《MVD、TSP-1在恶性血液病中的水平测定及应用研究》
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中图分类: | R733.7 |
完成/联系人 | |
完成单位: | 胜利油田中心医院 |
科研日期: | 2011 |
研究行业: | |
研究主题: | MVD,TSP-1,恶性血液病,VEGF,TSP-1,白血病, |
传媒
本研究为东营市二〇〇九年科技发展指导性计划,为医疗卫生领域的基础与临床应用研究。 骨髓微血管新生在恶性血液系统疾病的发生发展中起着重要作用,内皮细胞生长因子(VEGF)是最强最重要的促血管生成因子;而凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)是内源性血管形成抑制分子;骨髓微血管密度(MVD)是对肿瘤血管最密集部位进行微小血管计数,是评价微血管生成的金标准。本研究通过检测白血病、多发性骨髓瘤患者骨髓组织活检病理标本中MVD水平及其调控因子TSP-1的表达情况,分析MVD、TSP-1的相互关系及与上述疾病的相关性。 研究选取住院的恶性血液病患者40例(其中急性白血病19例,慢性白血病8例,多发性骨髓瘤13例),分别于治疗前、后采集骨髓组织活检标本,按照治疗情况分为初诊组、缓解组、未缓解组,同期采集正常对照组骨髓标本20例,利用SP免疫组化法检测不同骨髓组织中MVD及TSP-1的表达情况。结果显示:在疾病初诊时和未缓解状态下,MVD显著升高,TSP-1阳性率低,治疗缓解后,MVD降低,TSP-1阳性率升高,说明两指标呈负相关,TSP-1在恶性血液病中发挥了抑制血管生成的作用,且二者的表达与患者年龄、性别、外周血细胞数等因素无相关性。提示监测骨髓组织中MVD、TSP-1的表达情况有助于更准确的评价疾病状况,指导临床治疗。 本研究成果的创造性、先进性在于首次在白血病、多发性骨髓瘤等疾病中开展了MVD、TSP-1的联合检测;发现在恶性血液病中两者呈负相关,TSP-1是一种有效的微血管生成抑制因子;为多途径、多方位的治疗恶性血液病提供了理论及试验依据。 MVD、TSP-1的检测做为一种更准确、更简单易行的实验方法可普遍应用于白血病、多发性骨髓瘤等患者,测定两指标在疾病不同阶段的表达情况,有助于分析病情,指导临床治疗方案的选择,避免过度治疗或治疗不足情况的发生,具有重要的指导意义。与此同时,恶性血液病治疗效果差,5年生存率低,如能将血管生成抑制剂TSP-1应用于临床,为化疗无效和不具备化疗指征的晚期重症患者提供新的有效的治疗措施,必将带来巨大的社会效应。
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