《表1 美国NARMS抗生素耐药性监测分工[7-8]》

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《欧盟和北美抗生素耐药性监测调查现状比较》

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1996年，由美国疾病防控与预防中心（CDC）、美国食品和药品管理局（FDA）、美国农业部（USDA）以及各州和地方卫生部门之间合作成立了国家抗菌药耐药性监测系统（National Antimicrobial Resistance Monitoring System，NARMS），并于2003年在全国范围内普及[5]。其重要任务是从人、肉类零售食品、食源性动物中分离肠道病原菌进行抗微生物药敏实验，耐药流行病学分析等。针对耐药性监测，NARMS各部门之间分工明确，相互协调（表1）。加拿大抗生素耐药性监测综合项目（Canadian integrated program for antimicrobial resistance surveillance，CIPARS）是国家成立的，用于收集、整合、分析和传播抗菌药物趋势以及人类、动物和食源性动物中细菌的耐药性的项目，它每年会发布年报并根据样本的流行病学情况制定基础政策，以控制抗生素的使用和延长抗菌药的效力，并提出遏制耐药菌传播的措施[6]。