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第一章 绪论1

一、组织学与胚胎学研究内容及其在医学中的地位1

二、组织学与胚胎学的研究方法1

三、研究组织学与胚胎学的技术2

(一)一般光镜技术2

(二)电镜技术2

1.透射电子显微镜技术2

2.扫描电子显微镜技术3

3.冷冻蚀刻3

4.超高压电子显微镜3

(三)一般组织化学3

(四)免疫组织化学4

(五)荧光显微术4

(六)放射自显影术5

(七)组织培养6

四、组织学与胚胎学发展简史6

(一)组织学发展简史6

(二)胚胎学发展简史6

五、组织结构的立体形态与断面形态7

六、显微镜下常用长度单位8

组织学11

基本组织11

第二章 上皮组织14

一、被覆上皮14

(一)被覆上皮的类型和结构14

1.单层扁平上皮14

2.单层立方上皮15

3.单层柱状上皮15

4.假复层纤毛柱状上皮15

5.复层扁平(鳞状)上皮16

6.复层柱状上皮16

7.变移上皮16

(二)上皮组织的特殊结构17

1.上皮细胞的游离面17

2.上皮细胞的侧面18

3.上皮细胞的基底面18

二、腺上皮和腺19

(一)外分泌腺和内分泌腺19

(二)外分泌腺细胞分泌物的排出方式19

(三)蛋白质分泌细胞和精蛋白分泌细胞19

(四)多细胞腺的构成和分类21

1.分泌部或末房21

2.导管21

三、上皮组织的更新和再生21

第三章 结缔组织22

第一节 固有结缔组织22

一、疏松结缔组织22

(一)纤维22

1.胶原纤维22

2.弹性纤维23

3.网状纤维23

(二)基质23

(三)细胞24

1.成纤维细胞和纤维细胞24

2.脂肪细胞25

3.未分化的间充质细胞25

4.巨噬细胞26

5.浆细胞26

6.肥大细胞27

7.白细胞27

二、致密结缔组织27

三、弹性组织28

四、脂肪组织28

五、网状组织29

第二节 软骨和骨30

一、软骨30

(一)软骨组织的结构30

1.软骨细胞30

2.基质30

3.纤维30

(二)软骨膜30

(三)软骨生长的方式31

(四)软骨的类型32

1.透明软骨32

2.纤维软骨32

3.弹性软骨32

二、骨32

(一)骨组织的结构33

1.骨质33

2.骨细胞33

3.骨原细胞33

4.成骨细胞33

5.破骨细胞34

(二)成骨细胞及破骨细胞在血钙调节中的作用35

(三)长骨的结构35

1.松质骨35

2.密质骨35

3.骨膜37

(四)骨的发生37

1.膜性骨发生38

2.软骨性骨发生38

(五)骨的改建过程及其意义40

(六)影响骨生长的因素40

三、关节42

1.关节软骨42

2.关节囊42

3.滑液42

第三节 血液与淋巴42

一、血液42

(一)红细胞43

(二)白细胞44

1.中性粒细胞45

2.嗜酸粒细胞46

3.嗜硷粒细胞46

4.淋巴细胞46

5.单核细胞47

(三)血小板(血栓细胞)47

二、淋巴48

第四节 骨髓与血细胞发生48

一、骨髓48

1.造血组织49

2.血窦49

二、血细胞发生50

(一)血细胞的发生过程50

1.红细胞的发生50

2.粒细胞的发生50

3.单核细胞的发生52

4.血小板的发生53

5.淋巴细胞的发生53

(二)造血干细胞53

1.多能干细胞53

2.定向干细胞54

第四章 肌组织55

一、骨骼肌55

(一)骨骼肌纤维的一般结构55

(二)骨骼肌纤维的超微结构56

1.肌原纤维56

2.横小管57

3.肌质网57

(三)肌纤维收缩的结构基础57

(四)骨骼肌纤维内的供能系统60

(五)肌纤维的分型60

(六)肌卫星细胞与骨骼肌的再生60

(七)肌肉的结构60

二、心肌61

(一)心肌纤维的一般结构61

(二)心肌纤维的超微结构61

(三)心肌纤维供能系统的特点62

三、平滑肌62

(一)平滑肌纤维的一般结构62

(二)平滑肌纤维的超微结构62

(三)平滑肌纤维与结缔组织62

第五章 神经组织64

一、神经元64

(一)神经元的形态64

(二)神经元的结构64

1.细胞体64

2.树突64

3.轴突66

4.神经元细胞膜与神经冲动传播67

(三)突触的结构67

(四)一般神经元与分泌神经元69

二、神经胶质细胞70

(一)中枢神经系的神经胶质70

1.星形胶质细胞70

2.少突胶质细胞71

3.小胶质细胞71

4.室管膜71

(二)周围神经系的神经胶质71

1.神经膜细胞71

2.神经节胶质细胞71

三、神经纤维72

(一)有髓神经纤维72

