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第一章无创伤性诊断检查技术1

一、病史、体检、心脏听诊1

1.对心血管病人询问病史时,应特别注意哪些问题?1

2. 心脏病人常有哪些临床表现?2

3. 查体时应注意哪些问题?2

4. 疑诊心脏病的患者应做哪些检查?2

5. 血压的正确测量方法是什么?应注意哪些问题?3

6. 血压可产生哪些变异?3

7. 引起高血压的常见病因有哪些?3

8. 何谓低血压?引起低血压的因素有哪些?4

9. 正常两侧上肢血压有多少差别?哪些病变可引起两上肢血压差别的增大?4

10. 正常情况下,下肢血压较上肢血压高多少?异常降低时见于哪些情况?5

11. 正常脉压为多少?脉压减低或增高分别见于哪些疾病?5

12. 如何进行循环时间测定?5

13. 临床常见的异常脉搏有几种?各有何临床意义?6

14. 遇有紫绀病人应想到哪些疾病?6

15. 何谓二尖瓣面容?7

16. 不同病因所致的浮肿各有何临床特点?7

17. 心源性瘀血肝与慢性肝炎、肝硬化有何区别?7

18. 心源性腹水有何特点?8

19. 颈静脉怒张可见于哪些疾病?8

20. 引起心类搏动异常及移位的病理因素有哪些?8

21. 心前区其他部位的搏动常见于哪些情况?9

22. 心脏震颤的分类及临床意义是什么?9

23. 何谓周围血管征?9

24. 何谓库斯马征?常见于哪些疾病?9

25. 心脏叩诊时应注意排除哪些心外因素的影响?9

26. 心脏疾患时,心脏浊音界常有哪些改变?10

27. 心脏听诊主要包括哪些内容?10

28. 心脏听诊应注意哪些问题?10

29. 习用的心脏听诊区与新心脏听诊区的范围是如何划分的?有何临床意义?11

30. 正常心音有几个?其产生机制是什么?11

31. 如何区别第一心音及第二心音?其强度的改变见于哪些情况?12

32. 常见的三心音律有哪些?有何临床意义?12

33. 重叠型奔马律与四音律有何区别?14

34. 何谓心包叩击音?其产生机制和听诊特点是什么?14

35. 心脏杂音的产生机制是什么?14

36. 分析心脏杂音时应注意哪些问题?15

37. 影响心脏杂音强度的因素有哪些?16

38. 收缩期杂音与舒张期杂音强度如何分级?16

39. 如何鉴别功能性杂音与器质性杂音?16

40. 如何鉴别功能性与器质性主动脉瓣关闭不全而致的杂音?17

41. 二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全及室间隔缺损杂音有何区别?17

42. 急性二尖瓣关闭不全杂音有何特点?17

43. 房间隔缺损与室间隔缺损杂音有何区别?17

44. 不同病因所致的主动脉瓣关闭不全杂音各有何特点?18

45. 如何鉴别风湿性二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂性杂音?18

46. 收缩早期喀喇音与亢进的第一心音如何鉴别?18

47. 喷射性收缩期杂音与返流性收缩期杂音有何不同?19

48. 何谓斯替尔杂音?19

49. 海鸥样杂音多在什么情况下出现?20

50. 何谓弗林特杂音?如何鉴别?20

51. 连续性杂音与双期杂音有何区别?20

52. 心包摩擦音与心包胸膜摩擦音有什么不同?20

二、心脏病的X线诊断21

53.心脏的位置、形态大小及毗邻关系如何?21

54. 冠状动脉的应用解剖有何特点?21

55. 心血管疾病的X线基本检查方法有哪些?22

56. 正常心脏及大血管的X线解剖特点是什么?22

57. 心脏大血管测量的主要内容、方法及正常值各是什么?23

58. 小儿心脏在X线上有何特点?24

59. 肺血管的结构及X线特点是什么?24

60. 肺门的主要结构有哪些?其X线特点是什么?25

61. 影响心脏及大血管形态的主要因素有哪些?25

62. 心血管病中主动脉改变的X线特点是什么?26

63. 心脏增大的基本X线表现有哪些?26

64. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄的X线特点是什么?27

65. 肺循环异常的X线表现有哪些?27

66. 高血压性心脏病的X线表现有何特点?28

67. 慢性肺源性心脏病的主要X线表现有哪些?28

68. 甲亢性心脏病的X线特征有哪些?29

69. 粘液水肿性心脏病的X线表现有何特点?29

70. 缩窄性心包炎与限制型心肌病的X线特点是什么?29

71. 高血压心脏病与肥厚型心肌病的X线特点及鉴别要点是什么?29

72. 主动脉缩窄和大动脉炎的X线平片和血管造影各有何特点?30

73. 先天性心血管疾病常见的特殊X线征象有哪些?30

74. 常见肺充血性先天性心脏病的X线特征有哪些?31

75. 肺充血性紫绀型先天性心脏病的特征性X线表现是什么?31

76. 肺缺血性无紫绀型先天性心脏病的X线表现有哪些?31

77. 肺血流无改变的先心病及先天畸形的X线表现是什么?32

78. 心包积液与心肌病在X线上如何鉴别?32

79. 主动脉瘤的X线特征是什么?32

80. 主动脉夹层动脉瘤的种类及X线特点如何?33

81. 左房粘液瘤的X线特征有哪些?与风湿性二尖瓣狭窄如何区别?33

82. 主动脉弓较小对诊断有何意义?33

83. 选择性左室造影及右心造影术用于哪些疾病?34

84. 数字减影血管造影适用于检查哪些心血管疾病?34

85. 冠状动脉造影诊断冠心病的价值如何?34

86. 心腰改变对于心脏病的诊断有何价值?34

87. 胸片发现心脏、大血管钙化有何意义?34

88. 胸片对心功能不全的诊断价值如何?35

三、心脏的放射性核素检查35

89.核心脏病学有哪些主要进展?35

90. 核素心血管闪烁摄影的临床应用原理及价值如何?35

91. 放射性核素心血管造影有几种方法?哪种方法应用最广泛?36

92. 放射性核素心血管造影图在心血管疾病诊断中有什么价值?36

93. 放射性核素心血管造影测定心功能有什么优缺点?36

94. 什么是放射性核素稀释曲线?36

95. 何谓心肌显像?37

96. 何谓心脏血池显像?37

97. 何谓SPECT闪烁技术?其对冠状动脉疾病检查的应用价值如何?37

98. 放射性核素方法检查心脏血管系统近期的发展情况如何?37

99. 用首次通过法进行放射性核素检查有什么临床应用价值?37

100. 核素心血管造影在瓣膜病检查中有什么临床应用价值?38

101. 放射性核素检查诊断瓣膜关闭不全的价值如何?38

102. 核医学方法检查二尖瓣关闭不全病人的主要优点是什么?38

103. 主动脉瓣关闭不全的病人行核素心血管造影检查的价值如何?39

104. 主动脉瓣置换术后出现充血性心衰时,作核素心血管造影有什么意义?39

105. 核素心血管造影测定瓣膜返流轻重程度的价值如何?39

106. 急性心肌梗塞后何时适用99mTc-PYP显像?39

107. 为什么201TI经常用于心肌显像?40

108. 201TI心肌显像用于诊断心肌梗塞的灵敏度及特异性如何?40

109. 201TI运动试验显像对诊断冠心病的临床应用价值如何?40

110. 用放射性核素心血管造影评价左心室功能的参数和指标有哪些?40

111. 用核医学方法测得患者运动时射血分数不增或增加不到5%,是否可以诊断冠心病?41

112. 放射治疗对心血管系统有哪些损害?41

113. 扩张型心肌病和缺血性心脏病201TI心肌显像各有何特征?41

114. X线CT成像在心血管疾病诊断中的应用进展情况如何?41

115. 心血管磁共振成像有哪些优缺点?42

116. 核磁共振成像在心血管疾病诊断中有哪些应用价值?43

117. 心肌梗塞的磁共振成像有何特点?43

118. 目前电子计算机X线断层扫描(CT)和核磁共振(NMR)在心血管疾病中的应用情况如何?43

四、超声心动图44

119.何谓超声诊断学及超声心动图学?二者有何关系?44

120. 什么叫超声波?其物理特性有哪些?对人体组织有无损伤?44

121. 人体组织声学类型及超声心动图分辨性能的影响因素有哪些?44

122. 常用超声心动仪的类型有哪些?各有何优点?45

123. 心脏超声检查发生误差的原因有哪些?如何避免或减少误差?45

124. M型超声心动图有哪些优点与不足?46

125. M型超声心动图探测部位有哪些?心前区探测的基本曲线特征是什么?46

126. M型超声心动图的主要观测指标及影响因素有哪些?46

127. 风湿性二尖瓣狭窄与假性二尖瓣狭窄在M型超声心动图中各有何特征?47

128. 二尖瓣关闭不全的M型超声心动图特征有哪些?47

129. 二尖瓣脱垂的M型超声心动图表现如何?其特征性改变是什么?47

130. 主动脉瓣脱垂的超声心动图征象是什么?47

131. 室间隔与左室后壁厚度或比值异常的临床意义是什么?48

132. 主动脉瓣关闭不全的M型超声心动图特点是什么?48

133. 左房粘液瘤与二尖瓣狭窄在M型超声心动图中有何异同?48

134. 肥厚型心肌病的M型超声心动图有何特点?如何对梗阻程度作出判断?48

135. 二尖瓣EF斜率测定的临床价值如何?49

136. 心脏负荷过重的M型超声心动图有何改变?49

137. M型超声心动图评价左室舒张功能常用哪些指标?其价值如何?49

138. 心包积液的特征性M型超声心动图改变如何?怎样判断积液量?50

