《表2 SCLC免疫检查点抑制剂临床研究数据总结》

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《小细胞肺癌免疫治疗及预后相关标志物的研究进展》

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在SCLC的治疗中，除了前文所述化疗+ICIs、ICIs联合的组合外（表2），还有一些研究关注于联合其他非ICIs机制药物。研究[18]发现细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinases 4/6，CDK4/6）抑制剂Trilaciclib能缓解骨髓抑制。一项阿特珠单抗+依托泊苷+卡铂±Trilaciclib一线治疗广泛期SCLC的II期研究正在进行（NCT03041311）。另外，有研究[19]显示多聚ADP核糖聚合酶（poly ADP-ribose polymerase，PARP）能够上调PD-L1的表达，并可能进一步增强与癌症相关的免疫抑制。一项II期临床试验NCT02484404展开了PARP抑制剂奥拉帕尼联合德瓦鲁单抗治疗SCLC的研究[20]，纳入了20例复发性SCLC患者，研究结果显示完全缓解率达到了10.5%，临床获益率达到了21.1%，PD-L1单抗与PARP抑制剂联合治疗值得期待。