《表2 湖南省2010—2019年孕产妇死因构成比[n(%)]》

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《2010—2019年湖南省孕产妇死亡变化趋势及影响因素分析》

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对经省级评审的1 206例个案死因构成进行分析，间接产科死因占50.58%，直接产科死因占49.41%，间接产科死因高于直接产科死因。直接产科死因呈现逐年下降趋势，由2010年的54.93%下降至2019年40.00%，下降幅度27.18%（χ2趋势=109.62，P<0.001）；间接产科死因呈现逐年上升的趋势，由2010年的45.07%上升到2019年的60.00%，上升幅度33.12%（χ2趋势=31.28，P<0.001）。全省孕产妇前三位死因分别为产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏病，分别占27.86%、12.11%、8.71%，城市和农村前三位死因顺位一致，均为产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏病，但是农村产科出血发生率（χ2趋势=50.84，P<0.001）、羊水栓塞发生率（χ2趋势=16.41，P<0.001）、妊娠合并心脏病发生率（χ2趋势=8.21，P=0.004）均高于城市。产科出血一直是湖南省第一位死因，但是随着时间的变化，产科出血死亡构成呈现逐年下降趋势，由2010年的31.09%下降到2019年的21.67%，下降幅度30.30%（χ2趋势=6.16，P=0.013）。结果见表2、图2。