《长沙市妇幼保健院 医院制度与职责》求取 ⇩

第一部分工作制度1

一、党群部门1

（一）党总支工作制度1

（二）党务工作制度2

（三）党总支民主生活会制度2

（四）思想政治工作研究会制度3

（五）政治学习制度3

（六）医德教育与考核制度4

（七）保密工作制度4

（八）密切联系群众制度4

（九）来信来访制度5

（十）院内外监督制度5

（十一）党支部工作制度6

（十二）职工代表大会制度6

（十三）工会工作制度7

（十四）团总支工作制度8

（十五）统战工作制度8

（十六）老干工作制度9

二、行政部门10

（一）院长工作制度10

（二）会议制度10

（三）请示报告制度11

（四）院办公室工作制度11

（五）院总值班制度12

（六）院长行政查房制度12

（七）廉洁行医制度13

（八）医院人事制度13

（九）考勤制度13

（十）奖惩制度14

（十一）奖金分配制度15

（十二）职工继续教育制度15

（十三）各类人员岗前教育制度15

（十四）各级各类人员考核制度16

（十五）技术培训考核制度16

（十六）信息管理工作制度17

（十七）人事科工作制度17

（十八）医务科工作制度17

（十九）护理部工作制度18

（二十）保健部工作制度19

（二十一）预防保健科工作制度19

（二十二）质控办公室工作制度19

（二十三）财务科工作制度20

（二十四）总务科工作制度21

（二十五）临床与保健医师轮换制度21

（二十六）病案管理制度22

（二十七）病案统计制度22

（二十八）病案室防火安全制度22

（二十九）图书室工作制度23

（三十）卫生工作制度23

（三十一）保卫科工作制度24

（三十二）安全管理制度24

（三十三）危险品危险设备管理制度25

（三十四）安全防火制度25

（三十五）传达收发门卫制度26

三、保健部门27

（一）妇女保健科工作制度27

（二）女职工保健工作制度27

（三）青春期保健工作制度28

（四）更年期保健工作制度28

（五）妇女病查治工作制度28

（六）妇女营养咨询工作制度29

（七）妇女心理卫生咨询工作制度29

（八）产科门诊工作制度29

（九）产后康复指导工作制度30

（十）产科出血防治制度30

（十一）围产保健管理制度31

（十二）孕产妇系统管理制度31

（十三）产前管理制度32

（十四）高危妊娠管理制度32

（十五）孕产妇死亡评审制度33

（十六）围产儿死因分析及评审制度33

（十七）阴道镜室工作制度33

（十八）医学美容室工作制度34

（十九）儿童保健科工作制度34

（二十）集体儿童保健制度35

附：托幼机构卫生保健制度35

（二十一）城镇散居儿童保健管理制度36

（二十二）体弱儿管理制度37

（二十三）儿童四病防治制度37

（二十四）婴幼儿系统管理制度38

（二十五）新生儿保健管理制度38

（二十六）儿童生长发育门珍工作制度39

（二十七）儿童口腔保健工作制度39

（二十八）儿童眼保健工作制度39

（二十九）儿童营养咨询工作制度39

（三十）生殖健康科工作制度40

（三十一）婚姻保健工作制度40

（三十二）优生咨询工作制度41

（三十三）计划生育技术指导工作制度41

（三十四）乳腺保健工作制度42

（三十五）健康教育科工作制度42

（三十六）健康教育制度42

（三十七）健康教育设备借用制度43

（三十八）健康教育设备保管使用制度43

（三十九）培训指导工作制度43

（四十）基层妇幼保健技术指导与管理制度44

（四十一）保健人员业务考核制度44

（四十二）保健人员“三基”训练与培训制度44

（四十三）信息资料科工作制度45

（四十四）妇幼卫生信息与监测工作制度45

四、医疗部门46

（一）三级医师查房制度46

（二）病例讨论制度47

（三）医师值班、交接班制度48

（四）交接班制度49

（五）转院制度49

（六）出入院制度50

（七）转科制度50

（八）会诊制度50

（九）病历书写制度51

（十） 处方制度53

（十一）医嘱制度53

（十二）危重病人抢救报告制度54

（十三）危重病人医疗意外和突发事件逐级报告制度54

（十四）差错事故登记报告处理制度55

（十五）围产儿死亡评审制度55

（十六）学习进修制度56

（十七）门诊工作制度57

（十八）首诊负责制度58

（十九）急诊室工作制度58

（二十）观察室工作制度59

（二十一）抢救室工作制度60

（二十二）妇科工作制度60

（二十三）中医妇科工作制度61

（二十四）产科工作制度61

