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第五章放射性工作人员安全防护957

第一节 电离辐射对机体营养素的破坏作用957

第二节放射性工作人员营养需求量及特殊要求958

一、放射性工作人员营养特殊要求958

二、放射性工作人员营养需要量958

第三节减轻辐射损伤的药品与保健品960

一、酵母类960

二、中草药类961

三、多糖类961

四、维生素类961

五、目由基清除剂962

六、其他抗放射药品和保健品963

第四节放射性工作人员的健康管理963

一、常规医学监督963

二、放射工作人员的健康要求963

三、特殊受照人员的管理964

四、放射性工作人员的保健待遇964

第六章医学影像检查的安全防护标准规范966

医用X射线治疗放射卫生防护要求966

1范围966

2 引用标准966

3 总则966

4 治疗机防护性能的技术要求967

5 治疗室的防护要求970

6 实施放射治疗的防护要求970

7 检验方法971

放射卫生防护基本标准975

1引言975

2 放射工作人员的剂量限值976

3 公众中个人的剂量限值977

4 铀矿及其他矿井下作业人员吸入氡氢及其子体的限值978

5 事故和应急照射979

6 放射性物质污染表面的导出限值979

7 医用照射的防护980

8 教学中接触电离辐射时的剂量限值980

9 放射工作场所的划分980

10 开放型放射工作单位的分类及其工作场所的分级981

11 开放型放射工作单位的卫生防护要求982

附录A 品质因数(补充件)984

附录B 放射性核素的年摄入量限值以及空气和食入的导出浓度(补充件)985

附录C 放射性核素的毒性分组(补充件)1054

附录D 放射工作人员的医学检查(补充件)1061

附录E 电离辐射监测(补充件)1062

附录F 所用术语的定义和解释(补充件)1063

医用诊断x线卫生防护标准1067

1引言1067

2 医用诊断X线机产品防护标准1067

3 医用诊断X线防护设施标准1071

4 医用诊断X线防护操作要求1071

附录A 术语(补充件)1073

附录B 立、卧位透视防护区测试平面示意图(补充件)1073

X线诊断中受检者放射卫生防护标准1074

1主题内容与适用范围1074

2 引用标准1074

3 总则1074

4 对医疗单位的要求1074

5 X线诊断的正当性判断1074

6 受检者防护的主要技术因素1075

附录A 各种X线诊断检查平均每次所致受检者的器官吸收剂量和有效剂量当量(参考件)1077

育龄妇女和孕妇的X线检查放射卫生防护标准1主题内容与适用范围1078

2 引用标准1078

3 术语1078

4 总则1078

5 临床医师及有关人员应遵守的原则1078

6 放射科工作人员(医师和技师)应遵守的原则1079

7 特别X线检查1079

儿童X线诊断放射卫生防护标准1081

1主题内容与适用范围1081

2引用标准1081

3 总则1081

4 专用于儿童X线诊断设备的防护要求1081

5 X线防护设备和用品的防护要求1081

6 对临床医师的要求1082

7 对X线工作者的要求1082

临床核医学放射卫生防护标准1083

1主题内容与适用范围1083

2 引用标准1083

3 工作场所的分级和分区1083

4 工作场所的防护要求1084

5 放射性物质贮存的防护要求1085

6 放射性药物操作的防护要求1085

7 辐射监测1085

8 放射性废物处理1086

9 事故应急措施1086

10 临床核医学诊断时防护要求1086

11 临床核医学治疗时的防护要求1086

附录A 表面污染导出限值(补充件)1088

附录B 无需特殊防护即可处理的含放射性核素尸体的上限值(补充件)1088

临床核医学中患者的放射卫生防护标准1089

1主题内容与适用范围1089

2 引用标准1089

3 总则1089

4 对核医学诊治单位的要求1089

5 有关工作人员的职责1090

6 核医学诊断中特殊患者的防护原则1091

7 核医学治疗中患者的防护原则1092

附录A 一般核医学检查中每单位给药活度所致成人辐射剂量(参考件)1093

附录B 影响哺乳期的放射性药物分类(参考件)1096

医用放射性废物管理的放射卫生要求1097

1主题内容与适用范围1097

2 引用标准1097

3 术语1097

4 废物管理一般防护要求1097

5 液体废物的管理1097

6 固体废物的管理1099

7 气载废物的管理1099

8 实验动物尸体的管理1099

9 废物管理制度1100

附录A 医学常用放射性核素ALImin、DIC(公众)、DAC(公众)值(补充件)1101

附录B 医学常用射性核素(参考件)1105

附录C 医用放射性废物存贮登记卡(参考件)1105

附录D 医用废弃密封放射源存放登记表(参考件)1106

医用X射线诊断放射卫生防护监测规范1107

1范围1107

2 引用标准1107

3 定义1107

4 医用诊断X射线机防护性能的检测方法1107

5 医用诊断X射线防护监测的一般要求1110

6 医用诊断X射线机产品防护性能的检测要求1110

7 医用诊断X射线机使用中的防护监测要求1110

