《自身免疫性肝病(ALD)与AMA-M2、3E、SP100、PML、gp210、LKM-1、LC-1、SLA/LP、Ro-52的相关性研究》

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自身免疫性肝病是一类原因不明的慢性肝病,主要包括3种与自身免疫密切相关的,以肝、胆损伤为主的疾病:自身免疫性肝炎(AlH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)。自身免疫性肝病的诊断主要依靠病史、临床表现、体征和实验室检查结果。自身免疫性肝病发病机制与免疫机能异常密切相关,自身抗体在发病机制中起重要作用。每种自身免疫性肝病都具有特征性自身抗体谱,自身抗体检测对自身免疫性肝病的诊断、分型及鉴别诊断具有重要意义。近年来,国外对自身免疫性肝病相关自身抗体谱靶抗原性质、临床诊断应用价值(尤其是无症状期的早期诊断)、疾病临床特点及活动性的关系等方面研究进展迅速,有关自身抗体谱的研究已引起临床高度重视,自身抗体检测已成为自身免疫性肝病临床诊断的常规检查项目。AIH分型多存在的自身抗体复杂,给实验室正确诊断AIH带来困难,目前仅通过联合检测ANA,SMA,PANCA,LKM,可溶性肝抗原(SLA)抗体和抗肝胰(LP)抗体来进行诊断。本研究内容应用自身免疫性肝病(ALD)与AMA-M2、3E、SP100、PML、gp210、LKM-1、LC-1、SLA/LP、 Ro-52的相关性研究能够更加容易的诊断这类疾病,在国内外还未见相关报导。  本研究发现PBC及AIH患者中可检测到多种自身抗体,对不明原因的肝病患者,应检测自身免疫性肝病相关自身抗体谱,可提高诊断的灵敏度和特异性,同时全面了解患者的自身免疫状况,因此自身免疫性肝病自身抗体谱检测对PBC、AIH诊断、鉴别诊断、治疗及预后判断均有重要意义。开展AMA-M2、3E、SP100、PML、gp210、LKM-1、LC-1、SLA/LP和Ro-52的临床检测以及对这些抗体的进一步研究,不仅有助于自身免疫性肝病疾病的诊断、分型、疾病严重程度和预后的判断,而且对疾病的病因及发病机制的研究也有十分重要的意义。本研究主要是利用纯抗原包被的欧蒙免疫印迹法来测定自身免疫性肝病(ALD)患者血清中的抗AMA-M2抗体、抗3E(BPO)抗体、抗Sp100抗体、抗PML抗体、抗gp210抗体、抗LC-1抗体、抗SLA/LP抗体、 抗Ro-52抗体,探讨各抗体与自身免疫性肝病(ALD)中的相关性,并收集患者的临床表现及预后,以期发现自身免疫性肝病的新的实验室诊断标准,从而更好的协助临床诊断。开展AMA-M2、3E、SP100、PML、gp210、LKM-1、LC-1、SLA/LP和Ro-52的临床检测以及对这些抗体的进一步研究,不仅有助于自身免疫性肝病疾病的诊断、分型、疾病严重程度和预后的判断,而且对疾病的病因及发病机制的研究也有十分重要的意义。

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