（二十五）儿科工作制度62

（二十六）高危新生儿监护室工作制度62

（二十七）中医儿科工作制度63

（二十八）中医门诊工作制度63

（二十九）麻醉科工作制度64

（三十）检验科工作制度64

（三十一）门诊化验室工作制度65

（三十二）临床生化室工作制度65

（三十三）微生物室工作制度66

（三十四）免疫血清室工作制度67

（三十五）配血间工作制度67

（三十六）临床输血审批制度67

（三十七）临床用血制度68

（三十八）病理科工作制度68

（三十九）遗传实验室工作制度69

（四十）B超室工作制度69

（四十一）心电图室工作制度70

（四十二）胎儿监护室工作制度70

（四十三）心电设备保管保养制度70

（四十四）疑难图像保管制度71

（四十五）理疗室工作制度71

（四十六）影像诊断科工作制度71

（四十七）药剂科工作制度72

（四十八）临床药学工作制度73

（四十九）门诊调剂室工作制度73

（五十）病室调剂室工作制度74

（五十一）中药房工作制度74

（五十二）普通制剂室工作制度75

（五十三）制剂试环境及个人卫生制度76

（五十四）药品供应保管工作制度76

（五十五）医疗器械科工作制度78

（五十六）医疗仪器设备管理制度79

1．管理范围79

2．验收制度80

3．贵重仪器使用制度80

4．维修保养制度81

5．采购制度81

6．赔偿制度81

7．设备专管共用制度82

8．仪器设备报废制度82

（五十七）医疗设备用品申购审批制度82

（五十八）器械库房管理制度83

（五十九）入库验收制度83

（六十）设备仪器维修制度83

（六十一）设备使用管理制度84

（六十二）一次性医疗用品验收制度84

（六十三）一次性医疗用品验收指标84

（六十四）一次性医疗用品采购贮存制度85

（六十五）教学科研管理制度85

（六十六）科技档案管理制度86

（六十七）卫生技术人员考试考核制度86

（六十八）医院感染管理制度86

（六十九）合理使用抗生素的管理办法87

（七十）医院感染教育及培训制度87

（七十一）控制感染方案及管理制度88

（七十二）传染病疫情报告制度91

（七十三）医院感染控制教育制度93

（七十四）定期监测及报告制度92

五、护理部门93

（一）病房管理制度93

（二）母乳喂养及爱婴医院管理制度93

（三）母婴同室管理制度94

（四）母婴同室责任制护理制度94

（五）母婴同室休养探视制度95

（六）母婴同室休养室消毒隔离制度95

（七）支持母乳喂养制度95

（八）母乳库管理制度96

（九）预防接种制度97

（十）手术室工作制度97

（十一）产房工作制度98

（十二）治疗室工作制度100

（十三）门诊注射室工作制度101

（十四）门诊换药室工作制度102

（十五）供应室工作制度102

（十六）高压氧治疗室工作制度104

（十七）护理查房制度104

（十八）护士长夜查房制度104

（十九）护理质量检查考评制度105

（二十）护理差错事故登记报告及定期分析讨论制度105

（二十一）查对制度109

（二十二）执行医嘱制度110

（二十三）值班交接班制度111

（二十四）护士工作登记统计制度112

（二十五）护理业务学习制度113

（二十六）护理人员“三基”训练及考核制度113

（二十七）麻醉药品保管清点制度114

（二十八）毒性药品保管清点制度114

（二十九）贵重物品保管清点制度115

（三十）探视陪住人员管理制度115

（三十一）消毒隔离及监测制度117

（三十二）消毒灭菌无菌监测制度121

（三十三）分级护理制度121

（三十四）病房抢救制度123

（三十五）饮食管理制度124

（三十六）药品、物品、器材管理制度124

（三十七）医疗文件管理制度126

（三十八）示教室工作制度126

（三十九）安全防火制度127

六、财务后勤部门128

（一）财务监督制度128

（二）审计监督制度128

（三）会计档案管理制度129

（四）现金管理制度129

（五）流动资金管理制度130

（六）专用基金管理制度131

（七）固定资产管理制度131

（八）财产物资管理制度132

（九）收支管理制度132

（十）票证管理制度132

（十一）药品核算管理制度133

（十二）收费处工作制度134

（十三）住院结算制度134

（十四）预算管理制度135

（十五）物资库房管理制度135

（十六）物资采购审批制度136

（十七）物资验收入库制度136

（十八）物资领发制度137

