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第一篇一般临床检验1

第一章 血液检验1

一、血液标本的采集和抗凝3

二、血液常规检验6

血红蛋白测定6

八、血小板机能和血液粘度检验11

红细胞计数15

白细胞计数21

白细胞分类计数24

异常白细胞36

异形红细胞38

三、红细胞特别检查46

红细胞压积容量测定46

红细胞平均值48

红细胞直径曲线50

网织红细胞计数52

点彩红细胞检查56

红细胞碱粒凝集试验57

海因氏小体检查58

血沉检验59

四、嗜伊红细胞直接计数及肾上腺素试验63

嗜伊红细胞直接计数63

肾上腺素试验66

五、异常血红蛋白检查67

碳氧血红蛋白测定67

抗碱血红蛋白测定68

异丙醇沉淀试验69

变性珠蛋白小体检查71

高铁血红蛋白还原试验72

六、出血性疾病检验76

血小板计数80

出血时间测定83

凝血时间测定84

血块退缩试验86

毛细血管脆性试验87

血浆复钙凝结时间测定88

凝血酶原时间测定90

白陶土部分凝血活酶生成时间测定92

凝血活酶生成试验94

凝血酶原消耗试验96

纠正试验97

第Ⅶ因子活动变测定99

第Ⅴ因子活性测定101

血浆因子Ⅷ相关抗原测定102

七、抗血液凝固试验105

抗凝血酶Ⅲ测定105

αl－抗胰蛋白酶测定109

α2－巨球蛋白测定111

血小板粘附试验112

血小板凝聚试验114

血液粘度检验116

九、弥漫性血管内凝血检验118

血浆鱼精蛋白副凝固试验118

连续稀释硫酸鱼精蛋白试验120

乙醇凝胶试验121

纤维蛋白原测定122

全血凝块溶解试验123

优球蛋白溶解时间测定124

十、溶血性疾病的检验125

红细胞脆性试验125

红细胞热溶血试验128

蔗糖溶血试验129

汉姆氏试验129

酸脆性试验131

克洛斯培氏试验133

当一蓝二氏冷性溶血试验134

抗人球蛋白试验136

自体溶血试验140

十一、血液寄生虫检查142

疟原虫检查143

微丝蚴检查147

黑热病原虫检查150

十二、红斑性狼疮细胞检验153

第二章 血型与输血157

一、ABO血型157

ABO血型命名158

ABO血型鉴定159

ABO血型遗传167

二、交叉配血169

三、ABO血型亚型172

四、Rh血型鉴定174

五、输血178

六、血液制品的临床应用181

七、血液制品的制备186

采血与分浆187

浓缩红细胞与红细胞悬液的制备191

洗涤红细胞的制备191

多白细胞及血小板的制备192

八、血库管理192

第三章 尿液检验198

一、尿液的收集与保存198

二、尿液一般检验199

尿的色泽200

尿的性状200

蛋白质定性试验202

尿沉渣显微镜检验206

尿反应216

三、尿的反应和比重216

尿比重218

四、化学检验219

蛋白定量测定219

凝溶蛋白测定221

尿糖定性、定量试验222

酮体检验226

尿三胆试验228

乳糜尿检验233

隐血检验235

含铁血黄素试验237

尿中粪卟啉定性试验238

苯丙酮尿症检验240

五、肾功能试验241

定性试验251

六、妊娠试验251

稀释定量试验254

妊娠尿浓缩试验256

免疫妊娠试验257

血凝抑制试验259

第四章 粪便检验264

一、标本采集和理学检验264

二、显微镜检验267

三、肠道常见寄生虫检验271

几种常见肠道寄生虫及其虫卵的形态271

肠道寄生虫虫卵检验277

四、肠道变形虫检验284

几种常见肠道变形虫及其包囊形态284

滋养体检验286

包囊检验288

五、肠道鞭毛虫及纤毛虫检验290

六、隐血试验及粪胆素检验294

隐血试验294

粪胆素定性试验296

第五章 痰液检验297

一、标本采集和理学检验297

二、显微镜检验299

第六章 胃液、十二指肠引流液检验302

一、胃液检验302

标本采集和理学检验302

化学检验303

十三、热盐水溶解与尿液水解试验306

显微镜检验308

二、十二指肠引流液检验309

第七章 脑脊液检验313

一、标本采集和理学检验313

蛋白质试验315

二、化学检验315

葡萄糖半定量试验320

氯化物测定321

三、显微镜检验322

第八章 浆胰腔液检验327

一、标本采集和理学检验327

二、化学检验329

三、显微镜检验329

第九章 精液、前列腺液及白带检验334

一、精液检验334

二、前列腺液检验337

三、白带检验338

一、骨髓取材、涂片及染色341

第二篇细胞学检验341

第十章 骨髓检验341

二、血液细胞形态学344

三、骨髓细胞的增生程度365

四、骨髓细胞形态学检查步骤367

第十一章 常用的细胞化学染色检验374