(二)无髓神经纤维74

四、演变与再生75

器官与系统76

第六章 神经系统77

一、周围神经系77

(一)周围神经系的基本结构77

1.传入神经元78

2.传出神经元79

(二)神经的结构81

(三)神经节的结构82

二、中枢神经系82

(一)中枢神经系的基本结构82

1.灰质与白质82

2.投射神经元与局部神经元82

3.传导路82

4.环路82

(二)脊髓83

(三)大脑皮质83

(四)小脑皮质85

(五)中枢神经系的营养供给86

(六)室管壁与脑脊液86

1.室管壁86

2.脉络丛与脑脊液86

3.室周器官87

(七)脑脊膜87

1.硬膜87

2.蛛网膜87

3.软膜87

第七章 循环系统89

一、毛细血管89

(一)毛细血管的分类90

1.连续毛细血管90

2.有孔毛细血管90

3.血窦91

(二)毛细血管与物质交换91

二、动脉91

(一)中动脉91

(二)大动脉92

(三)小动脉92

(四)动脉管壁结构与功能的关系93

(五)血管壁的营养血管和神经94

(六)颈动脉体和颈动脉窦94

1.颈动脉体和主动脉体94

2.颈动脉窦94

三、静脉94

1.小静脉95

2.中静脉95

3.大静脉95

4.静脉瓣95

四、组成微循环的血管96

1.微动脉96

2.中间微动脉96

3.真毛细血管96

4.直捷通路96

5.动静脉吻合96

6.微静脉96

五、心脏97

(一)心脏的结构97

1.心内膜97

2.心肌膜97

3.心外膜97

(二)心瓣膜97

(三)心脏的传导系统97

1.起搏细胞97

2.移行细胞98

3.束细胞98

六、淋巴管98

1.毛细淋巴管98

2.淋巴管98

3.淋巴导管98

第八章 免疫系统99

一、淋巴细胞、巨噬细胞与免疫99

(一)淋巴细胞的主要类群99

(二)T细胞和B细胞的分化阶段与免疫应答99

1.准备阶段99

2.抗原刺激单株增殖阶段100

3.效应阶段101

(三)K细胞杀伤靶细胞的作用103

(四)NK细胞的杀伤靶细胞作用103

二、淋巴组织104

1.中枢淋巴组织104

2.周围淋巴组织104

三、淋巴器官104

(一)胸腺104

1.胸腺的组织结构104

2.胸腺的功能106

(二)淋巴结107

1.淋巴结的组织结构107

2.淋巴细胞再循环110

3.淋巴结的功能110

(三)脾111

1.脾的组织结构111

2.脾的血液通路114

3.脾的功能114

(四)扁桃体114

四、单核吞噬细胞系与网状内皮系115

第九章 内分泌系统116

一、甲状腺116

(一)滤泡116

(二)滤泡旁细胞118

二、甲状旁腺118

(一)主细胞118

(二)嗜酸性细胞118

三、肾上腺119

(一)皮质119

1.球状带119

2.束状带119

3.网状带119

(二)髓质119

(三)肾上腺的血管分布和神经支配120

四、脑垂体及其与下丘脑的关系121

(一)腺垂体的结构及其分泌的激素121

1.远侧部121

2.中间部123

3.结节部124

(二)神经垂体的结构及其与下丘脑的关系124

(三)脑垂体的血管分布及下丘脑与腺垂体的关系124

(四)脑垂体与其他内分泌腺的相互关系125

五、松果体126

第十章 皮肤128

一、表皮128

(一)表皮的分层和角化过程129

1.基底层129

2.棘层129

3.颗粒层129

4.透明层129

5.角质层129

(二)表皮非角质形成细胞130

1.黑素细胞130

2.朗格罕细胞131

3.梅克尔细胞131

二、真皮131

1.乳头层131

2.网状层131

三、皮下组织131

四、皮肤的附属器131

(一)毛发131

1.毛发的结构131

2.毛发的生长和更换133

(二)指(趾)甲133

(三)皮脂腺133

(四)汗腺133

1.局泌汗腺133

2.顶泌汗腺134

五、皮肤的血管、淋巴管和神经134

第十一章 感觉器官135

第一节 眼135

一、眼球135

(一)眼球壁135

1.纤维膜135

2.血管膜136

3.视网膜137

(二)内容物140

1.房水140

2.晶状体140

3.玻璃体141

二、眼的附属器官141

(一)眼睑141

(二)泪腺与泪道142

第二节 耳142

(一)外耳142

(二)中耳142

(三)内耳142

1.内耳的一般结构142

2.半规管和壶腹脊143

3.前庭和斑144

4.耳蜗和螺旋器144

第十二章 消化系统147

第一节 口腔147

