《表1 住院期间患者主要检查指标值》

《表1 住院期间患者主要检查指标值》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《泼尼松、利奈唑胺、阿司匹林诱发高龄老年患者十二指肠出血1例》


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患者女,93岁,因发热、咳嗽、咳痰4 d入院。患者受凉后出现流涕、咽痛,夜间咳喘,黄色黏痰不易咳出,发热,最高体温(Tmax)38.4℃。自服双黄连口服液、柴胡滴丸、感冒清热颗粒、阿奇霉素后Tmax较前下降至37.5℃。患者既往曾诊断高脂血症、冠状动脉粥样硬化,长期(>20年)规律服用阿司匹林肠溶片50 mg,po,qd,尼莫地平30 mg,po,tid,银杏叶胶囊0.2 g,po,tid,血脂康胶囊0.3 g,po,bid,长期规律体检,血压、心率、血脂均正常。曾吸烟30余年(>20支/d),已戒烟30余年。入院时体温37.3℃,完善肺CT(双肺纹理增厚,双肺多发索条斑片磨玻璃影),诊断为社区获得性肺炎。血常规、凝血、肝功能、血糖、心功能各指标均大致正常(见表1),肾功能减低,血肌酐(SCr)100μmol·L-1(45~84μmol·L-1)。初始给予阿奇霉素250 mg,po,qd+厄他培南1 g,ivd,qd抗感染,雾化吸入异丙托溴铵+布地奈德+氨溴索+沙丁胺醇平喘,并给予孟鲁司特片、乙酰半胱氨酸泡腾片和棕铵合剂止咳,继续入院前规律服用的阿司匹林肠溶片(北京曙光药业有限责任公司,规格:25 mg/片,批号:160518)和尼莫地平片。