《认知行为团体心理治疗对恐惧症患者近期和远期疗效的研究》

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该项目来源于玉林市科学技术局[2016]1号文下达的科学研究与技术开发计划项目“认知行为团体心理治疗对恐惧症患者近期和远期疗效的研究”(合同编号:玉市科计【2016】01005),实施单位为玉林市第四人民医院。实施期限:2011年10月至2016年10月。实施地点:广西玉林市。项目选择该院2011年10月-2015年2月期间收治的100例恐惧症患者为研究对象, 随机分为观察组和对照组各50例, 两组患者(具有可比性)入组后均给予选择性5-羟色胺回收抑制剂(SSRIs)药物,观察组在该基础上采用认知行为团体心理治疗,连续治疗8周后开始随访1年。于治疗前、治疗后4周和8周以及随访后4个月、8个月和12个月时用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和社会支持评定量表(SSRS)分别评价两组患者的近期和远期疗效以及社会支持水平。结果发现,观察组在治疗和随访的各个阶段,各项指标评定均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。该项目立项后,为保障课题顺利进行,课题组成员分工明确。课题负责人黄英民副院长、副主任医师负责总体设计、干预实施、资料的汇总及数据分析整理,论文的撰写,课题技术的对外推广应用。课题组其他成员负责协助课题的干预实施、资料汇总、量表评估、数据分析和组织验收等。项目按计划顺利进行,按期完成研究任务。经过5年的研究,该项目在国家级刊物上公开发表论文4篇(其中有1篇发表在核心期刊上),超额完成任务。项目研究成果向社会公开,在区内6家精神专科医院推广应用,反映良好。该技术能更快更好的改善恐惧症患者的焦虑和抑郁状态,提高患者的健康状况和社会生活质量,减少医疗资源,具有良好的社会效益和经济效益。项目主要解决的技术关键是认知行为团体心理治疗更有利于提高恐惧症患者的近期疗效和远期疗效,并能提高患者的社会支持水平。创新点是以团体的方式整合认知行为治疗,这种“三位一体”心理治疗方法开辟了恐惧症治疗的新思路,给恐惧症患者带来福音。项目预算经费20万元,全部医院自筹。具体支出如下: 设备费3.87万元,材料费1.56万元,化验费1.13万元,差旅费2.32万元,会议费1.75万元,版面费0.96万元,管理费1.6万元,合计支出13.19万元,余下经费留课题后续研究使用。该项目主要针对恐惧症住院患者在常规药物治疗的基础上采用认知行为团体心理治疗,这种整合性心理治疗的技术已较为成熟、安全性能高,除了在行为治疗阶段的暴露和脱敏时患者稍有心理难受,表现为植物神经功能失调症状,病人难受时不易理解,需要配合放松训练和心理支持方可缓解。今后研究中要加强知情同意的告知和签署,并进一步扩大研究范围和样本量,扩大推广应用范围。

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