(一)口腔粘膜的一般结构147

(二)舌147

1.丝状乳头147

2.菌状乳头147

3.轮廓乳头148

4.叶状乳头148

(三)牙148

第二节 消化管150

(一)消化管的基本结构150

1.粘膜150

2.粘膜下层151

3.肌层151

4.外膜或浆膜151

(二)咽151

(三)食管151

(四)胃152

(五)小肠155

(六)大肠157

1.结肠158

2.阑尾158

3.直肠159

(七)消化管的免疫功能159

(八)消化管的内分泌细胞159

(九)消化管的血管、淋巴管和神经161

第三节 唾液腺与胰腺162

一、唾液腺162

(一)大唾液腺的一般结构162

1.腺泡162

2.导管163

(二)三种大唾液腺的结构特点164

二、胰腺164

(一)外分泌部164

(二)内分泌部166

第四节 肝与胆道167

一、肝167

(一)肝小叶167

1.肝细胞169

2.肝血窦171

3.窦周隙与贮脂细胞172

4.胆小管172

(二)肝门管区173

(三)肝的血液循环174

(四)肝内胆汁排出途径174

(五)肝的淋巴管和神经174

(六)门管小叶与肝腺泡175

(七)肝的再生175

二、胆囊与胆管175

(一)胆囊175

(二)胆管176

第十三章 呼吸系统177

一、鼻177

二、喉178

三、气管与支气管178

1.粘膜178

2.粘膜下层180

3.外膜180

四、肺180

(一)导气部181

1.肺内支气管和小支气管181

2.细支气管181

3.终末细支气管181

(二)呼吸部181

1.呼吸性细支气管181

2.肺泡管181

3.肺泡囊181

4.肺泡181

(三)肺的血管、淋巴管和神经183

(四)肺的非呼吸功能184

第十四章 泌尿系统185

一、肾185

(一)泌尿小管185

1.泌尿小管的组成185

2.肾单位186

3.集合小管191

(二)近血管球复合体191

1.近血管球细胞191

2.致密斑192

3.极垫细胞192

(三)肾的间质192

(四)肾的血液循环192

二、排尿器官193

第十五章 男性生殖系统194

一、睾丸194

(一)曲精小管的结构194

1.精子发生与各级生精细胞195

2.支持细胞197

(二)睾丸的间质198

(三)直精小管和睾丸网198

二、生殖管道198

(一)附睾198

1.输出小管198

2.附睾管198

(二)输精管199

三、附属腺199

1.精囊腺199

2.前列腺199

3.阴道球腺200

四、阴茎200

第十六章 女性生殖系统202

一、卵巢202

(一)卵泡的发育成熟202

1.原始卵泡202

2.初级卵泡202

3.次级卵泡202

4.成熟卵泡204

(二)排卵204

(三)黄体的形成和退化205

(四)卵泡闭锁与间质腺205

(五)门细胞205

二、输卵管206

三、子宫207

(一)子宫壁的结构207

(二)子宫内膜的周期性变化208

1.增生期208

2.分泌期208

3.月经期208

(三)卵巢和子宫内膜周期性变化的神经-内分泌调节210

(四)子宫颈211

四、阴道211

五、乳腺212

(一)乳腺的一般结构212

(二)静止期乳腺212

(三)活动期乳腺212

胚胎学217

第十七章 人体发生总论217

一、生殖细胞的成熟与获能218

1.精子的成熟218

2.卵的成熟218

二、胚卵期(第1周)219

(一)受精219

1.受精的过程219

2.受精的意义220

(二)卵裂及胚泡形成220

1.卵裂220

2.胚泡221

3.植入222

4.卵裂球的分化问题223

三、胚胎期224

(一)二胚层期(第2周)224

1.绒毛膜形成224

2.二胚层胚盘的形成224

(二)三胚层期(第3周)225

1.胚外体腔和体蒂的形成225

2.绒毛干及绒毛的形成225

3.三胚层胚盘的形成及变化226

4.诱导的概念228

(三)第4～8周的胚胎发育229

(四)三胚层的分化229

(五)胚胎各期外形特征及胚胎龄的推算229

四、胎儿期(第9～38周)231

五、胎膜与胎盘232

(一)蜕膜232

(二)胎膜233

(三)胎膜233

1.胎盘的结构233

2.胎盘的功能236

六、双胎和多胎236

第十八章 颜面、腭、牙与颈的发生239

(一)鳃弓的发生239

(二)颜面的形成239

(三)腭的发生240

(四)颈部的形成241

(五)先天性畸形241

1.唇裂241

2.面斜裂241

3.腭裂241