一、过氧化酶染色法374

二、碱性磷酸酶染色法375

三、酸性磷酸酶染色法377

四、糖原染色法379

五、去氧核糖核酸染色法383

六、核糖核酸染色法384

九、α-丁酸萘酚酯染色法386

七、脂类染色法386

八、α-醋酸萘酚酯酶染色法387

十、醋酸AS-D萘酚酯酶染色法390

十一、氯化醋酸AS-D萘酚酯酶染色法393

十二、铁粒染色法394

十四、吖啶橙荧光染色法399

十五、溶菌酶测定401

第十二章 常见血液病的检验403

一、白血病的检验403

急性非淋巴细胞性白血病408

慢性白血病417

骨髓增生异常综合征420

特殊类型白血病422

嗜酸性粒细胞增多症429

二、其他血液疾病的检验429

急性粒细胞减少症430

慢性粒细胞减少症431

类白血病反应432

传染性单核细胞增多症434

脾机能亢进435

原发性血小板减少性紫癜437

骨髓坏死综合征439

骨髓脂肪化症440

三、常见贫血的检验441

增生性贫血441

再生障碍性贫血446

巨幼红细胞性贫血449

雅克什氏综合征451

铁粒幼红细胞性贫血452

第十三章 肿瘤细胞检验455

一、基础知识456

二、肿瘤脱落细胞检验463

浆膜腔积液脱落细胞检验463

痰液肿瘤细胞检验470

食管、胃、贲门癌细胞检验477

肛管直肠肿瘤细胞学检验485

尿、脑脊液中的肿瘤细胞检验486

鼻咽部肿瘤细胞检验487

乳腺和甲状腺细胞学检验489

阴道涂片癌细胞检验491

三、小针头穿刺肿瘤细胞检验494

淋巴结穿刺涂片细胞学检验494

肝脏穿刺涂片细胞学检验502

体表及软组织肿块针吸细胞学检验504

第三篇生物化学验检511

第十四章 生化实验室基础知识511

一、化学基础知识511

二、常用计算单位515

三、常用溶液配制516

四、容量器具使用与检定520

五、玻璃器具清洁527

六、pH、指示剂、缓冲液530

无蛋白血滤液制备531

七、临床生化检验质量控制550

质量控制内容551

与质量控制有关的统计学方法554

质量控制血清571

一、血液标本575

标本采集575

第十五章 标本采集和处理575

标本处理576

二、其他标本583

三、血液、尿液生化检验正常值586

第十六章 比色分析原理和方法596

一、基本原理与计算公式596

二、目视比色法599

三、光电比色计比色法601

四、分光光度法602

五、比浊法606

六、荧光分析法610

七、火焰光度法614

第十七章 糖类及其代谢产物测定619

一、血液葡萄糖测定619

二、血液丙酮酸和乳酸测定626

三、耐量试验631

四、尿液糖类测验634

五、脑脊液葡萄糖测定636

第十八章 含氮物质测定637

一、氨基酸氮测定637

二、色氨酸代谢物测定643

三、血液非蛋白氮测定647

四、尿素氮测定653

血液尿素氮测定653

尿液尿素氮测定658

五、血液尿酸测定660

六、肌酐、肌酸测定663

七、氨测定669

血氨测定669

尿氨测定674

第十九章 蛋白质测定676

一、血清(血浆)总蛋白测定676

二、血清白蛋白测定684

三、血清球蛋白测定687

四、血清蛋白电泳分析691

五、纤维蛋白原测定699

六、血清粘蛋白测定702

七、脑脊液蛋白测定705

八、尿液蛋白质定量测定708

碱化血红蛋白光电比色法711

第二十章 血红蛋白、肌红蛋白及卟啉类测定711

一、血红蛋白测定711

氰化高铁血红蛋白法712

血浆或尿中游离血红蛋白测定714

碳氧血红蛋白测定719

血红蛋白电泳721

二、肌红蛋白测定731

三、卟啉类测定735

卟胆原定性试验736

卟啉测定738

第二十一章 无机元素测定746

一、钾的测定746

血钾测定746

尿钾测定748

二、钠的测定749

血钠测定749

尿钠测定754

三、钾、钠火焰光度测定法755

四、氯的测定758

血氯测定758

尿氯测定762

五、钙的测定764

血钙测定764

尿钙测定768

六、镁的测定769

七、磷的测定772

八、血清铁和总铁结合力测定776

九、血清铜测定779

第二十二章 肝功能试验782

一、胆色素测定784

黄疸指数测定784

血清胆红素测定787

二、浊度和絮状试验793

三、血清磺溴酞钠试验797

第二十三章 酶的测定800

一、淀粉酶测定800

二、碱性磷酸酶测定804

三、碱性磷酸酶同功酶测定812

四、酸性磷酸酶测定817

七、血清醛缩酶测定820

五、乳酸脱氢酶总酶测定821

六、乳酸脱氢酶同功酶测定824

八、血清转氨酶测定834

九、r—谷氨酰转移酶总酶测定840

十、r—谷氨酰移换酶同功酶测定844

十一、单胺氧化酶测定846