139. 心包积液时最佳探测部位在何处?与左胸腔积液的鉴别要点是什么?50

140. 如何应用超声心动图诊断主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣狭窄?50

141. 左房粘液瘤与左房血栓的二维超声心动图特征有何不同?50

142. 冠状动脉窦瘤破入右心的二维超声心动图特征及主要鉴别诊断是什么?51

143. 扩张型心肌病的二维超声心动图特征有哪些?怎样与缺血性心肌病鉴别?51

144. 肥厚型心肌病与高血压性心脏病的二维超声心动图鉴别要点是什么?51

145. 左室条束的超声心动图表现有何特点?51

146. 二关瓣脱垂与二尖瓣关闭不全的二维超声心动图特征有哪些?如何鉴别?52

147. 如何正确评价二维超声心动图对感染性心内膜炎的诊断价值?52

148. 马凡综合征的二维超声心动图诊断要点是什么?52

149. 二维超声心动图对心肌梗塞及其并发症的诊断价值如何?53

150. 限制型心肌病与缩窄性心包炎的超声鉴别要点是什么?53

151. 主动脉瓣狭窄的二维超声心动图特征是什么?53

152. 慢性肺心病的超声心动图诊断要点有哪些?54

153. 冠心病的超声心动图有哪些特殊征象?54

154. 二维超声心动图运动试验对冠心病的诊断价值如何?54

155. 潘生丁超声心动图试验的适应证、临床意义有哪些?55

156. 何谓心脏声学造影?55

157. 心脏声学造影可以解决什么问题?55

158. 多普勒超声心动图的检查指征是什么?56

159. 多普勒超声心动图检查的主要内容有哪些?56

160. 什么是负荷多普勒超声心动图?有何优点?57

161. 超声心动图评价左室泵功能的最常用指标是什么?57

162. 多普勒超声心动图评价左室舒张功能的价值如何?57

163. 多普勒超声心动图对心血管疾病检查有何特殊价值?58

164. 超声心动图在心血管急症诊断及监护中的价值如何?58

165. 经食道超声心动图的主要用途有哪些?59

五、心电图59

166.心电图的主要临床用途是什么?59

167. 心电图各波段的正常范围是什么?60

168. 怎样测量心电图?60

169. 怎样连接心电图导联和描记心电图?61

170. CRnR导联的连接方法及主要作用是什么?62

171. 如何阅读心电图?62

172. 在填写心电图报告单时应注意哪些问题?62

173. 如何从心电图上计算心率?63

174. 心电图中的伪差有哪些?64

175. 什么叫平均心电轴?其临床意义是什么?64

176. 小儿心电图与成人心电图有何不同?65

177. 如何绘制梯形图?65

178. 心电图上无P波出现多见于哪些情况?66

179. 低钾性肺型P波的心电图特点是什么?66

180. 何谓Ptf-V1?有何临床意义?66

181. 什么是Ta波?67

182. T波假性正常的心电图特征及发生机制是什么?67

183. 巨大T波常见于哪些情况?67

184. 如何诊断心房肥大?68

185. 左室肥大的新诊断标准是什么?68

186. 右心室肥大的心电图有哪些特点?有几种类型?69

187. 常见的先天性心脏病心电图有哪些表现?69

188. 慢性肺心病的心电图诊断标准是什么?70

189. 何谓等电位性Q波?如何诊断和鉴别诊断?70

190. 无Q波型急性心肌梗塞可分几型?71

191. Q波型心肌梗塞可分几型?71

192. 如何从心电图上对心肌梗塞进行定位诊断?71

193. 如何区分A型RonT现象和B型RonT现象?72

194. 何谓早搏后心电图改变?72

195. 室性早搏伴室内差异性传导是如何形成的?应如何与多源性室性早搏相鉴别?73

196. 为什么心房颤动时R-R间距极不规整?73

197. 窦房结折返性心动过速及房内折返性心动过速的心电图特点是什么?73

198. 何谓房室结双径路传导?心电图特点是什么?74

199. 在常规心电图中,依据哪些线索诊断顺向性双径路及逆向性双径路?74

200. 反复心律的心电图特征与伪反复心律的鉴别要点是什么?74

201. 房室结内折返性心动过速及房室间折返性心动过速的心电图特点有哪些?75

202. 什么叫心室内差异性传导?75

203. 诊断室性融合波的必要条件是什么?75

204. 室性融合波畸形的程序与什么因素有关?有何临床意义?76

205. 室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导的鉴别诊断要点有哪些?76

206. 何谓并行心律?心电图有哪些基本表现?77

207. 间歇性并行心律的诊断条件及电生理基础是什么?77

208. 何谓混乱心律?78

209. QT间期延长与猝死有何关系?78

210. QT延长综合征的最新诊断标准是什么?79

211. 特发性QT延长综合征的心电图表现有哪些?79

212. 在心电图中出现P-R间期长短不一的改变应考虑哪些病变?79

213. I度窦房传导阻滞在常规心电图中能否诊断?80

214. 完全性房内阻滞(心房分离)的心电图特点是什么?80

215. 如何定位诊断房室传导阻滞?80

216. 右束支传导阻滞心电图有何表现?81

217. 左束支传导阻滞心电图有何特点?81

218. 左束支传导阻滞合并显著的电轴左偏见于哪几种情况?81

219. 双侧束支阻滞可见于多少种组合表现形式?81

220. 房室传导阻滞的心电图表现是什么?82

221. 左前分支传导阻滞和左后分支传导阻滞的心电图表现是什么?83

222. 何谓3相、4相传导阻滞?位相性传导阻滞分几种?83

223. 位相型房室传导阻滞的产生机制是什么?83

224. 3相传导阻滞有哪些心电图表现?84

225. 4相传导阻滞的心电图表现有哪些?84

226. 典型预激综合征的基本心电图表现是什么?84

227. 常规心电图诊断房室多旁束的要点是什么?85

228. 预激综合征的近代分型和定位是如何划分的?85

229. 如何理解最大预激和最小预激?86

230. 间歇性预激是如何产生的?86

231. 何谓隐匿性预激综合征?形成原因是什么?86

232. 引起短P-R间期综合征的房室结旁路有几条?87

233. 在诊断短P-R间期综合征时应注意什么?87

234. 儿童预激综合征引起室上性心动过速的预后如何?87

235. S-T段及u波电交替的心电图表现如何?88

236. 何谓心脏电交替现象?如何分类?88

237. P波电交替、T波电交替的心电图诊断条件是什么?88

238. 何谓隐匿性传导?89

239. 何谓意外传导?有哪些心电图表现?89

240. 何谓韦登斯基现象?其临床意义是什么?89

241. 什么叫空隙现象?常见类型有几种?心电图特点及临床意义是什么?90

242. 隐匿性传导的电生理基础是什么?90

243. 何谓超常传导?心电图特点是什么?有何临床意义?90

244. 怎样进行蹬车运动试验?91

245. 何谓活动平板运动试验?如何进行?91

246. 双倍二阶梯运动试验的诊断标准有哪些?92

六、动态心电图92

247.动态心电图有什么临床应用价值?92

248. 动态心电图与普通心电图相比有哪些优缺点?92

249. 动态心电图的应用范围有哪些?93

250. 动态心电图在诊断心脏病方面有何局限性?94

251. 动态心电图仪的基本记录设备有哪些部分组成?94

252. 动态心电图多采用哪些监测导联?各有何优缺点?其连接方法如何?94

253. 在安置皮肤电极时,应注意什么问题?95

254. 一份完整的动态心电图报告应该包括哪些内容?95

255. 正常人动态心电图心率变异情况如何?96

256. 正常人可出现哪些心律失常?96

258. 动态心电图诊断心肌缺血的“三个一”标准是什么?尚应排除哪些非缺血因素?97

259. 动态心电图与运动试验的应用价值有何不同?98

260. 动态心电图在冠心病康复期有何应用价值?98

261. 病窦综合征的动态心电图诊断特点及表现是什么?98

262. 动态心电图可用于哪些与心律失常有关的疾病的诊断?99

263. 运动员动态心电图有何表现?100

264. 健康老年人动态心电图有哪些特点?100

265. 小儿动态心电图有什么特点?100

七、心电监护100

266.冠心病监护病房大体的设计布局是怎样的?100

268. 冠心病监护病房急救推车内应配备哪些急救物品和药物?101

269. 哪些病人应收入冠心病监护病房进行监护?102

270. 冠心病监护病房护士应具备哪些条件?102

271. 病人入冠心病监护病房后的护理要点有哪些?102

272. 心电监护有几种常见的导联连接法?103

273. 监护导联电极的放置要点是什么?103

274. 常见的心电监护仪有几种?各有何特点?103

275. 心电监测的要点是什么?104

276. 心电监护中哪些心律失常需紧急处治?104

277. 在心电监护中怎样监测心肌缺血和梗塞?104

278. 电解质紊乱在心电监测中有哪些表现?104

八、食道调搏术105

279.何谓食道心电图?食道电极有几种?食道心电图的解剖学基础是什么?105

280. 如何描记食道心电图?在不同区域所描记的图形各有何特征?105

281. 个别人食道电极插不进去,能否用一些局部麻醉药或鼻腔粘膜收缩剂?106

282. 食道心电图在房性心律失常诊断中有何价值?106

