《表1 新辅助化疗后ER、PR、HER-2变化研究》
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《新辅助化疗对乳腺癌ER PR HER-2及Ki-67表达影响的研究进展》
T:多西他赛;C:环磷酰胺;E:表柔比星;F:氟尿嘧啶;P:紫杉醇;Cb:卡铂;N:长春瑞滨;H:曲妥珠单抗
多项研究指出NAC后HR可发生变化,ER的改变率为1.7%~31%,PR的改变率为3.5%~35.2%,PR相较于ER更易发生这种变化。日本一项大型回顾性研究显示[18],NAC后4.6%患者ER状态由阳性转为阴性,9.3%患者ER由阴性转为阳性,18.7%患者PR由阳性转为阴性,9.3%患者PR由阴性转为阳性。临床研究与真实世界数据结论基本一致。HER-2作为一个有效的预后因子,NAC后HER-2状态由阳性转为阴性发生率为1.6%~40%,更罕见的是由阴性转为阳性为2.2%~3.4%。一项Meta分析结果显示,NAC可显著改变ER、PR状态,但HER-2状态相对更加稳定[21]。这可能因临床上病理科首选IHC作为检测手段,当HER-2状态不确定才使用FISH,而FISH检测HER-2状态稳定性更高。见表1。
图表编号 | XD00201795200 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.11.30 |
作者 | 何洋、赵伟鹏、佟仲生 |
绘制单位 | 天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心乳腺癌防治教育部重点实验室、天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心乳腺癌防治教育部重点实验室、天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心乳腺癌防治教育部重点实验室 |
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