4.颈囊或颈瘘241

(六)牙的发生242

1.釉质的形成242

2.牙本质的形成242

3.牙骨质的形成242

第十九章 消化系统与呼吸系统的发生243

一、原肠的分化243

二、消化系统的发生243

(一)咽和咽囊的发生与演变243

1.咽囊的演变243

2.舌的发生244

3.甲状腺的发生244

(二)食管与胃的发生244

(三)肠的发生245

1.生理性脐疝的形成与肠的旋转245

2.泄殖腔的分隔246

3.肠的先天性畸形246

(四)肝与胆道的发生247

(五)胰腺的发生248

三、呼吸系统的发生249

第二十章 体腔与系膜的发生251

(一)体腔的发生251

1.原始体腔的形成251

2.原始体腔的分隔与心包腔、胸膜腔、腹膜腔的形成252

(二)系膜的发生253

1.系膜的形成253

2.胃肠系膜的演变253

3.食管系膜的演变254

(三)膈的发生254

第二十一章 泌尿系统和生殖系统的发生255

一、泌尿系统的发生255

(一)肾和输尿管的发生255

1.前肾255

2.中肾255

3.后肾256

(二)膀胱和尿道的发生257

(三)泌尿系统先天性畸形257

1.马蹄肾257

2.多囊肾257

3.异位肾257

4.双输尿管257

5.脐尿瘘258

二、生殖系统的发生258

(一)生殖腺的发生258

1.未分化性腺的发生258

2.睾丸的发生258

3.卵巢的发生258

4.生殖腺分化的决定因素258

5.睾丸与卵巢的下降259

(二)生殖管道的发生及演变260

1.未分化期260

2.生殖管道的分化260

(三)外生殖器的发生261

1.未分化期261

2.外阴的分化261

(四)生殖管道和外生殖器分化的机制261

(五)生殖系统先天性畸形261

1.隐睾261

2.先天性腹股沟疝261

3.双子宫262

4.阴道闭锁262

5.半阴阳262

6.睾丸女性化综合征263

第二十二章 循环系统的发生264

一、胚胎早期血循环的建立264

二、心脏的发生264

(一)原始心管的发生264

(二)心脏外形的演变265

(三)心脏的内部分隔266

1.房室管的分隔266

2.心房的分隔266

3.心室的分隔266

4.动脉干和心球的分隔266

5.静脉窦的演变267

(四)心脏的先天性畸形267

1.房间隔缺损267

2.室间隔缺损268

3.动脉球脊缺损268

4.主动脉和肺动脉错位268

5.主动脉或肺动脉狭窄268

6.法乐氏四联症269

三、血管的发生269

(一)胚体循环、卵黄囊循环和尿囊循环的建立269

(二)弓动脉的发生和演变270

四、胎儿血循环271

1.胎儿血循环的途径271

2.胎儿血循环出生后的变化272

五、胚胎时期的血发生273

六、淋巴系统的发生273

1.淋巴管的发生273

2.淋巴结的发生273

3.脾的发生273

第二十三章 骨骼与肌肉系统的发生275

(一)骨骼系统的发生275

(二)肌肉系统的发生275

(三)骨骼与肌肉系统的先天性畸形276

第二十四章 四肢的发生278

(一)四肢发生的过程278

(二)四肢发生的机理与胚胎学的某些基本理论278

1.胚胎发生中的相互作用系统278

2.胚胎场的概念279

3.细胞死亡与形态发生280

(四)四肢的先天性畸形281

第二十五章 皮肤及其衍生物的发生282

(一)皮肤的发生282

(二)皮肤衍生物的发生282

(三)皮肤及其衍生物的先天性畸形282

第二十六章 神经系统的发生284

一、中枢神经系的发生284

(一)中枢神经系的形态发生284

(二)中枢神经系的组织发生284

(三)中枢神经系的性分化286

二、周围神经系的发生286

(一)传入神经纤维的发生286

(二)传出神经纤维的发生287

1.躯体性传出神经纤维的发生287

2.内脏性传出神经纤维的发生287

三、神经系统发生的机制287

(一)行为活动神经网络的发生287

(二)周围组织对神经系统发生的影响288

四、脑垂体的发生289

五、松果体的发生289

六、肾上腺的发生289

七、神经脊细胞的迁移与分化290

八、神经系统的先天性畸形291

第二十七章 眼与耳的发生292

(一)眼的发生292

(二)耳的发生293

1.内耳的发生293

2.中耳的发生295

3.外耳的发生295

第二十八章 先天性畸形296

(一)引起先天性畸形的原因296

(二)致畸易感期296

(三)多因素·阈限理论298

(四)胎儿先天性畸形的产前诊断方法298

(五)致畸与致癌299