283. 如何运用食道心电图对窄QRS波心动过速进行电生理分型?106

284. 如何应用食道心电图鉴别宽QRS波室上性心动过速与室性心动过速?107

285. 何谓程控心脏刺激?107

286. 何谓非程控刺激?108

287. 调搏频率最高限度是多少?108

288. 如何选择食道调搏的适应证?108

289. 窦房结解剖学及病理生理学有何特点?109

290. 窦房结的电生理学特点是什么?109

291. 如何测定心脏固有心率及植物神经张力?有何临床意义?109

292. 如何测定窦房结恢复时间?110

293. 窦房结恢复时间正常值是多少?主要影响因素有哪些?110

294. 个别人窦房结恢复时间明显延长,为何阿托品试验是阴性?110

295. 当起搏频率高时,在同一频率中出现P’-R的逐渐延长到脱漏说明什么?111

296. 什么叫继发性抑制及交界性恢复时间?有何临床意义?111

297. 窦房传导时间的正常值及测定方法是什么?111

298. 窦房结有效不应期测定的临床价值如何?112

299. 如何应用食道调搏评价房室传导功能?112

300. 随起搏频率的增加,起搏信号到QRS波群的时间刺激反应(S-R)有所延长,说明什么问题?112

301. 随起搏频率增加呈现一定比例的房室传导阻滞时,有无临床意义?112

302. 食道调搏对隐匿性预激综合证诊断价值如何?113

303. 旁道有几种类型?其解剖学基础如何?113

304. 有无“后天性预激综合征”?为何正常人有James束而不发生预激综合证?113

305. 旁道的电生理特性有哪些?113

306. 旁道电生理测定的临床价值如何?114

307. 旁道不应期测定的方法、意义及影响因素有哪些?114

308. 食道调搏对预激综合征并阵发性室上速及心房纤颤有何诊断价值?114

309. 房室结具有哪些生理功能?房室结内折返的机制是什么?115

310. 如何应用食道调搏诊断房室结双径路?其临床意义如何?115

311. 食道调搏主要用于诊治哪些室上性心动过速?115

312. 经食道电刺激治疗室上速的方法有哪些?116

313. 食道调搏对室性心动过速有何应用价值?116

314. 心脏不应期测定的影响因素、正常值范围及临床意义如何?116

315. 经食道心脏电复律的方法及适应证是什么?有何优点?117

316. 食道调搏仪对起搏器有何应用价值?117

317. 如何应用食道调搏术进行临床电药理检查?117

318. 食道心室调搏的临床用途有哪些?117

319. 食道调搏心脏负荷试验的适应证,禁忌证是什么?118

320. 药物一食道心房调搏复合试验诊断冠心病的价值如何?118

321. 食道调搏心脏负荷试验的方法、判断标准及临床意义如何?118

九、心血管药物试验119

322.硝酸甘油试验有何临床意义?119

323. 西地兰试验的目的是什么?如何进行?119

324. 心得安试验的指征是什么?如何判断其结果?119

325. 阿托品试验的主要用途有哪些?120

326. 何谓巯甲丙脯酸试验与肌丙抗增压素试验?二者有何异同?120

327. 如何运用冷加压试验?120

328. 何谓酚?拉明阻滞试验?有何临床价值?121

329. 何谓扩容(即容量负荷)试验?121

330. 怎样进行潘生丁试验?应注意什么?121

331. 潘生丁一超声心动图试验对冠心病的诊断价值如何?122

332. 亚硝酸异戊酯激发试验的适应证有哪些?其作用机理是什么?122

333. 三磷酸腺苷试验机理及适应证是什么?其临床价值如何?122

334. 氯丙嗪试验的主要用途是什么?123

335. 药物负荷试验对冠心病的诊断有何价值?123

第二章创伤性诊断检查技术125

一、心导管检查及心内膜心肌活检125

336.右心导管检查可了解哪些血液动力学方面的变化?125

337. 右心导管检查的临床应用价值是什么?126

338. 如何进行右心导管检查?126

339. 哪些情况不宜行右心导管检查?126

340. 在推送心导管的过程中常遇到什么问题?如何解决?127

341. 心导管检查可有哪些并发症?如何处理?127

342. 左心导管检查可以获得哪些血液动力学变化的资料?其临床用途是什么?128

343. 如何用动脉穿刺法进行左心导管检查?有何并发症?128

344. 何谓经房间隔穿刺左心导管检查?128

345. 心内膜心肌活检诊断心肌炎的价值如何?129

346. 心内膜心肌活检术有哪些适应证及禁忌证?129

二、心脏电生理检查130

347.进行临床心电生理检查需要哪些基本的设备?130

348. 心内电生理检查的主要适应证有哪些?130

349. 心脏程序电刺激技术的主要临床用途是什么?131

350. 进行电生理检查前,病人应做哪些准备?132

351. 心内电生理检查电极导管放置的常见部位及其标志是什么?132

352. 心脏电生理检查的电刺激方法有几种?133

353. 室上性心动过速的电生理特点有哪些?133

354. 何谓希氏束电图?如何辩认及测量?134

355. 希氏束电图检查的临床价值是什么?135

356. 如何通过希氏束电图确定房室传导阻滞的部位?135

三、血液动力学监测135

357.Swan—Ganz导管有什么特点?135

358. 如何应用Swan—Ganz导管进行血液动力学监测?136

359. 通过气囊漂浮导管检查,可获得哪些血液动力学资料?136

360. 血液动力学监测的适应证、禁忌证是什么?136

361. 如何通过血液动力学监测指导急性心肌梗塞的治疗?137

362. 气囊漂浮导管检查有哪些并发症?137

363. 如何测定中心静脉压?其临床意义是什么?138

四、冠状动脉造影138

364.何谓选择性冠状动脉造影?适应证是什么?138

365. 冠状动脉造影对冠心病的诊断是有限度的吗?138

366. 心肌梗塞患者出现哪些情况或并发症应考虑行冠状动脉造影术?139

367. 选择性冠状动脉造影有哪些禁忌证?139

368. 选择性冠状动脉造影时应如何判断冠状动脉病变?139

369. 肌桥有什么表现?其临床意义是什么?140

370. 冠状动脉造影过程中心电图及血液动力学可有哪些改变?140

371. 常用的冠状动脉造影方法有几种?各有何优缺点?140

372. 冠状动脉造影有哪些主要并发症?141

373. 冠状动脉造影术前应做哪些准备?术后应做何处理?141

374. 冠状动脉内窥镜临床应用的目的是什么?其主要技术要求有哪些?141

375. 何谓血管内超声成像及心内超声心动图?142

第三章心血管疾病143

一、冠心病143

376.世界卫生组织对缺血性心脏病(冠心病)的分型标准是什么?143

377. 我国对冠心病的分型标准与世界卫生组织的分型标准有何不同?144

378. 冠心病常见的易患因素有哪些?144

379. 何谓冠心病的一级预防和二级预防?145

380. 冠状动脉粥样硬化的基本病变分几期?145

381. 病理学上对冠状动脉粥样硬化如何分级?有何临床意义?146

382. 为什么心内膜下心肌特别容易发生缺血?146

383. 血栓素A2、前列环素在冠心病发病机制中有何作用?146

385. 白三烯在冠心病的发病机制中起何作用?147

386. 高密度脂蛋白抗动脉硬化的作用机制是什么?148

387. 免疫与冠心病有何关系?148

388. 冠心病与血液流变学有何关系?149

389. 影响血液粘度的因素有哪些?149

390. 血浆纤维蛋白原升高是冠心病的独立危险因素吗?150

391. 血小板在冠心病的发病中起何作用?150

392. 何谓载脂蛋白?载脂蛋白与动脉粥样硬化的关系如何?150

393. A型性格作为冠心病的易患因素之一可具有哪些特征?151

394. 微量元素对冠心病有哪些影响?151

395. 镁与冠心病有何关系?152

396. 性生活对冠心病有何影响?152

397. 决定心肌供氧量的主要因素是什么?153

398. 决定心肌耗氧量的主要因素和次要因素有哪些?153

399. 冠状动脉痉挛对冠心病的临床表现和预后产生哪些影响?如何治疗?153

400. 如何诊断冠状动脉痉挛?154

401. 冠状动脉痉挛时心电图有何改变?154

402. 冠心病急性发作时有几种表现形式?155

403. 心绞痛的发生机理是什么?其疼痛程序与心肌缺血的程度和预后是否相关?155

404. 如何对心绞痛进行分型?156

405. 心绞痛发作时心电图有哪些异常改变?156

406. 心绞痛时无ST-T改变者,能排除冠心病诊断吗?156

407. 典型心绞痛具备哪些特点?157

408. 心绞痛应与哪些疾病鉴别?157

409. 非冠心病性心源性胸痛可由哪些心脏疾患引起?各有何临床特点?157

410. 胸壁疾患引起的胸痛有何特点?常见疾患有哪些?158

411. 为什么食管病变所引起的心绞痛样胸痛极易与冠心病心绞痛相混淆?159

412. 除食管疾患外,与心绞痛鉴别的消化系统疾病还有哪些?159

413. 颈椎病也可有类似心绞痛的症状吗?159

414. 稳定型心绞痛发作的生物节律如何?159

415. 临床上出现哪些情况被称为“心绞痛等同症状”?160

416. 何谓心绞痛的走过现象?160

417. 劳力型心绞痛分级标准是什么?160

418. 不稳定性心绞痛的发病机制是什么?160

419. 为什么说心绞痛的初发阶段是一个特别危险的时期?161

