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第一章基础知识1

第一节 脑的解剖生理特点1

一、解剖特点1

二、脑脊液2

三、脑毛细血管的特点5

四、血脑屏障6

五、脑血液循环和脑血流量7

六、脑的营养代谢8

七、脑中水和电解质的代谢9

第二节 脑病诊断方法简介10

一、脑电图（EEG）11

二、电子计算机断层扫描（CT）13

三、磁共振扫描（MRI）14

四、单光子放射计算机断层扫描（SPECT）15

五、正电子发射计算机断层扫描（PET）16

六、脑脊液检查（CSF）17

第三节 脑水肿和颅内压增高23

一、脑水肿23

二、颅内压增高27

一、意识的生理学基础35

第四节 意识障碍35

二、意识障碍的机理38

三、意识障碍的分级40

四、意识障碍的特殊类型41

五、颅内外疾患引起意识障碍的鉴别41

第五节 脑死亡的概念和诊断标准43

一、脑死亡的概念43

二、脑死亡的鉴别诊断44

三、脑死亡的诊断标准45

四、世界各国脑死亡研究的现状及展望51

一、脑缺血受损的新概念53

第二章脑病各论53

第一节 缺氧缺血性脑病53

二、脑缺血的某些神经生化改变56

三、脑重灌后的主要病理生理改变57

四、脑损害的临床表现59

五、处理要点和治疗新进展61

六、Safa的脑保护方案66

第二节 心原性脑病68

一、概述68

二、急性心原性脑缺氧综合征70

第三节 高血压脑病77

一、病因77

二、发病机制77

三、临床表现及诊断78

四、防治79

第四节 皮质下动脉硬化性白质脑病81

一、病因81

二、发病机制81

三、病理特征82

四、临床表现及诊断83

五、防治85

第五节 代谢性脑病——糖性脑病86

一、糖性脑病概述87

二、糖尿病性脑病88

三、低血糖性昏迷95

第六节 肝性脑病98

一、病因98

二、发病机制98

三、临床表现及诊断103

四、防治104

二、发病机制109

第七节 尿毒症性脑病109

一、病因109

三、临床表现及诊断110

四、防治111

〔附〕透析脑病112

第八节 胰性脑病114

一、病因114

二、发病机制115

三、临床表现及诊断115

四、防治116

一、病因117

第九节 粘液水肿性脑病117

二、发病机制118

三、临床表现及诊断118

四、防治119

第十节 肺性脑病120

一、病因和诱因120

二、发病机制121

三、病理变化122

四、临床表现及诊断122

五、防治124

〔附〕小儿肺炎脑病130

第十一节 中毒性脑病133

一、酒精中毒性脑病134

二、一氧化碳中毒性脑病136

三、铅毒性脑病138

四、蛔虫中毒性脑病139

五、感染中毒性脑病141

六、水中毒脑病143

七、青霉素脑病145

八、D－乳酸中毒脑病147

第十二节 神经化学性脑病148

一、Parkinson病（PD）148

二、Sydenham舞蹈病156

第十三节 脑病型综合征159

一、Reye综合征159

二、Zellweger综合征163

三、原发性低颅内压综合征167

第十四节 其他脑病169

一、白血病性脑病169

二、放射性脑病172

三、脑病型莱姆病175

第三章脑病的治疗和护理178

第一节 甘露醇的临床应用178

一、作用原理179

二、应用指征179

三、用法和用量179

四、注意事项179

第二节 肾上腺皮质激素的合理应用181

一、肾上腺皮质激素治疗脑水肿的作用原理181

〔附〕山梨醇181

二、肾上腺皮质激素的合理应用182

第三节 自由基清除剂临床应用简介183

一、细胞内自由基清除剂184

二、细胞外自由基清除剂185

三、巴比妥类药物186

四、延胡索酸尼唑芬诺187

五、别嘌呤醇187

六、前列腺环素（PGI2）187

第四节 液体疗法的几个问题187

一、输液治疗时的临床观察项目188

二、常用液体的成分与用途190

三、输液途径的选择193

四、输液速率的控制195

五、各类脑病液体疗法注意事项195

第五节 氧气疗法197

一、氧代谢的生理和病理197

二、氧疗基本原理201

三、氧疗剂量和氧中毒202

四、输氧方法204

五、高压氧疗法206

六、影响氧疗疗效的诸因素208

七、机械换气法209

第六节 脑病的临床护理212

一、认真做好病情观察212

二、急性期的护理213

三、合并症的护理214

四、恢复期的心理护理和功能锻炼215

第七节 脑病的家庭护理216

一、晨间护理216

二、口腔护理216

三、皮肤护理217

四、褥疮护理218

五、膳食护理219

六、大小便护理220

七、晚间护理221

第四章脑病的中医辨证施治223

第一节 昏迷224

一、辨证诊治224

二、证治验方230

三、常用成药231

第二节 厥脱233

一、辨证论治234

二、证治验方237

三、常用成药238

第三节 抽搐239

一、辨证论治239

二、证治验方242

三、常用成药243

第四节 脑病的针灸疗法244

一、针灸与脑主神明论244

二、针灸治疗脑病的穴位选择246

三、针灸治疗脑病的手法运用248