十二、血清磷酸肌酸激酶测定849

十三、5′一核苷酸酶测定860

十四、血清胆碱酯酶测定864

十五、血清铜蓝蛋白活性测定866

第二十四章 酸碱平衡及气体分析870

一、二氧化碳结合力测定870

二、血液酸碱度测定877

三、二氧化碳分压与氧分压测定880

四、血氧含量测定882

五、血氧结合力测定890

六、血氧饱和度测定891

第二十五章 脂类及其代谢产物测定893

一、血清总脂测定893

二、血清胆固醇测定896

三、血清甘油三酯测定900

一、培养基成分904

四、血清脂蛋白分析908

五、酮体及血清磷脂测定917

第二十六章 内分泌功能检验924

一、肾上腺皮质功能检验925

二、肾上腺髓质功能检验938

三、甲状腺功能检验943

四、胰岛功能检验951

第二十七章 标本采集及细苗学检验957

第四篇临床微生物学检验957

一、血液及骨髓标本细菌学检验958

二、尿液标本细菌学检验960

三、粪便标本细菌学检验965

四、脑脊液的细菌学检验974

五、胸水，腹水、心包液、关节液等细菌学检验976

六、胃液和胆汁的细菌学检验977

七、痰液及支气管分泌物的细菌学检验979

八、脓液及创面分泌物的细菌学检验980

九、咽喉及鼻、眼分泌物的细菌学检验982

十、生殖器官标本的细菌学检验984

第二十八章 涂片染色与菌种保存986

一、涂片染色986

二、菌种保存991

第二十九章 培养基制备994

二、培养基制备程序996

三、常用培养基1000

第三十章 主要致病菌的检验1026

一、病原性球菌1026

二、肠道杆菌1037

三、沙门氏菌属1045

四、志贺氏菌属1051

五、其他革兰氏阴性杆菌1057

六、白喉杆菌1064

七、结核杆菌1069

八、麻风杆菌1075

九、乳杆菌属1076

十、嗜血杆菌属与包特氏杆菌属1080

嗜血杆菌属的鉴定1080

包特氏杆菌属的鉴定1084

十一、布鲁氏菌属1086

十二、炭疽杆菌1090

十三、梭状芽孢杆菌属1093

十四、厌氧杆菌属1098

十五、克雷白氏产气杆菌1099

十六、米马(Mima)菌1103

十七、霍乱弧菌及E1-Tor弧菌1104

第三十一章 药物敏感试验1109

一、平皿干纸片法1109

二、平皿干纸条法1114

三、小沟法1117

四、中药敏感试验1118

第三十二章 钩端螺旋体检验1120

一、病原体检查1121

二、血清学检查1125

一、病原性放线菌1137

二、白色念珠菌1140

三、新型隐球菌1142

四、荚膜组织胞浆菌1143

五、芽生菌1145

六、着色芽生菌1147

七、厌酷球孢子菌1148

八、常见污染真菌1151

一、自家菌苗制备1156

二、空气培养1162

第五篇免疫血清学检验1165

第三十五章 体液免疫1165

一、沉淀反应1165

康氏梅毒沉淀试验1165

梅毒胶乳凝集试验1171

C反应性蛋白测定1172

原发性肝癌甲种胎儿蛋白测定1176

二、病毒性肝炎的抗原、抗体测定1180

抗甲型肝炎1gM测定1180

乙型肝炎表面抗原测定1183

乙型肝炎核心抗体测定1187

乙型肝炎e抗原和e抗体测定1189

三、免疫球蛋白测定1191

1gA、IgG、IgM测定1191

第三十三章 常见致病性真菌的鉴定1197

1gE测定1201

四、抗原抗体凝集反应1206

肥达氏反应1207

外一裴二氏试验1210

布鲁氏杆菌凝集试验1213

嗜异性凝集试验1215

冷凝集试验1218

类风湿因子胶乳凝集试验1220

五、补体和补体结合试验1222

总补体测定1222

补体C3含量测定1233

尿中C3测定1239

华氏梅毒补体结合试验1240

六、抗链球菌溶血素“O”试验1257

七、抗核抗体测定1260

八、癌胚抗原测定1264

九、循环免疫复合物测定1268

聚乙二醇沉淀法1268

C3b致敏酵母菌凝集试验1270

第三十六章 细胞免疫1275

一、T淋巴细胞功能测定1275

二、淋巴细胞分离方法和活性测定1277

淋巴细胞分离方法1277

淋巴细胞活力试验1282

三、玫瑰花形成试验1284

T淋巴细胞E玫瑰花形成试验1284

B淋巴细胞玫瑰花形成试验1290

人肿瘤抗原激活活性玫瑰花试验1294

四、淋巴细胞转化试验1297

五、混合淋巴细胞培养1300

六、微量补体依赖淋巴细胞毒试验1302

七、白细胞粘附抑制试验1306

八、巨噬细胞功能测定1308

第三十七章 其他免疫试验1316

一、溶菌酶测定1316

二、间接嗜碱细胞脱颗粒试验1318

附录1320

一、化验室工作制度1320

二、药品保管1321

三、药品规格1322

四、实验室安全操作1323

第三十四章微生物学的其他检验1556