420. 为什么有些患者易在夜间或凌晨发生心绞痛?161

421. 何谓首次用力心绞痛?161

422. 卧位型心绞痛属自发型心绞痛吗?根据其发生机制应如何治疗?162

423. 变异型心绞痛的临床特点及发病机制是什么?162

424. 治疗变异型心绞痛应首选哪些药物?为什么要慎用β受体阻滞剂?163

425. 变异型心绞痛的预后如何?163

426. 何谓混合型心绞痛?其发病机制是什么?如何治疗?163

427. 何谓顽固性心绞痛?如何治疗?164

428. 急性心肌梗塞后多长时间出现的心绞痛属梗塞后心绞痛?其产生机制是什么?164

429. 无症状性心肌缺血的发生机制是什么?165

430. 冠心病患者无症状心肌缺血常有哪些临床背景?165

431. 冠心病患者的无症状性心肌缺血有哪些临床特点?应用哪些方法可检测出无症状性心肌缺血?165

432. 何谓缺血性心肌病?发病机制是什么?166

433. 缺血性心肌病分几型?各有何临床特点?166

434. 具备哪些条件才能诊断缺血性心肌病?167

435. 缺血性心肌病与扩张型心肌病如何鉴别?167

436. 何谓心肌的存活性?哪些方法可以确定心肌的存活性?167

437. 何谓顿抑心肌与冬眠心肌?二者有何区别?167

438. 哪些临床病征可引起顿抑心肌和冬眠心肌?168

439. 顿抑心肌和冬眠心肌作为存活心肌的标志,有何临床意义?168

440. 女性冠心病有何特点?169

441. 肺心病并冠心病为何常易漏诊?如何诊断?169

442. 甲状腺功能亢进性心脏病与冠心病如何鉴别?169

443. 肥厚型心肌病与冠心病如何鉴别?170

444. 糖尿病人中为什么冠心病发病率高?171

445. 冠心病合并糖尿病时,临床表现有什么特点?171

446. 何谓小冠状动脉病?如何分类?171

447. 各类疾病导致小冠状动脉病的病理改变有何不同?171

448. 小冠状动脉病有哪此病理生理学改变?172

449. 何谓微血管顿抑?有何主要表现?172

450. 小冠状动脉病的临床表现有何特点?173

451. 川崎病所致的冠状动脉病变,其临床表现和预后如何?173

452. 冠状动脉瘤的主要病因和临床表现是什么?173

453. 如何提高冠心病心电图检查阳性率?173

454. 缺血性S—T段下移的心电图特点是什么?174

455. 什么叫近似缺血性S—T段下移?174

456. 何谓冠状T?冠状T除见于冠心病,还见于哪些情况?174

457. T波假性正常的临床意义是什么?175

458. U波倒置与冠心病有何关系?175

459. 为何主张小剂量应用阿司匹林?175

460. 潘生丁可导致“冠状动脉窃血”现象,是否还可用于冠心病的治疗?175

461. 溶栓、抗凝治疗不稳定型心绞痛的现状如何?176

462. 体外反搏治疗冠心病的作用机制是什么?适应于哪些病人的治疗?176

463. 心血康治疗冠心病的作用机制是什么?177

二、急性心肌梗塞177

464.急性心肌梗塞时,其临床表现的严重程度与冠状动脉病变程度是否相关?177

465. 急性心肌梗塞的诱发因素有哪些?178

466. 如何防止不典型急性心肌梗塞的漏诊及误诊?179

467. 如何识别急性心肌梗塞的先兆症状?179

468. 出现哪些症状应高度警惕无痛性心肌梗塞?180

469. 急性心肌梗塞发病早期有哪些自主神经系统活动过度表现?为什么?180

470. 急性心肌梗塞时血压一过性增高是怎么回事?180

471. 急性心肌梗塞时心脏听诊可有哪些异常?181

472. Q波梗塞是否均为透壁性心肌梗塞?而非Q波梗塞是否均为非透壁性心肌梗塞?181

473. 非Q波心肌梗塞的诊断标准是什么?181

474. Q波心肌梗塞与非Q波心肌梗塞有何不同?181

475. 何谓心肌梗塞的延展和伸展?二者有何区别?182

476. 如何诊断右室心肌梗塞?182

477. 右室梗塞有哪些临床特点?治疗与左室梗塞有什么不同?182

478. 如何诊断正后壁心肌梗塞?应与哪些病鉴别?183

479. 心房梗塞有什么特点?184

480. 如何诊断再发性心肌梗塞?184

481. 左冠状动脉主干闭塞引起的急性心肌梗塞临床表现有什么特点?185

482. 急性心肌梗塞时常见哪些心律失常?如何治疗?185

483. 何谓梗塞性室早?其临床意义和诊断标准是什么?186

484. 何谓先兆性室早?186

485. 急性心肌梗塞出现加速性室性自主节律的发生机制是什么?187

486. 急性心肌梗塞时的室颤常发生于哪些情况?187

487. 何谓急性心肌梗塞的原发性和继发性室颤?室颤复苏存活者对长期预后有影响吗?187

488. 急性心肌梗塞伴缓慢型心律失常时如何处理?187

489. 如何鉴别急性心肌梗塞时的低血压状态及心源性休克?188

490. 心肌梗塞后对泵功能有何影响?188

491. 如何对急性心肌梗塞伴泵衰竭进行分型和治疗?189

492. 血液动力学监测在急性心肌梗塞中的应用价值如何?189

493. 急性心肌梗塞合并左心衰的治疗有哪些进展?190

494. 急性心肌梗塞并心源性休克的原因有哪些?如何诊治?191

495. 急性心肌梗塞合并心源性休克时,如何选用血管活性药物?191

496. 在什么情况下,应用主动脉内气囊泵反搏?192

497. 急性心肌梗塞可有哪些并发症?192

498. 心肌梗塞后综合征有何临床特征?应与哪些病鉴别?193

499. 急性心肌梗塞时在哪些情况下易出现心脏破裂?193

500. 急性心肌梗塞患者心脏破裂前有何先兆?194

501. 急性心肌梗塞并室间隔破裂如何分型?194

502. 急性心肌梗塞并发室间隔破裂与乳头肌断裂如何鉴别?194

503. 左室游离壁破裂有何临床特征?194

504. 急性心肌梗塞可有哪些血栓栓塞并发症?如何防治?195

505. 影响急性心肌梗塞患者的预后因素有哪些?195

506. 何谓急性心肌梗塞晚发性心性猝死?与早期心脏性猝死有何不同?196

507. 急性心肌梗塞晚发性心性猝死有哪些诱发因素?如何预防?196

508. 少年儿童急性心肌梗塞的主要病因是什么?197

509. 急性心肌梗塞的定位诊断有何临床意义?197

510. 急性心肌梗塞心电图是如何演变及分期的?198

511. 哪几种情况下, 急性心肌梗塞的心电图可表现正常或不典型?198

512. 心肌梗塞的坏死性Q波在哪些情况下可以消失?199

513. 一过性Q波可见于哪种情况?199

514. 何谓非梗塞性Q波?常见于哪些情况?与梗塞性Q波如何鉴别?200

515. 急性心肌梗塞时“对应性”ST段下降是否均为镜像反映?与预后有何关系?200

516. 急性心肌梗塞时心电图是否可仅表现R波改变?应与哪些病鉴别?201

517. 心肌梗塞合并完全性左束支传导阻滞时为什么易漏诊?应如何诊断?201

518. 诊断急性心肌梗塞常用的生化诊断方法有哪些?与发病的时间关系如何?202

519. 血清谷草转氨酶在急性心肌梗塞的诊断中有何意义?引起其升高的其他病理生理因素是什么?202

520. 肌酸磷酸激酶及其同工酶在急性心肌梗塞的诊断中有何价值?引起其升高的其他因素还有哪些?203

521. 乳酸脱氢酶同工酶在体内的分布情况如何?引起其增高的病症有哪些?203

522. 血清肌红蛋白诊断急性心肌梗塞的敏感性与特异性如何?204

523. 急性心肌梗塞时血中脂质过氧化物及超氧化物歧化酶有何动态变化?204

524. 对急性心肌梗塞患者进行生化检查时,应注意什么?204

525. 未用利尿剂的急性心肌梗塞患者为什么亦可出现低血钾?205

526. 急性心肌梗塞后血液流变学有哪些变化?其临床意义如何?205

527. 镁缺乏促使急性心肌梗塞发病的可能机制有哪些?206

528. 急性心肌梗塞时体内镁有何变化?206

529. 为什么急性心肌梗塞时血清镁正常但心肌细胞内的镁却是降低的?207

530. 急性心肌梗塞的就地抢救应包括哪些措施?207

531. 什么是溶栓疗法?有何临床意义?208

532. 如何对急性心肌梗塞患者进行溶栓治疗?208

533. 采用溶栓疗法时,如何进行血液学监护?209

534. 溶栓后,冠脉再通的临床指征有哪些?209

535. 何谓自由基?正常机体的抗自由基系统有哪些?209

536. 为什么心肌缺血后再灌注时,极易产生自由基?210

537. 自由基对心肌再灌注损伤的主要表现有哪些?210

538. 何谓早期心肌再灌注综合征?210

539. 应用溶栓剂应注意哪些问题?211

540. 溶栓疗法有哪些并发症?211

541. 急性心肌梗塞后24小时内能用洋地黄吗?212

542. 急性心肌梗塞疼痛时如何治疗?212

543. 急性心肌梗塞应用硝酸甘油静滴时应注意什么?213

544. 静脉应用硝酸甘油对心肌梗塞面积和死亡率有什么影响?213

545. 如何对急性心肌梗塞患者进行抗凝治疗?214

546. 急性心肌梗塞时,哪些情况适合用低分子右旋糖酐?215

547. 镁在急性心肌梗塞治疗中有何作用?其机制是什么?215

548. 如何指导住院期心肌梗塞患者康复医疗?215

549. 急性心肌梗塞患者出院后应注意哪些问题?217

三、风湿热217

550.风湿热的发病机制是什么?217

551. 近年来,风湿热的临床表现发生了什么变化?217

552. 哪个部位的链球菌感染易发生风湿热?为什么?217