附录A(标准的附录)X射线源组件泄漏射三圆周检测位置示意图1112

附录B(标准的附录)立位和卧位透视防护区测试平面测试点示意图1112

附录C(标准的附录)X射线管组件固有过滤铝当量的检测1113

附录D(标准的附录)灯光野与照射野偏差示意图1114

放射工作人员的健康标准1115

1主题内容与适用范围1115

2 名词术语1115

3 放射工作人员的健康标准1116

4 不应(或不宜)从事放射工作的健康和其他有关条件1118

5 放射工作的适应性意见1119

附录A 参考文献(参考件)1120

第七篇医学影像检查诊断质量控制1121

第一章医学影像检查诊断质量控制概述1123

第一节医学影像质量管理内容1123

一、影像质量管理的必要性1123

二、影像质量管理的目标1123

三、影像质量管理的基本概念1124

四、影像质量管理程序1125

第二节医学影像质量标准1128

—、常规X线影像质量标准1128

二、胸部正位的影像质量标准1129

第三节医学影像质量保证与控制1130

一、影像质量保证与控制的临床意义1130

二、放射技师执行的质量控制1131

第二章X线成像质量控制1137

第一节影响影像质量的基本因素1137

一、X线影像质量的评价1137

二、影响X线影像质量的基本因素1138

三、影像质量的肉眼观察及其物理量1138

第二节对比度1139

一、对比度的概念1139

二、影响影像对比度的因素1139

三、胶片对比度1139

第三节清晰度1140

一、影响影像清晰度的因素1141

二、清晰度的测定方法1142

第四节颗粒性1146

一、影响颖粒性的因素1147

二、斑点1147

三、颗粒性的测量方法1148

四、RMS颗粒度的测量1149

五、维纳频谱1150

第五节影响影像质量因素间的相互关系1151

一、清晰度与颗粒度之间的相互关系1151

二、清晰度与对比度之间的关系1152

三、颗粒度与对比度之间的关系1152

四、高感度的屏-片系统与影像质量1153

第三章CT扫描的影像质量控制1155

第一节影响CT图像的主观视觉因素1155

一、视觉的空间分辨率1155

二、视觉的对比分辨率1156

三、主观图像评价的科学尺度——ROC曲线1157

第二节影响CT图像质量的因素1158

一、影响空间分辨率的因素1158

二、影响密度分辨率的因素1159

三、影响噪声的因素1160

四、影响伪影的因素1160

第三节CT扫描影像质量控制的内容1161

一、质量保证和质量控制的意义1161

二、质量保证的基本方法和职责分工1162

三、质量控制的内容和方法1163

第四节激光相机的调试及质量控制1165

一、激光相机的调试方法1165

二、激光相机的质量控制1167

第五节照片冲洗过程的质量控制1168

一、照片冲洗质量控制的常用工具1169

二、照片质量控制的内容和方法1169

三、自动洗片机的日常维护1170

四、自动洗片机的常见故障及对策1171

第四章 磁共振成像的质量控制1173

第一节磁共振成像质量控制概述1173

一、原子核特性1173

二、磁共振信号成像质量控制1175

第二节影响磁共振成像信号强度的因素及质量控制1178

一、组织参数1178

二、技术参数1179

第三节 磁共振常用参数的选择及质量控制1180

第四节病理组织的磁共振成像的信号特点及质量控制1182

一、水肿1182

二、出血1183

三、变性1183

四、坏死1184

五、囊变1184

第五节MRI脉冲序列的选择与质量控制1184

一、自旋回波序列1184

二、快速自旋回波序列1184

三、梯度回波序列1185

四、翻转恢复序列1185

五、减液翻转恢复序列1185

六、快速返转恢复序列1186

七、平面回波成像1186

第五章放射诊断影像质量的评价1192

第一节影像质量的主观评价1192

一、基础理论1192

二、ROC的检测方法1197

三、ROC曲线的分析1202

四、ROC曲线的应用1203

第二节医学影像质量的客观评价1204

一、影像质量的客观评价1204

二、客观评价在屏-片系统成像质量分析中的价值1206

三、客观评价在放大摄影成像质量分析中的价值1208

四、客观评价在体位设计的质量分析中的价值1215

第三节影像质量的综合评价1220

一、综合评价的概念1220

二、胸部摄影技术要点及其质量综合评价标准1220

三、医学影像质量控制综合评价标准1230

附录一 欧洲放射诊断影像质量标准导则1240

附录二 计算机体层摄影(CT)的质量标准1255

第一章 CT质量标准1256

第二章 为建立CT影像质量参考1302

第三章 术语1302

第八篇医学影像相关法律法规1303

中华人民共和国职业病防治法1305

第一章总则1305

第二章 前期预防1306

第三章 劳动过程中的防护与管理1307

第四章 职业病诊断与职业病病人保障1311

第五章 监督检查1313

第六章 法律责任1314

第七章 附则1316

中华人民共和国执业医师法1318

第一章总则1318

第二章 考试和注册1319

第三章 执业规则1321

第四章 考核和培训1322

第五章 法律责任1323

第六章 附则1324