（十九）财产物资报废制度137

（二十）车辆管理使用制度137

（二十一）食堂管理制度138

（二十二）营养膳食制度138

（二十三）洗衣房工作制度139

（二十四）锅炉房管理制度139

（二十五）维修组工作制度139

（二十六）污水处理制度140

（二十七）锅炉水质化验制度140

（二十八）电工值班制度141

（二十九）绿化组工作制度141

（三十）集体宿舍管理制度142

第二部分岗位职责143

一、党群部门143

（一）党总支委员会职责143

（二）党总支书记职责143

（三）党办主任职责144

（四）纪检监察员职责144

（五）社会监督员职责144

（六）党支部书记职责145

（七）工会工作职责145

（八）工会主席职责146

（九）团总支书记职责146

二、行政部门147

（一）院长职责147

（二）行政副院长职责147

（三）业务副院长职责148

（四）院务委员会职责148

（五）学术委员会职责149

（六）医疗护理质量管委员会职责149

（七）药事管理委员会职责149

（八）病案管理委员会职责150

（九）医疗事故鉴定委员会职责150

（十）院内感染控制委员会职责150

（十一）继续教育委员会职责151

（十二）教学科研管理委员会职责151

（十三）爱国卫生运动领导小组职责151

（十四）综合治理领导小组职责152

（十五）院办公室工作职责152

（十六）院办公室主任职责153

（十七）人事科科长职责153

（十八）医务科科长职责153

（十九）护理部主任职责154

（二十）保健部科长职责155

（二十一）质控办公室工作职责155

（二十二）财务科科长职责156

（二十三）总务科科长职责156

（二十四）病案统计室工作人员职责157

（二十五）图书管理员职责157

（二十六）计划生育专干（兼）职责157

（二十七）打字员工作职责158

（二十八）总机房工作职责158

（二十九）保卫科科长职责158

（三十）保卫专干职责159

（三十一）保安员职责159

（三十二）传达收发门卫职责160

三、保健部门161

（一）保健主任医师职责161

（二）保健主管医师职责161

（三）保健医师职责162

（四）妇女保健工作职责162

（五）妇女保健科主任职责163

（六）儿童保健工作职责163

（七）儿童保健科主任职责163

（八）生殖健康料工作职责164

（九）生殖健康料科主任职责164

（十）婚前保健主检医师职责165

（十一）婚前保健医师职责165

（十二）婚前保健护士职责165

（十三）健康教育科工作职责166

（十四）健康教育科主任职责166

（十五）基层培训指导工作职责166

（十六）助理美术师职责167

（十七）美容护师职责167

（十八）信息资料科科长职责168

（十九）妇幼卫生信息统计员职责168

（二十）计算机管理员职责168

四、医疗部门170

（一）临床科主任职责170

（二）临床主任医师职责170

（三）临床主治医师职责171

（四）临床医师职责171

（五）急诊班医师职责172

（六）急诊付班医师职责172

（七）门诊部主任职责173

（八）预防保健医师职责173

（九）麻醉科主治医师职责173

（十）麻醉科医师职责174

（十一）医院感染管理医师职责174

（十二）医院感染管理护士职责175

（十三）医院感染管理检验师职责175

（十四）医院感染管理各科监控护士职责175

（十五）传染病疫情管理检查人员职责175

（十六）理疗室主管护师职责176

（十七）检验科主任职责176

（十八）主管检验师职责177

（十九）检验师职责177

（二十）检验士职责177

（二十一）病理科主管医师职责178

（二十二）病理科医师职责178

（二十三）病理科医士（技术员）职责178

（二十四）遗传实验室主管技师职责178

（二十五）遗传实验室技师职责179

（二十六）功能检查科主任职责179

（二十七）B超室主管技师职责179

（二十八）B超室技师职责180

（二十九）心电图室主管技师职责180

（三十）心电图室技师职责180

（三十一）胎儿监护室技师职责181

（三十二）影像诊断科主治医师职责181

（三十三）影像诊断科医师职责181

（三十四）影像诊断科主管技师职责182

（三十五）影像诊断科技师职责182

（三十六）药剂科主任职责182

（三十七）主管（中、西）药师职责183

（三十八）药剂师（中药师）职类183

