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第一章 临床死亡复苏概要1

第一节 心跳/呼吸骤停1

一 心跳骤停的定义1

二 心跳骤停的类型2

三 心跳骤停的原因2

四 心跳骤停的发病机理4

五 心跳骤停的先兆5

六 心跳骤停的诊断7

七 心跳骤停与呼吸骤停9

第二节 心肺骤停与机体的改变10

一 新陈代谢的改变10

二 心脏的改变12

三 肺的改变13

四 脑的改变16

第三节 复苏抢救纲要17

一 复苏的对象17

二 复苏的组织19

三 复苏抢救常规20

第二章 常用复苏技术27

第一节 人工循环27

一 心前区捶击术27

二 胸外心脏按压术28

三 胸内心脏按压术33

四 胸外与胸内心脏按压术的比较38

一 电击除颤术40

第二节 电击除颤和心脏起搏40

二 心脏紧急起搏术45

第三节 人工呼吸48

一 开放气道法48

二 人工呼吸法60

第四节 机械呼吸65

一 机械呼吸的效用66

二 呼吸机的类型与选用67

三 通气方式的命名及含意72

四 呼吸机使用常规79

第五节 血管通路的建立83

一 深静脉穿刺术83

二 动脉穿刺术84

三 静脉切开术86

四 动脉切开术87

五 血管内置管术88

六 动脉血样的采集方法89

第三章 复苏与监测91

第一节 基本监测项目91

一 脉率与脉容积91

二 动脉血压92

三 中心静脉压94

四 心电图95

五 体温97

六 呼吸功能98

八 肾功能100

七 脑功能100

九 血液检测101

第二节 特需监测项目101

一 血气分析101

二 气相色谱103

三 Swan-Ganz导管测压103

四 微循环观测107

第四章 复苏常用药物111

第一节 第一线复苏药物111

肾上腺素111

异丙肾上腺素112

阿托品113

去甲肾上腺素113

“三联针”114

氯化钙114

碳酸氢钠115

利多卡因116

溴苄胺117

第二节 第二线复苏药物118

多巴胺118

间羟胺118

多巴酚丁胺119

莨菪碱120

苯苄胺120

西地兰121

苄胺唑啉121

哇巴因122

利多卡因122

苯妥英钠123

异搏停123

可拉明124

洛贝林124

利他林125

回苏灵125

吗啡126

度冷丁126

鲁米那钠127

安定127

水合氯醛128

筒箭毒128

司可林129

潘侃罗宁130

氢化可的松131

地塞米松131

三磷酸腺苷132

辅酶A132

细胞色素C133

复方能量合剂133

甘露醇134

山梨醇135

利尿酸钠135

白蛋白136

速尿136

肝素137

克脑迷137

氯酯醒138

γ-氯酪酸138

醒脑静139

第五章 心脏功能的复苏140

第一节 自主心跳的恢复140

一 有效人工循环的建立140

二 放弃复苏抢救的判定150

三 合并症防治151

第二节 有效血液循环功能的维持154

一 心律失常155

二 心力衰竭159

三 低血容量性休克164

四 血管性休克170

五 酸中毒176

六 对肾功能的保护179

第六章 肺功能的复苏180

第一节 有效人工呼吸的建立和维持180

一 人工呼吸术的选用180

二 人工呼吸的管理183

三 合并症防治189

第二节 急性呼吸窘迫综合征195

一 发病机理196

(一)发病机理概说196

(二)复苏中并发ARDS的病因与机制200

二 病理生理和临床特点203

三 诊断和分级207

四 鉴别诊断208

五 救治要点210

(一)机械呼吸的应用210

(二)血管扩张剂的应用215

(三)肾上腺皮质激素的应用216

(四)利尿剂的应用217

(五)抗凝剂的应用218

(六)抗生素的应用219

六 预后219

一 脑复苏的困难性221

第一节 脑的保护221

第七章 脑功能的复苏221

(一)脑代谢的特点222

(二)脑血液循环的特点226

(三)脑耐受缺血缺氧的时限230

二 支持性脑复苏措施232

(一)维持适当血压水平232

(二)最佳人工通气233

(三)控制抽搐234

(四)肾上腺皮质激素的应用235

(五)能量合剂的应用235

(六)维持水、电解质和酸碱平衡236

(一)病理生理改变237

一 脑损害的发展237

(八)早期建立对脑功能的监测237

(七)控制高热237

第二节 脑损害与脑复苏237

(二)临床征象和分级243

二 特异性脑复苏措施244

(一)低温疗法244

(二)巴比妥酸盐疗法250

(三)脱水疗法254

(四)血液稀释与抗凝疗法259

(五)高压性脑冲洗疗法262

(六)椎管内注药疗法264

(七)高压氧舱疗法266

(八)催醒疗法268

(一)影响预后的因素269

第三节 脑复苏与脑死亡269

一 决定预后的诸环节269

(二)脑复苏的重点护理272

(三)合并症防治278

二 中枢神经系统功能的恢复280

三 脑死亡的判定281

(一)脑死亡及其法律标准281

(二)脑死亡的临床判定284

第八章 特殊病例的复苏287

第一节 小儿复苏287

一 与复苏有关的解剖生理特点287

二 小儿复苏中的特殊问题292

三 新生儿复苏297

一 病因与病理生理306

第二节 淹溺与复苏306

二 救治措施310

(一)现场急救与初期复苏310

(二)脑的复苏312

三 典型病例介绍314

第三节 电击伤与复苏316

一 触电类型与伤害程度316

二 临床表现与救治措施319

三 典型病例介绍320

附录1 血压正常值321

附录2 血压正常值估计法321

附录321

附录3 正常血容量估计322

附录4 估价循环功能的几项简便计算322

附录5 12个导程的连结方式323

附录6 12个导程的正常心电图325

附录7 正常P-R间期最高限度327

附录8 正常Q-T间期及最高限度328

附录9 小儿血气分析正常值329

附录10 人体电解质含量正常值330

附录11 常用电解质液的电解质含量331

附录12 常用电解质化合物的电解质含量及换算332

附录13 常用换算因子和公式333

附录14 心肺系常用符号、缩略语及功能检测正确值334