《表2 脑梗死证候与血脂的相关性（mmol/L,n=49)》

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《发病1周脑梗死证候要素与血脂相关研究》

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注：TG：三酰甘油；CHOL：总胆固醇；HDL-C：高密度脂蛋白胆固醇；LDL-C：低密度脂蛋白胆固醇；ApoA1：载脂蛋白A1；ApoB：载脂蛋白B

气虚血瘀是中风恢复期的主要证型，中西医结合可以有效改善缺血性中风病恢复期痰瘀互结兼气虚证患者的中医临床症状[8]。中风病急性期气虚证与发病第14、90天预后不良有密切关系，气虚证患者NIHSS评分高于非气虚证患者（2011年标准）[9-10]。气虚证生物学研究由最初的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6(IL-6）到最近的核苷二磷酸激酶A(NDKA），不断深入[11-12]。冠心病HDL2c含量的变化与气虚关系密切，呈负相关[13]。本研究也发现HDL-C与气虚证成立有一定的相关性。但是HDL与气虚证的相关性不强，而且是正相关性，与冠心病气虚证研究不符合[13]。“中风病辨证诊断标准（试行）”[5]（1994年标准）主要证侯的的诊断与评价，“缺血性中风证候要素诊断量表”（2011年标准）在1994年标准的基础上，通过分析两轮专家问卷调查和临床验证，提取内风、内火、痰湿、瘀、气虚和阴虚6个证候要素，采用多种统计方法为量表条目赋权，适用于证侯要素诊断[14]。对于气虚证而言，2011年标准以10为界，总分81分，1994年标准以7分为界，总分63分，前者比后者更敏感，更准确。上述可能是本文气虚与HDL呈正相关且相关性不强的主要原因，下一步拟用2011年标准进行前瞻性观察研究，探讨气虚证、风证与血脂的相关性，指导临床治疗。