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第一章卫生服务研究概述1

第一节 卫生服务研究的目的及意义1

第二节卫生服务系统的概念3

一、卫生服务系统的目的性3

二、人群健康和卫生问题3

三、卫生资源4

四、卫生服务5

五、健康状况6

六、计 划8

七、卫生服务系统的整体模式9

第三节卫生服务研究的分类9

一、卫生系统研究10

二、卫生工作研究10

三、医疗预防工作效果评价10

四、行为医学研究10

第四节卫生服务研究的内容11

一、社会因素对卫生系统的影响11

二、评价人群的医疗需要11

三、合理分配和使用卫生资源12

四、卫生系统的组织结构13

五、卫生服务提供14

六、卫生系统管理16

七、分析卫生系统的经济支持16

八、社区参与17

九、测定卫生工作的结果17

第五节 卫生服务研究的进展18

第六节卫生服务研究的方法20

一、描述性研究20

二、分析性研究20

三、实验研究21

四、理论研究21

五、系统分析法21

六、综合评价法21

七、投入产出分析法21

八、发展预测法22

第二章健康询问调查方法研究24

第一节发展中国家健康询问调查的方法24

一、健康询问与健康调查26

二、抽样设计26

三、调查内容28

四、调查员30

五、自己回答和代替回答30

六、疾病回顾期限30

七、疾病的流行性及季节变动31

八、疾病调查需明确的问题31

九、卫生服务利用32

十、资料准确性33

十一、结论34

第二节发达国家健康询问调查的方法36

一、英国家庭基本状况调查36

二、加拿大健康调查38

三、美国全国健康家庭调查40

第三节家庭健康调查在卫生信息系统中的作用41

一、综合性家庭调查计划42

二、家庭健康调查的特征44

三、家庭健康调查的重点44

四、结论46

第四节我国卫生服务抽样调查的原则和方法46

一、在调查设计阶段应该注意的问题46

二、在组织实施阶段应该注意的问题48

三、在分析评价阶段应该注意的问题49

第三章疾病的流行病学评价方法52

第一节 疾病评价的目的与范围52

第二节资料来源和可靠性评价53

一、常规卫生服务记录54

二、疾病调查54

三、疾病登记55

四、疾病监测55

第三节 疾病的分类55

第四节 疾病的频率56

第五节 疾病的严重程度58

第六节疾病的分布60

一、疾病的年龄分布60

二、疾病的性别分布60

三、疾病的地区分布62

四、经济因素63

五、时 间63

第七节 疾病对寿命的影响66

第八节疾病对经济的影响67

一、用于决策分析68

二、评价经济效益68

三、提供综合评价社会卫生状况的客观指标68

四、卫生措施可行性评价69

第九节疾病的重点69

一、Q指标69

二、拉丁美州研究所提出确定疾病重要性的三个因素69

第四章确定工作重点及可行性评价方法72

第一节研究的目的及意义72

一、引 言72

二、目 的72

第二节 工作重点的评价73

第三节可行性评价73

一、确定主要控制措施74

二、评价技术上的可行性74

三、评价经济上的可行性74

四、评价群众响应的可行性75

五、评价控制措施的可行性75

第四节 确定工作重点及可行性评价方法76

第五章医疗服务需要量81

第一节研究医疗服务需要量的意义81

一、健康要求82

二、医疗需要83

三、需 求83

四、利 用84

五、供 应86

第二节医疗需要量的指标87

一、我国城乡医疗服务需要量研究的概况88

二、影响医疗需要量的因素94

三、我国农村医疗需求的新变化95

四、我国农村医疗服务需要量的现状97

第三节医疗需要量的研究方法98

一、疾病登记99

二、疾病调查99

第四节门诊服务需要量102

一、门诊次数的国际间比较103

二、门诊次数的年龄差别104

三、分科别门诊次数105

第五节住院服务需要量106

一、国际间比较106

二、分科别住院需要量108

第六节病床需要量109

一、直接外延法109

二、急需病床数110

三、多元回归分析110

四、根据出生死亡数计算病床需要量111

五、根据住院人数计算病床需要量111

六、根据要求住院病人数计算病床需要量112

七、根据门诊疾病登记资料计算病床需要量112

八、长期规划时计算病床需要量112

第七节卫生人力需要量113

一、卫生人力现状113

二、卫生人力需要量的预测113

三、根据医师需要量制定招收医学生的计划114

第六章卫生资源研究117

第一节卫生资源研究的内容及意义117

一、卫生资源研究的内容117

二、卫生资源研究的意义117

第二节卫生人力的研究118

一、卫生人力资源的概念118

二、卫生人力现状118

三、卫生人力规划119

四、卫生人力需求分析121

五、卫生人力的供给量分析126

六、卫生人力管理128

第三节卫生费用研究129

一、卫生费用研究的内容和意义…—129

二、卫生费用概念130

三、卫生费用来源130

四、卫生费用的分类130

五、合理分配和使用卫生费用的原则131

六、卫生费用分配应以提供最佳卫生服务为依据133

七、评价指标133

八、评价方法136

第四节 卫生设备研究139

第七章卫生服务利用141

第一节 研究卫生服务利用的意义141

第二节门诊服务利用142

一、就诊率142

二、就诊率分析143

三、急诊、急救率144

第三节住院服务利用145

一、住院率145

二、未住院率146

三、提供住院的机构147

四、住院服务的科别分析147

五、住院病人陪住率148

六、住院病人疾病谱148

第四节预防服务利用149

一、产前检查149

二、接生地点与对象149

三、产后访视151

四、妇幼卫生服务利用的城乡差别151

第五节影响卫生服务利用的因素152

一、年龄性别152

二、经济因素153

三、医疗保健制度154

四、城乡差别155

第六节 卫生服务利用的国际比较156

第八章卫生服务评价160

第一节 卫生服务评价的意义160

第二节 为什么研究卫生服务评价162

第三节 卫生服务评价的分类164

第四节卫生服务评价的基本程序166

一、说明目标167

二、确立定义和测量标准167

三、资料收集168

四、资料分析169

第五节卫生服务评价的内容169

一、医疗需要169

二、卫生服务利用172

三、卫生资源173

四、工作活动176

五、质量评价177

六、态 度178

七、费用和效益178

八、效果和结果181

第六节卫生服务评价的方法182

一、专家评价法182

二、经济分析法182

三、运筹学评价法182

四、综合评价法182

第九章卫生服务研究的发展189

第一节卫生服务研究的重要性190

一、确定疾病防治目标190

二、充分利用卫生资源191

三、了解人群的医疗保健需求192

四、卫生事业科学管理的手段和工具193

第二节卫生服务研究的发展领域193

一、卫生服务信息的开发与利用研究193

二、卫生计划与规划研究195

三、卫生政策研究196

四、卫生发展战略研究197

五、医疗保健制度研究201

第三节卫生服务研究的发展前景202

一、卫生服务研究与发展的必然性202

二、卫生服务研究与发展的课题204

三、卫生服务研究的发展前景205

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