553. 链球菌引起的哪种感染与风湿热有关?感染后多长时间出现急性风湿热?218

554. 急性风湿热引起心律失常的原因是什么?218

555. 舞蹈病样运动有哪些特殊表现?西登哈姆舞蹈病与杭廷顿舞蹈病有何不同?218

556. 修订的Jones风湿热诊断标准是什么?218

557. 慢性风湿性心脏病患者风湿活动的诊断线索有哪些?219

558. 风湿性心脏病同时并发风湿活动和感染性心内膜炎应如何诊断?219

559. 如何诊断风湿性心脏炎?219

560. 风湿性心脏炎与病毒性心肌炎如何鉴别?219

561. 诊断风湿热常用的实验室检查有哪些?220

562. 小儿风湿病与成年人有何不同?220

563. 隐性风湿病的诊断依据是什么?220

564. 如何治疗急性风湿热?221

565. 治疗急性风湿热时如何选用阿斯匹林和强的松?221

566. 若链球菌感染发生在预防风湿热复发的治疗过程中,应如何处理?221

567. 如何防止风湿热复发?222

568. 对哪些患者应进行风湿病的初发性预防和继发性预防?222

四、心瓣膜病222

569.心脏瓣膜病临床上分几类?222

570. 各瓣膜风湿性病变的发生率如何?223

571. 慢性风湿性心脏瓣膜病产生心律失常的机制是什么?223

572. 随年龄增大,正常的二尖瓣出现哪些变化?224

573. 二尖瓣病变可产生哪些杂音?224

574. 为什么女性的二尖瓣环钙化发病率高?224

575. 二尖瓣环钙化病人出现栓塞,有几种栓子来源?224

576. 非风湿性二尖瓣狭窄的病因有哪些?224

577. 二尖瓣狭窄最重要的体征是什么?听诊时需注意什么?225

578. 开瓣音可见于哪些疾病?有何临床意义?225

579. 什么情况下出现“哑型”二尖瓣狭窄?225

580. 急性风湿热时出现隆隆样舒张期杂音是否由二尖瓣狭窄引起?何谓Cary Coombs杂音?225

581. 风湿性二尖瓣狭窄与左房粘液瘤如何鉴别?226

582. 二尖瓣狭窄与二尖瓣关闭不全所产生的急性肺水肿,处理上有何不同?226

583. 单纯二尖瓣狭窄可否出现舒张早期或全期杂音?其意义何在?226

584. 二尖瓣狭窄可产生哪些栓塞并发症?227

585. 二尖瓣病变患者肺功能有何改变?227

586. 了解二尖瓣状态和狭窄程度最常用的无创性检查方法是什么?227

587. 二尖瓣狭窄时的杂音和附加音与瓣口狭窄程度有什么关系?227

588. 二尖瓣狭窄合并房颤时,舒张期杂音和第二心音有什么变化?227

589. 急性二尖瓣返流的常见病因有哪些?228

590. 非风湿性二尖瓣关闭不全的病因是什么?228

591. 缺血性心脏病引起二尖瓣关闭不全的主要因素有哪些?228

592. 临床上如何判断二尖瓣关闭不全的程序?228

593. 二尖瓣脱垂的病因有哪些?如何治疗?229

594. 二尖瓣脱垂有哪些临床特点及并发症?229

595. 为什么二尖瓣脱垂的病人会出现胸痛?229

596. 二尖瓣脱垂可伴发哪些心律失常?常见原因是什么?230

597. 如何治疗二尖瓣脱垂伴发心律失常?230

598. 为什么二尖瓣脱垂病人的心电图上可出现下壁心肌缺血的图形?230

599. 二尖瓣脱垂病人运动试验心电图异常与缺血性心脏病人有什么不同?230

600. 为什么二尖瓣脱垂的病人会出现脑梗塞?231

601. 根据什么标准评定二尖瓣脱垂患者的运动耐量?231

602. 非风湿性主动脉瓣病变的种类有哪些?231

603. 风湿性主动脉瓣狭窄的解剖改变有什么特征?231

604. 先天性和风湿性主动脉瓣狭窄与老年钙化性主动脉瓣狭窄有什么不同?231

605. 主动脉瓣狭窄的主要病因是什么?有何临床表现?232

606. 主动脉瓣狭窄患者对心房颤动适应能力较差的原因是什么?232

607. 儿童期主动脉瓣狭窄的两种危险并发症是什么?232

608. 主动脉瓣关闭不全的病因有哪些?如何分类?232

609. 临床上如何判断主动脉瓣关闭不全的程序?233

610. 如何根据杂音特点判断主动脉瓣关闭不全的程序?233

611. 如何判断风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的严重程度?233

612. 主动脉瓣病变和冠心病联合存在时,临床表现有何特点?233

613. 主动脉瓣关闭不全所致的静息性心绞痛为什么不宜用硝酸甘油治疗?233

614. 何谓主动脉瓣脱垂?病因有哪些?234

615. 三尖瓣狭窄有哪些临床特点?234

616. 重度三尖瓣返流的三个典型体征是什么?234

617. 乳头肌功能不全的病因有哪些?234

618. 风湿性心脏病产生黄疸的机制是什么?235

619. 各种不同瓣膜病变合并慢性心衰时,应用血管扩张药的疗效有什么不同?235

620. 风湿性心脏瓣膜病患者应如何应用抗生素?235

621. 心瓣膜病抗凝治疗的指征是什么?235

622. 心瓣膜病人怎样预防感染性心内膜炎?236

623. 临床上取哪些穴位针灸治疗风湿性心脏病?236

五、高血压病236

624.何谓高血压病?1978年世界卫生组织确定的高血压和临界高血压的标准是什么?236

625. 儿童高血压的判定标准是什么?236

626. 何谓血压的波动性?237

627. 何谓偶测血压?其何临床意义?237

628. 什么是动态血压?其临床价值如何?238

629. 什么是假性高血压?238

630. 为什么在家所测的血压与医院所测的结果有差别?239

631. 给病人在同一时间内反复测血压为什么会出现血压值不一致的情况?239

632. 血压是否随年龄的增大而增高?239

633. 青年高血压有何特点?240

634. 年轻人患高血压应考虑什么疾病?240

635. 何谓原发性高动力循环?240

636. 何谓收缩期高血压?有何重要性?如何处理?240

637. 如何根据收缩压及舒张压升高的不同程度来判断其临床意义?241

638. 影响血压的主要因素是什么?241

639. 什么是高血压的容量—血管收缩学说?241

640. 何谓敏感因子?在原发性高血压发生机制中有何作用?242

641. 心纳素对血压有何影响?242

642. 抗胰岛素性在高血压的发生发展上起何作用?243

643. 在高血压病因中,钠盐有何作用?244

644. 肥胖与高血压有何关系?减肥能降低血压吗?244

645. 遗传与高血压有何关系?244

646. 长期饮酒引起血压升高的机制是什么?245

647. 高血压男子性功能障碍的机制是什么?如何诊治?245

648. 高血压患者胸血流如何自动调节?246

649. 高血压病血液流变学有何改变?246

650. 高血压病如何分期和分型?247

651. 高血压分期的依据是什么?分期有何优缺点?248

652. 按血浆肾素水平进行高血压分类,在临床上有何意义?248

653. 高血压病肾脏功能有何改变?249

654. 高血压心脏病有何病理改变?250

655. 高血压病早期是否会引起右室功能障碍?250

656. 为什么说高血压左室肥厚是冠心病一项独立的危险因素?250

657. 高血压患者左室肥厚如何分类?对估计预后有何意义?250

658. 高血压病出现心力衰竭时,如何纠正?251

659. 高血压脑病的诊断要点是什么?如何抢救?251

660. 何谓高血压危象?与高血压脑病如何鉴别?252

661. 何谓恶性高血压?如何预防及治疗?252

662. 高血压病人出现什么情况应想到合并主动脉夹层血肿?253

663. 高血压合并糖尿病如何处理?253

664. 高血压眼底病变与血压、心脏、脑以及肾功能有相关性吗?254

665. 高血压影像学检查有何意义?254

666. 继发性高血压的病因是什么?其中较常见的是哪些病?254

667. 高血压患者具有哪些情况需要排除继发性高血压?254

668. 引起药源性高血压的常见药物有哪些?其发生机制如何?255

669. 避孕药所致的高血压有何临床特点?如何处理?255

670. 何谓肾实质性高血压?其病因及发病机制是什么?256

671. 何谓肾血管性高血压?256

672. 肾动脉狭窄有什么临床特点?257

673. 大动脉炎血压升高的机制是什么?257

674. 如何鉴别先天性主动脉缩窄与大动脉炎所致的高血压?257

675. 何谓肺性高血压?发生机制是什么?如何治疗?258

676. 血透过程中发生高血压的原因是什么?如何处理及预防?259

677. 高血压对机体有何危害?抗高血压治疗对预后有何影响?259

678. 降压药物临床应用的原则有哪些?260

679. 为什么预防高血压应从儿童开始?如何预防?260

680. 高血压治疗的现状如何?260

681. 何谓高血压病的非药物疗法?261

682. 理想的抗高血压药物应具有哪些特点?261

683. 舒张压和收缩压达到什么程度需药物降压?262

684. 临界高血压是否均需药物治疗?262

685. 何谓临界舒张期高血压?是否需要治疗?262

686. 血压降到什么程度为理想水平?262

687. 抗高血压药物对左室肥厚有何影响?263

688. 如何选择高血压病的一线治疗药物?263

689. 钙拮抗剂降压有何特点?为什么适合老年患者?263

690. 应用卡托普利降压治疗有哪些适应证?264

691. 补钾降低血压的作用机制是什么?264

