《膀胱癌综合诊疗理论和技术创新及临床应用推广》

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该项目依托13项国家级和多项省部级科技计划项目,历经25年,通过一系列基础和临床研究,在膀胱癌基础研究、成果转化、早期诊断、手术方法、围手术期管理及术后随访等一系列综合诊疗理论和技术及临床应用推广方面有了重大突破,取得的创新性成果如下:

1.在国际上首次发现了全新膀胱癌标志物“BCMab1抗原”,阐明了其致癌机理,鉴定了BCMab1单抗,揭示了其靶向抑瘤机制;以该理论为基础,建立以全新膀胱癌肿瘤标志物BCMab1抗原与BCMab1单抗为基础的体外诊断系统,进行了大样本、多中心的临床研究,证实该检测方法灵敏度和特异性均在90%以上,这是迄今为止灵敏度和特异性最高的膀胱癌标志物。利用新靶标抗体BCMab1,开发了抗人膀胱癌的靶向治疗药物,通过动物实验和临床实验证实有利于改善临床症状,并有效降低膀胱癌术后复发率,显著延长生存期。

2.该项目通过对25年的临床工作的经验总结,建立了全新的膀胱癌诊疗体系,改良了膀胱癌根治术的手术方法,率先开展了较大规模的乙状结肠原位尿流改道术及微创膀胱癌手术,建立了规范的膀胱癌术后护理、监测、并发症处理、康复指导及随访工作的一系列管理体系,提高了膀胱癌患者的生存率及生存质量。并通过对临床诊断和治疗中常用诊疗工具进行创新改进,获得专利35项,在提高诊断、治疗和护理水平的同时,最大限度的减轻了患者的痛苦,造福于广大患者。

3.在国际上首次发现了膀胱癌干细胞Hedgehog信号通路关键分子SHH的新活化机制;首次证实C228T突变决定了膀胱癌干细胞和正常膀胱组织来源的干细胞的命运;首次采用单细胞多重置换扩增技术对膀胱癌干细胞进行全外显子测序,揭示了膀胱癌干细胞起源于膀胱上皮干细胞或膀胱癌非干细胞的重要遗传学机制。

4.在国内外首次揭示了人源性长寿保障基因2(LASS2)在膀胱癌的发生发展、诊断及治疗方面发挥的作用及其抑癌机制。对膀胱癌发病机制有了更深入的认识,为膀胱癌的诊断及治疗提供了新的思路。

该项目发表论文264篇,其中SCI收录66篇(影响因子累积265.545分);创新膀胱癌诊疗相关技术,已授权35项专利,其中美国发明专利1项,中国发明专利12项,中国实用新型专利22项;出版膀胱癌相关学术专著9部;多次举办国内外学术会议;培养博士研究生、硕士研究生、进修生、继续教育学习班学员7000余人;建立了完善的膀胱癌诊疗体系并在云南、北京、广东、四川、上海、天津、湖北等省份广泛应用,102万人次受益,取得了巨大的社会和经济效益。

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