中华人民共和国药品管理法1325

第一章总则1325

第二章 药品生产企业管理1326

第三章 药品经营企业管理1327

第四章 医疗机构的药剂管理1328

第五章 药品管理1328

第六章 药品包装的管理1331

第七章 药品价格和广告的管理1331

第八章 药品监督1333

第九章 法律责任1334

第十章 附则1337

中华人民共和国放射性污染防治法1339

第一章总则1339

第二章 放射性污染防治的监督管理1340

第三章 核设施的放射性污染防治1341

第四章 核技术利用的放射性污染防治1342

第五章 铀(钍)矿和伴生放射性矿开发利用的放射性污染防治1343

第六章 放射性废物管理1344

第七章 法律责任1345

第八章 附则1347

中华人民共和国传染病防治法1349

第一章总则1349

第二章 预防1350

第三章 疫情的报告和公布1351

第四章 控制1351

第五章 监督1353

第六章 法律责任1353

第七章 附则1354

附:刑法有关条文1354

中华人民共和国传染病防治法1355

第一章总则1355

第二章 预防1356

第三章 疫情的报告和公布1357

第四章 控制1357

第五章 监督1359

第六章 法律责任1359

第七章 附则1360

附:刑法有关条文1360

职业病诊断与鉴定管理办法1361

第一章总则1361

第二章 诊断机构1361

第三章 诊断1362

第四章 鉴定1363

第五章 监督管理1365

第六章 罚则1365

第七章 附则1366

医疗事故技术鉴定暂行办法1367

第一章总则1367

第二章 专家库的建立1367

第三章 鉴定的提起1368

第四章 鉴定的受理1369

第五章 专家鉴定组的组成1370

第六章 医疗事故技术鉴定1371

第七章 附则1373

医疗事故分级标准(试行)1374

医疗事故处理条例1384

第一章总则1384

第二章 医疗事故的预防与处置1384

第三章 医疗事故的技术鉴定1386

第四章 医疗事故的行政处理与监督1389

第五章 医疗事故的赔偿1390

第六章 罚则1392

第七章 附则1393

医疗器械说明书管理规定1394

医疗器械标准管理办法(试行)1398

第一章总则1398

第二章 标准工作的管理机构和职能1398

第三章 国家标准和行业标准的制定和发布1400

第四章 注册产品标准的制定和审核1400

第五章 标准的实施与监督1401

第六章 附则1401

关于《医疗器械标准管理办法》(试行)的说明1402

卫生部关于实施放射卫生规章有关问题的通知1406

卫生部关于调整和加强卫生系统放射性污染监测工作的意见1408

附1:调整后的放射性污染监测站布局1408

附件2:调整后的放射性污染监测方案1409

人类辅助生殖技术管理办法1410

第一章总则1410

第二章 审批1410

第三章 实施1411

第四章 处罚1412

第五章 附则1412

关于执行《医疗器械标准管理办法》有关事项的通知1414

关于印发高强超声聚焦治疗机有关技术要求的通知1416

附件1:高强超声聚焦治疗机临床研究管理分项规定1416

附件2:高强超声聚焦治疗机产品标准必须包括的技术要求1419

附件3:高强起声聚焦治疗机使用说明书必须包括的内容1420

附件4:高强超声聚焦治疗机临床研究效果分析方法1421

关于加强治疗用放射性密封籽源管理工作的通知1422

附件:治疗用放射性密封籽源注册申报资料1422

关于继续加强对医疗机构的医疗器械监督管理的通知1424

关于发布《血液透析、血液透析滤过和血液滤过设备》等36项医疗器械行业标准的通知1426

关于发布《口腔X射线机》等19项行业标准的通知1429

关于B型超声诊断设备监督抽验情况及查处工作的通知1431

放射事故管理规定1433

第一章总则1433

第二章 事故分级与报告1433

第三章 事故应急处理1434

第四章 事故立案调查1434

第五章 罚则1435

第六章 附则1436

放射工作卫生防护管理办法1438

第一章总则1438

第二章 卫生许可1438

第三章 卫生防护1440

第四章 检测机构1442

第五章 监督1443

第六章 罚则1443

第七章 附则1445

放射工作人员健康管理规定1446

第一章总则1446

第二章 常规医学监督1446

第三章 放射工作人员的健康要求1446

第四章 健康管理机构及其职责1447

第五章 事故受照人员的医学管理1448

第六章 特殊受照人员的健康管理1449

第七章 放射工作人员的保健1449

第八章 附则1450

放射防护器材与含放射性产品卫生管理办法1451

第一章总则1451

第二章 检测1451

第三章 放射防护器材要求1452

第四章 含放射性产品要求1452

第五章 罚则1453

第六章 附则1453

放射防护监督员管理规定1455

第一章总则1455

第二章 监督员的资格1455

第三章 监督员的任命1456

第四章 监督员的职责1456

第五章 监督员的管理1457

第六章 附则1457

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