692. 新型的β阻滞剂吲苯酯心安治疗高血压有哪些优点?265

693. 为避免应用双氢克尿噻治疗高血压引起的副作用,应当注意什么?265

694. 硝普钠治疗高血压危象的机制是什么?266

695. 可乐宁急性停药综合征有何表现?266

696. 高血压患者血压恢复正常后如何继续治疗?266

697. 如何诊治抗药性高血压?267

698. 抗高血压治疗能减少动脉粥样硬化并发症吗?267

699. 何谓难治性高血压?排除哪些原因方可确立诊断?如何治疗?268

700. 高血压并发肾功能不全时,如何选用降压药物?268

701. 高血压合并冠心病时,如何选用降压药物?269

六、心肌炎269

702.心肌炎的病因有哪些?269

703. 引起病毒性心肌炎的常见病毒有哪些?各有何致病特点?270

704. 病毒性心肌炎的诱因是什么?其发病过程包括哪两个阶段?271

705. 病毒性心肌炎有哪些临床表现?271

706. 病毒性心肌炎实验室检查有何异常?271

707. 如何判断病毒学检查结果与心肌炎的相关性?272

708. 病毒性心肌炎超声心动图检查有何改变?272

709. 同位素心肌显像在心肌炎诊断中有何价值?273

710. 如何诊断急性病毒性心肌炎?273

711. 冠心病是否可与病毒性心肌炎同时存在?两者如何鉴别?274

712. 病毒性心肌炎与β受体亢进综合征均可出现心率增快、ST-T改变,两者如何鉴别?274

713. 如何治疗病毒性心肌炎?近年来有何进展?274

714. 病毒性心肌炎和心肌病之间有何联系?276

715. 重症急性病毒性心肌炎临床表现有何特点?276

716. 如何诊断重症急性病毒性心肌炎?277

717. 如何救治重症急性病毒性心肌炎?277

七、心肌病278

718.心肌病的定义是什么?278

719. 如何对心肌病进行分类和分型?278

720. 原发性心肌病基本的病理改变是什么?279

721. 诊断原发性心肌病的线索有哪些?279

722. 扩张型心肌病有哪些病理解剖和病理生理改变?280

723. 扩张型心肌病的临床表现特点是什么?280

724. 扩张型心肌病与病毒感染有什么关系?280

725. 自身免疫在扩张型心肌病的发生发展中起何作用?281

726. 扩张型心肌病的超声心动图、心电图及X线表现是什么?281

727. 如何诊断扩张型心肌病?282

728. 扩张型心肌病与心包积液如何鉴别?282

729. 如何治疗扩张型心肌病?283

730. 钙拮抗剂可用于治疗扩张型心肌病吗?283

731. β阻滞剂治疗扩张型心肌病的理论依据是什么?治疗时应注意哪些问题?284

732. 应用免疫抑制剂治疗扩张型心肌病的指征是什么?应用时应注意哪些问题?284

733. 扩张型心肌病预后较差的原因是什么?285

734. 肥厚型心肌病如何分型?有何临床意义?285

735. 影响肥厚型梗阻性心肌病梗阻程度的因素有哪些?286

736. 肥厚型心肌病所致收缩期杂音的强弱受哪些因素的影响?287

737. 如何诊断肥厚型心肌病?287

738. 肥厚型主动脉瓣下狭窄与风湿性主动脉瓣狭窄如何鉴别?287

739. 治疗肥厚型心肌病应注意哪些问题?288

740. 肥厚型梗阻性心肌病为什么不宜应用硝酸酯类及洋地黄制剂?288

741. 肥厚型心肌病可转变为酷似扩张型心肌病吗?289

742. 肥厚型心肌病的预后如何?289

743. 限制型心肌病有何临床特点?289

744. 限制型心肌病与缩窄性心包炎如何鉴别?290

745. 如何防治限制型心肌病?291

746. 何谓右心室心肌病?有何临床特点?291

747. 何谓克山病?其发病情况如何?291

748. 克山病与原发性扩张型心肌病如何鉴别?292

749. 克山病临床上分几型?各有何表现?如何诊断?292

750. 怎样防治克山病?293

751. 何谓围产期心肌病?如何诊断?其预后如何?294

752. 何谓酒精性心肌病?294

753. 何谓Pompe病?294

八、心包炎295

754.用以检查心包炎的无创性方法有几种?295

755. 心包炎的常见病因有哪些?如何分类?295

756. 心包炎的临床表现特点是什么?296

757. 急性心包炎引起的胸痛如何与心绞痛鉴别?296

758. 在什么情况下可听到心包摩擦音?297

759. 心包积液是指心包腔内的液体超过多少ml?297

760. 何谓心脏压塞?其常见病因有哪些?出现心脏压塞是否意味着心包积液量较大?297

761. 心脏压塞时为何会出现奇脉?有些急性心脏压塞为何不发生奇脉?297

762. 何谓急性心脏压塞的Beck三联证?298

763. 急性心脏压塞与亚急性心脏压塞有何区别?298

764. 哪些病人应行紧急心包穿刺术?299

765. 心包穿刺的适应证及禁忌证是什么?299

766. 心包穿刺的并发症有哪些?怎样预防?299

767. 如何进行心包穿刺?操作时应注意什么?排除心包积液有效的指标有哪些?300

768. 如何根据心电图表现来判断心包穿刺的进针位置?300

769. 心包穿刺时如抽出血性液体,如何判断是来自心包腔抑或心腔?301

770. 缩窄性心包炎的常见病因有哪些?301

771. 急性非特异性心包炎有哪些临床特点?301

772. 放射性心包炎有何临床表现?302

九、感染性心内膜炎302

773.感染性心内膜炎的常见病因有哪些?302

774. 感染性心内膜炎有何临床表现?302

775. 感染性心内膜炎的基本病理变化是什么?303

776. 何谓Osler结节、Janeway病变和Roth点?是否为感染性心内膜炎的特征性改变?303

777. 感染性心内膜炎好发于哪些心脏病的基础上?主要累及哪些部位?304

778. 在先心病或心瓣膜病中,有些易发生感染性心内膜炎,有些则不易,为什么?304

779. 无心瓣膜病或先心病而发生感染性心内膜炎的原因是什么?305

780. 近年来,感染性心内膜炎在流行病学、病原学及临床表现方面都发生了哪些变化?305

781. 感染性心内膜炎的主要病理损害及致死原因是什么?306

782. 为什么目前多主张不再将感染性心内膜炎分为急性和亚急性?306

783. 感染性心内膜炎有哪几种特殊类型?306

784. 为什么近年来真菌性心内膜炎的发病率逐渐增高?307

785. 人造瓣膜心内膜炎有哪些临床特点?其治疗效果如何?307

786. 红斑狼疮性心内膜炎的病理改变是什么?308

787. 缩窄性心内膜炎的病理改变及临床特征是什么?308

788. 何谓非感染性血栓性心内膜炎?308

789. 感染性心内膜炎常引起哪些并发症?309

790. 临床上出现哪些情况应高度怀疑感染性心内膜炎?310

791. 感染性心内膜炎的诊断标准是什么?310

792. 超声心动图检查对感染性心内膜炎的诊断价值如何?310

793. 为什么近年来感染性心内膜炎患者的血培养阳性率呈下降趋势?如何提高阳性率?311

794. 治疗感染性心内膜炎时如何选用抗生素?311

795. 何谓感染性心内膜炎的再发与复发?312

十、先天性心脏病313

796.先天性心脏病的发病率及病因学研究现状如何?313

797. 先天性心脏病可分为哪几类?314

798. 先天性心脏病在不同年龄组的死亡原因是什么?314

799. 先天性心脏病常见的并发症有哪些?314

800. 先天性心脏病常用的非创伤性检查方法有哪些?315

801. 先天性心脏病的诊治近年来有何进展?315

802. 新生儿先天性心脏病的常见症状有哪些?316

803. 左向右分流型先天性心脏病有哪些共同特征?316

804. 房间隔缺损的常见表现有哪些?317

805. 房间隔缺损的心脏听诊特点是什么?为什么常出现第二心音固定宽分裂?317

806. 何谓鲁登巴赫综合征?317

807. 什么样的表现常考虑室间隔缺损?318

808. 房间隔缺损、室间隔缺损均可产生收缩期杂音,其产生机制是否相同?318

809. 室间隔缺损的大小与其产生杂音的强弱是否相关?318

810. 室间隔缺损的杂音在什么情况下可以消失或不出现?318

811. 室间隔缺损能否自然闭合?318

812. 何谓Roger病?319

813. 动脉导管未闭产生的连续性杂音在什么情况下变为不典型?319

814. 动脉导管未闭和主动脉窦动脉瘤破裂均可产生连续性杂音,两者如何鉴别?319

815. 动脉导管未闭能否非手术闭合?常用方法有哪些?319

816. 动脉导管未闭患者在什么情况下出现青紫,有什么特征?320

817. 何谓法洛三联症、四联症、五联症?如何鉴别?320

818. 法洛四联症和二尖瓣闭锁并房间隔缺损者常可有发作性缺氧,应如何处理?321

819. 法洛四联症的血液动力学改变与临床有什么关系?321

820. 为什么法洛四联症患者劳累后产生气喘、乏力时有蹲踞现象?321

821. 为什么吸亚硝酸异戊酯可用来鉴别法洛四联症和单纯肺动脉狭窄(无室间隔缺损)的杂音?321

822. 何谓艾森门格综合征?322

823. 艾森门格综合征和法洛四联症二者鉴别有无临床意义?如何鉴别?322

824. 肺动脉口狭窄的杂音听诊特点是什么?322

825. 主动脉缩窄的诊断要点有哪些?322

826. 先天性心脏病有青紫时,青紫的程度越重,杂音越粗糙吗?323

827. 有哪些先天性心脏病常在婴幼儿时夭折?323

828. 对新生儿先天性心脏病,有没有比治疗更好的预防方法?323

