《表1 患儿离室Steward评分标准》
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《影响唇腭裂修复术患儿全麻后快速恢复相关因素的回顾性分析》
患儿入室后,监测心率、呼吸频率、无创血压、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压。以七氟醚大流量预充法行吸入麻醉诱导,随后建立静脉通路,追加芬太尼1~2μg/kg和罗库溴铵0.9mg/kg,完成气管插管,术中吸入50%~50%氧气笑气混合气及1.5%~3%七氟醚,维持麻醉深度在1.2~1.3肺泡最低有效浓度,根据手术时间和刺激程度按需追加镇痛药及肌松剂,术毕常规给予新斯的明0.02~0.06 mg/kg及阿托品0.02 mg/kg拮抗残余肌松药物,不常规给予阿片类拮抗药物。术后患儿完全清醒,呼之能应,咽喉反射、吞咽咳嗽反射完全恢复,潮气量和分钟通气量恢复正常,并清理口腔积血和分泌物后,拔除气管导管。拔管后持续监测患儿生命体征,直至患儿离室Steward评分(评分标准见表1)大于4分送返病房。
图表编号 | XD0025588500 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2018.06.20 |
作者 | 张砡、朱波、宋锴澄、虞雪融、张羽冠、张爱华、郑茂灿 |
绘制单位 | 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科、中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科、中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科、中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科、中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科、中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科、临清市人民医院麻醉科 |
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