（三十九）药剂士（中药剂士）职责184

（四十）药检室人员职责184

（四十一）蒸馏人员职责185

（四十二）西药调剂员职责185

（四十三）中药调剂员职责186

（四十四）药库保管员职责186

（四十五）医疗器械科科长职责187

（四十六）医疗器械维修员职责187

（四十七）医疗器械保管员职责188

（四十八）医疗器械采购员职责188

五、护理部门190

（一）主任护师职责190

（二）主管护师职责190

（三）护师职责191

（四）护士职责191

（五）护理员职责192

（六）助产士职责192

（七）卫生员职责192

（八）科护士长职责193

（九）急诊护士职责193

（十）妇科主班护士职责194

（十一）妇科药班护士职责194

（十二）妇科护理班护士职责195

（十三）妇科中班护士职责195

（十四）妇科晚班护士职责196

（十五）妇科夜班护士职责196

（十八）人流室护士职责197

（十七）妇科门诊护士职责197

（十八）妇科冲洗室护士职责198

（十九）母婴同室主班护士职责198

（二十）母婴同室中班护士职责198

（二十一）母婴同室晚班护士职责199

（二十二）母婴同室夜班护士职责199

（二十三）母婴同室沐浴班护士职责200

（二十四）母婴同室婴儿责任护士职责200

（二十五）母婴同室产妇责任护士职责201

（二十六）产前、产房主班护士职责202

（二十七）产前、产房中班护士职责202

（二十八）产前、产房白天接生班护士职责203

（二十九）产前、产房晚上接生班护士职责203

（三十）产前、产房护理班护士职责203

（三十一）产前、产房白班护士职责204

（三十二）产前、产房晚班护士职责204

（三十三）产前、产房夜班护士职责205

（三十四）儿科主班护士职责205

（三十五）儿科治疗班护士职责206

（三十六）儿科护理班护士职责206

（三十七）儿科晚班护士职责206

（三十八）儿科夜班护士职责207

（三十九）手术室护士长职责207

（四十）手术室值班护士职责208

（四十一）手术室洗手护士职责208

（四十二）手术室巡回护士职责208

（四十三）手术室白班护士职责209

（四十四）手术室主班护士职责209

（四十五）手术室付班护士职责210

（四十六）门诊护士长职责210

（四十七）门诊服务台护士职责210

（四十八）门诊静脉注射，静脉抽血室护士职责211

（四十九）门诊肌肉注射室护士职责211

（五十）门诊换药室护士职责212

（五十一）供应室护士长职责212

（五十二）供应室护士职责212

（五十三）供应室回收班护士职责213

（五十四）供应室洗涤班护士职责213

（五十五）供应室无菌物品发放间工作职责213

（五十六）供应室敷料间护士职责214

（五十七）高压氧治疗室护士职责214

六、财务后勤部门215

（一）主管会计职责215

（二）出纳人员职责215

（三）财产会计职责216

（四）药品会计职责216

（五）工资核算会计职责217

（六）门诊收费（挂号）员职责217

（七）住院结算员职责217

（八）审计人员职责218

（九）总务库房保管员职责218

（十）物资采购员职责219

（十一）汽车驾驶员职责219

（十二）食堂工作人员职责219

（十三）锅炉工职责220

（十四）锅炉水质检验人员职责220

（十五）洗衣工职责221

（十六）水电工人职责221

（十七）污水处理员职责222

（十八）电梯司梯员职责222

（十九）送氧人员职责222

（二十）花卉工人职责223

第三部分其他规定及管理条例224

（一）职工代表大会民主制度224

（二）关于《医务人员医德规范及实施办法）的实施细则231

附一：医德规范232

附二：廉洁行医措施233

（三）关于禁止在医疗活动中收受索要“红包”及其他不正当财物的若干规定233

（四）职工奖惩管理条例235

（五）职工休假考勤管理制度238

（六）关于公费医疗的有关规定243

（七）关于院领导安装家庭电话的规定244

（八）职工宿舍管理制度245

（九）科教管理及各类学术活动管理办法246

（十）院内学术活动、讲座等有关规定247

（十一）继续医学教育规划及实施细则248

（十二）派出进修学习人员管理办法249

（十三）科研经费管理办法249

（十四）关于医院在岗（卫生类）职工报考高校的有关规定250

（十五）关于加强科技人员报考硕士研究生管理的规定250

（十六）关于计划生育的有关规定251

（十七）临时工管理办法252