十一、老年心脏病323

829.老化的心脏有哪些特点?323

830. 哪些因素可以导致老年人心脏储备力降低?324

831. 心脏老化有哪些心电图改变?324

832. 心脏老化的超声心动图改变主要有哪些?其发生机制是什么?324

833. 老年人为什么易发生心脏传导阻滞?324

834. 老年人常见的器质性收缩期杂音有哪几种?其常见病因是什么?325

835. 导致老年人易发生静脉血栓的原因是什么?325

836. 老年人血压偏低的原因有哪些?如何处理?325

837. 哪些原因可致老年人心律失常?326

838. 老年人发生窦性心动过缓的常见原因有哪些?327

839. 老年人房颤的病因和治疗与年轻人有何不同?327

840. 老年人血浆脂蛋白代谢有什么特点?327

841. 老年心脏病患者发生心源性休克的常见诱因是什么?328

842. 老年心脏病患者应用钙拮抗剂需注意什么问题?328

843. 老年心脏患者如何应用利尿剂?328

844. 老年心衰病人应用利尿剂时应注意哪些问题?328

845. 为什么老年患者易发生洋地黄中毒?329

846. 老年人应用强心甙类药物时应注意哪些问题?329

847. 老年人心力衰竭的病理生理特点和血液动力学特点是什么?329

848. 老年人心力衰竭的病因和诱因有哪些?330

849. 老年人心力衰竭的临床特点是什么?330

850. 对老年心力衰竭要掌握哪些治疗原则?330

851. 老年人应用β阻滞剂时需注意哪些问题?331

852. 何谓老年高血压?331

853. 老年高血压如何分类?331

854. 老年高血压有何特点?332

855. 老年高血压降压治疗困难的原因是什么?332

856. 为什么老年人可仅表现收缩期高血压?其发病机制是什么?332

857. 如何诊断和治疗老年单纯性收缩期高血压?333

858. 老年高血压病与高尿酸血症有何关系?333

859. 老年人选择降压药治疗时应注意什么?333

860. 应用钙拮抗剂治疗老年高血压病有什么优点?334

861. 老年人心绞痛有什么特点?334

862. 老年急性心肌梗塞有何临床特点?334

863. 导致老年人发生无痛性心肌梗塞的原因是什么?335

864. 老年急性心肌梗塞心电图改变有何特点?335

865. 治疗老年急性心肌梗塞患者的胸痛需注意哪些问题?335

866. 老年人心肌梗塞后并发心力衰竭的症状与一般成年人有什么不同?335

867. 老年人急性心肌梗塞后心力衰竭的发生与否及其严重程度与哪些因素有关?336

868. 诊断老年肺心病合并冠心病时应注意哪些问题?336

869. 老年瓣膜病变的常见原因有哪些?336

870. 老年风湿性心脏病的病理解剖和临床表现有何特点?337

871. 风湿性心脏病在老年人中的发病情况如何?337

872. 老年风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全的临床特点是什么?337

873. 老年心脏瓣膜的退行性改变引起二尖瓣关闭不全的常见原因有哪些?338

874. 老年主动脉瓣狭窄的常见原因有哪些?有何特征?338

875. 老年慢性主动脉瓣关闭不全的常见病因有哪些?338

876. 哪些情况可以提示老年风湿活动?339

877. 治疗老年风心病心力衰竭时应注意哪些问题?339

878. 老年主动脉瓣叶钙化有何临床意义?340

879. 近年来老年感染性心内膜炎的病原体发生了什么变化?340

880. 老年感染性心内膜炎有哪些临床特点?340

881. 为什么老年人感染性心内膜炎常易漏诊?340

882. 老年扩张型心肌病有何临床特点?治疗时应注意哪些问题?341

十二、心力衰竭341

883.充血性心衰和泵衰有何区别?341

884. 心肌衰竭、心力衰竭和循环衰竭是同义语吗?342

885. 如何进行心力衰竭的病理生理分类?342

886. 近年来,充血性心力衰竭的病理生理方面有哪些进展?342

887. 何谓心脏的舒张功能?其临床意义是什么?343

888. 产生舒张功能障碍的病理机制有哪些?343

889. 哪些检查能够反映心室的舒张功能?344

890. 如何治疗舒张功能障碍?344

891. 如何区别由收缩或舒张功能异常所致的充血性心衰?345

892. 右室与左室舒张功能会相互影响吗?345

893. 引起右室舒张功能不全的常见疾病有哪些?346

894. 哪些药物可以改善左室的舒张功能?346

895. 心力衰竭时,心脏主要通过哪几个方面进行代偿?346

896. 心脏对血液动力学负荷过重有哪些反应?347

897. 充血性心衰时,心肌细胞的生化调节出现了哪些异常?348

898. 心功能不全时血液动力学变化有何特点?348

899. 心衰时,体内可出现哪些神经内分泌变化?349

900. 充血性心衰时,胸腔积液形成的机制是什么?为什么右侧胸腔积液多见?349

901. 心源性急性肺水肿的常见病因有哪些?350

902. 急性肺水肿时,肺充血的X线征象可在何时出现?350

903. 心力衰竭时出现陈一施呼吸的病理基础是什么?350

904. 心脏性咯血常见的原因有哪些?350

905. 心脏性咯血的发病机制及病理生现基础是什么?351

906. 心脏性咯血的处理原则是什么?351

907. 如何鉴别心脏性咯血与非心脏性咯血?352

908. 心脏性咯血时如何选用扩血管药物?352

909. 常用的心功能评定方法有几种?各有何优缺点?352

910. 影响慢性充血性心衰预后的临床因素有哪些?353

911. 心力衰竭合并室性心律失常应如何处理?354

912. 如何识别洋地黄中毒所致的心律失常?354

913. 充血性心衰伴有复杂性室性心律失常时需要治疗吗?355

914. 心衰时电解质有何变化?与心律失常有何关系?355

915. 充血性心力衰竭时,血清电解质能否确切反映体内电解质的改变情况?356

916. 充血性心衰时引起低钾血症的原因有哪些?356

917. 哪些心脏疾患可引起缺血性肝炎?其产生机制是什么?356

918. 心力衰竭并肾脏损害时有哪些临床表现?356

919. 心力衰竭时肾脏的血液动力学有何变化?357

920. 对慢性肾功能衰竭所致顽固性心衰应如何治疗?357

921. 何谓心力衰竭的一级与二级药物预防?358

922. 充血性心衰的治疗进展情况如何?358

923. 怎样选择治疗慢性心力衰竭的首选药物?359

924. 心衰时哪些情况下应首选洋地黄治疗?哪些情况下应慎用或禁用洋地黄?359

925. 新型正性肌力药物治疗心衰的价值如何?360

926. 血管紧张素转换酶抑制剂治疗心衰的作用机制如何?361

927. 如何治疗急性肺水肿?361

928. 硝酸酯类药物治疗充血性心衰的效果如何?362

929.应用硝普钠治疗心衰时应注意些什么?362

930. 多巴酚丁胺+硝普钠联合用药治疗心衰对血液动力学有何影响?363

931. 心房肽治疗心衰的疗效如何?363

932. β阻滞剂治疗充血性心衰的作用机制是什么?363

933. 哪些心衰患者适合用β阻滞剂,使用时应注意些什么?364

934. 何谓顽固性心衰?如何治疗?365

十三、心律失常365

935.心脏的起搏传导系统主要由哪些部分组成?365

936. 动作电位各时相的形成机制是什么?366

937. 窦房结和房室结主要由哪几种细胞组成?心肌细胞的电生理特性是什么?366

938. 何谓后电位?366

939. 何谓触发活动?366

940. 早期后除极的常见原因是什么?367

941. 延迟后除极的常见原因是什么?367

942. 常用的心律失常无创伤性诊断方法有哪些?367

943. 按压颈动脉窦试验有助于哪些心律失常的诊断?368

944. 如何对心律失常进行分类?369

945. 快速性心律失常的发生机制是什么?369

946. 窦性心动过速应与哪些病鉴别?治疗要点是什么?370

947. 何谓窦房折返性心动过速?370

948. 窦房折返性心动过速应与哪些心律失常鉴别?370

949. 阵发性室上性心动过速如何分型?371

950. 室上性心动过速对血液动力学有哪些影响?371

951. 多源性房性心动过速具备哪些心电图特点?372

952. 多源性房性心动过速常见于哪些疾病?如何治疗?372

953. 何谓双重性心动过速和双向性心动地速?常见于哪些疾病?372

954. 慢性房性心动过速的临床特点及心电图特征是什么?372

955. 室上速发作期应如何处理?373

956. 哪些室上性心动过速患者需预防用药?374

957. 心房扑动的临床意义是什么?374

958. 鉴别心房扑动与其他快速心律失常常用的临床方法是什么?375

959. 心房颤动的发生机制是什么?375

960. 心房颤动常见于哪些疾病?376

961. 心房颤动对机体产生哪些危害?治疗原则是什么?376

962. 何谓特发性心房颤动?376

963. 房颤伴心室内差异性传导与房颤伴室早如何鉴别?376

964. 正在服用洋地黄的房颤病人能否施行电转复?377

965. 室性早搏的Lown分级标准是什么?377

966. 如何识别恶性心律失常和潜在恶性心律失常?377

967. 室性早搏典型的心电图特征是什么?常见的类型有几种?378

968. 哪几种类型的室早提示为病理性室早?378

