经济负担,得到了广泛的认可。另外,课题组在临床工作中还运用其中的理论,将中药直肠滴入引入各种呼吸道感染性疾病急性期的治疗,对于疾病急性期的高热不退,尤其是伴有大便干燥,便秘的发热患儿,效果尤为明显;同时也将亚低温的方法运用于各型脑炎急性期的治疗,减轻了各型脑炎对大脑细胞的不同程度的损害,提高患儿的生活质量,缩短了病程,提高了疗效,填补了该市中西医结合治疗乙脑成功率高,伤残率低的空白,该法已经在各级医院开展,已经取得了令人满意的社会效益。

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