969. 何谓右室型室早和左室型室早?有何临床意义?378

970. 联合应用抗心律失常药治疗室性早搏有什么优点?常见的联合用药治疗方案有哪些?379

971. 室性早搏用抗心律失常药治疗后出现窦性心动过缓如何处理?379

972. 室性心动过速的定义是什么?如何分型?379

973. 何谓特发性室性心动过速?380

974. 尖端扭转型室性心动过速如何分型和治疗?380

975. 现今发现的房室传导副传导束有几种?381

976. 预激综合征与遗传是否有关?382

977. 预激综合征合并的快速性心律失常有哪些?其处理原则是什么?382

978. 预激综合征行电生理检查的目的是什么?383

979. 预激综合征合并房颤的原因是什么?如何紧急处理?383

980. 预激综合征发作频繁者在间歇期应如何治疗?383

981. 窦房结的血液供应有何特点?哪些病变与损伤易累及窦房结?384

982. 病态窦房结综合征的病因是什么?384

983. 如何诊断病态窦房结综合征?384

984. 房室传导系统的血液供应和神经支配有何特点?385

985. 哪些病变和损伤可累及房室间传导系统?385

986. 急性心肌梗塞发生传导阻滞时对血液动力学有何影响?385

987. 房室传导阻滞的临床意义和临床表现是什么?386

988. 临床上如何判断Ⅲ度房室传导阻滞的阻滞部位?386

989. 左前分支阻滞的临床意义与左后分支有何不同?386

990. 在心律失常治疗中应注意哪些问题?387

十四、心脏骤停与心肺复苏387

991.心脏骤停的发病机制是什么?387

992. 何谓心源性猝死?388

993. 心源性猝死的病因及发病机制是什么?388

994. 怎样预测和预防心源性猝死?389

995. 心源性猝死前,心率和心律有哪些变化?389

996. 心脏骤停后依次出现哪些症状和体征?389

997. 心源性猝死病人的心电图表现有几种类型?389

998. 心脏骤停的最主要的两个特征是什么?390

999. 何谓临床死亡和生物学死亡?两者有何区别?390

1000. 脑死亡的标准是什么?390

1001. 何谓心肺复苏的初期复苏、二期复苏和后期复苏?390

1002. 心肺复苏的ABC包括哪些抢救措施?390

1003. 如何根据心跳停止的类型进行心肺复苏?391

1004. 心前区叩击在心肺复苏中的作用如何?391

1005. 心脏按压时,应注意哪些问题?392

1006. 开胸心脏按摩有何优点?哪些情况下应考虑开胸心脏按摩?392

1007. 心肺复苏过程中,哪些表现是衡量复苏有效的指标?393

1008. 心肺复苏的常用药物有哪些?其作用机制如何?393

1009. 何谓心脏老三联和新三联?为何现已不主张再用?393

1010. 抢救心脏骤停时,使用肾上腺素的主要作用机制是什么?为什么应避免与碱性液合用?394

1011. 大剂量肾上腺素治疗心脏骤停的效果如何?394

1012. 心肺复苏初期为什么不宜用呼吸中枢兴奋剂?394

1013. 心脏急救时,应用利多卡因应注意什么?395

1014. 心肺复苏中需常规给碳酸氢钠吗?395

1015. 在心脏急救中,何种情况下使用普鲁卡因酰胺?395

1016. 溴苄胺在心肺复苏中的作用机制如何?使用时应注意哪些问题?395

1017. 心肺复苏后患者补液时应注意什么?396

1018. 心肺复苏中如何选用抗心律失常药物?396

1019. 心肺复苏后,常见的合并症有哪些?397

1020. 原发性室颤发作前,可出现哪些心电不稳的心电图表现?397

1021. 室颤病人除颤后,可产生哪几种心律?397

1022. 心肺复苏后低血压、休克的原因有哪些?如何处理?398

1023. 心跳骤停后缺氧的脑组织有哪些病理生理改变?398

1024. 自主循环恢复后引起脑血液灌注障碍的主要因素有哪些?398

1025. 脑复苏的措施有哪些?399

1026. 心肺复苏时,为何要给患者头部降温?399

1027. 脑降温必须达到多少度,持续多长时间才有效?400

1028. 在施行脑降温时,病人寒战怎么办?400

1029. 脑复苏采用脱水疗法时应注意哪些问题?400

1030. 心脏复跳后,如何防治急性肾功能衰竭?400

1031. 终止心肺脑复苏的指征是什么?401

十五、其他系统疾病中的心血管表现401

1032.垂体病变对心血管有何影响?401

1033. 肢端肥大症病人内脏增大,心脏是否也扩大?401

1034. 甲状腺机能亢进症对心血管系统有什么影响?甲亢性心脏病的诊断标准是什么?401

1035. 甲状腺机能减退时心血管系统的改变有哪些?402

1036. 如何诊断甲状腺机能减退性心脏病?402

1037. 甲状腺机能减退与冠心病有何关系?治疗中应注意什么问题?403

1038. 甲状旁腺机能减退能引起哪些心血管系统异常?403

1039. 阿狄森病对心血管系统有什么影响?403

1040. 急性肾上腺危象时心血管系统有哪些改变?403

1041. 柯兴综合征高血压的原因是什么?404

1042. 柯兴综合征所致的高血压有何临床特点?404

1043. 原发性醛固酮增多症时心血管系统有哪些改变?导致高血压的原因是什么?404

1044. 原发性醛固酮增多症病人术前如何控制血压?405

1045. 嗜铬细胞瘤的心血管表现有哪些?405

1046. 嗜铬细胞瘤患者术前、术中及术后如何监控血压?406

1047. 肾上腺髓质增生与嗜铬细胞瘤如何鉴别?406

1048. 冷加压试验、胰升糖素试验(或组织胺试验)及酚妥拉明试验在高血压的鉴别诊断中有何临床意义?407

1049. 性腺机能障碍能引起哪些心血管系统的改变?407

1050. 糖尿病的血管病变在临床上有何特点?407

1051. 何为糖尿病性心脏病?408

1052. 糖尿病性心脏病的临床表现有哪些特点?408

1053. 糖尿病人在心血管病变的发生和发展上有哪些特殊性?408

1054. 糖尿病性心脏病能防治吗?409

1055. 糖尿病人易患高血压吗?409

1056. 糖尿病伴高血压的危害性有哪些?409

1057. 糖尿病合并高血压者根据病因应如何分类?410

1058. 肥胖病人有哪些心血管系统异常?410

1059. 常见血液系统疾病对心血管系统有何影响?411

1060. 肾实质性疾病对血压有何影响?411

1061. 急慢性肾功能衰竭可出现哪些心血管系统并发症?412

1062. 急性肝炎及胰腺炎对心脏有何影响?412

1063. 哪些心脏病与遗传有关?413

1064. 脚气性心脏病的诊断要点是什么?如何治疗?413

1065. 高原性心血管病有几种表现形式?413

1066. 高原性心脏病的诊断依据是什么?414

1067. 高原性肺水肿常在进入高原地区多长时间内发生?其发病机制是什么?如何治疗?414

1068. 混合性结缔组织病的心血管系统特征性改变是什么?415

1069. 结节性多动脉炎有何病理特点?临床表现如何?怎样治疗?415

1070. 何谓类风湿性心脏病?416

1071. 类风湿性心脏病有哪些临床表现?如何治疗?417

1072. 为什么系统性红斑狼疮易引起冠状动脉狭窄?417

1073. 狼疮性心脏病有哪些临床表现?应如何处理?418

1074. 系统性硬皮病有哪些心血管系统损害?418

1075. 皮肌炎累及心血管系统时可有哪些表现?419

1076. 重症肌无力影响到心肌时有何表现?处理时应注意哪些问题?419

1077. 周期性麻痹对心脏有何影响?420

1078. 眼—口—生殖器综合征的心血管系统有哪些损害?420

1079. 爱滋病可有哪些心血管系统损伤?421

十六、妊娠与心脏421

1080.妊娠期可有哪些血液动力学变化?421

1081. 妊娠期间心脏负担逐步加重,在第几周达高峰?421

1082. 妊娠期可在心前区听到哪些生理性杂音?421

1083. 分娩期和产褥期心血管系统有何变化?422

1084. 妊娠期心电图可有哪些改变?422

1085. 何谓妊娠期仰卧位低血压综合征?422

1086. 如何鉴别妊娠期引起的心血管系统功能性改变和器质性改变?422

1087. 心脏病合并妊娠时,可能会出现哪些问题?422

1088. 对于有心脏病的妇女,哪些情况不适宜妊娠?423

1089. 心脏病孕妇在何种情况下应中止妊娠?423

1090. 妊娠合并心脏病者可有哪些并发症?如何预防?424

1091. 如何防治妊娠期的心力衰竭?424

1092. 心脏病患者可在妊娠期施行心脏手术吗?424

1093. 处理分娩期的心脏病孕妇时,应注意哪些问题?424

1094. 食盐与妊娠高血压有何关系?425

1095. 高血压患者妊娠时如何选择降压药物?425

1096. 妊娠高血压性心脏病的心电图表现是什么?426

1097. 妊娠中毒症致心力衰竭的发病机制是什么?有何临床表现?426

1098. 围产期心脏病的心电图表现是什么?426

十七、心血管病综合征426

1099.何谓X综合征?有何临床特征?426

1100. X综合征发生心绞痛的机制是什么?427

1101. 肩手综合征的发生机制是什么?如何防治?427

1102. 心包心肌损伤后综合征发生在心脏损伤后多长时间内?其临床表现如何?427

1103. 病态窦房结综合征有何临床表现?对怀疑本征的病人应做哪些检查?427

1104. 何谓慢—快综合征?其发生机制是什么?428

1105. 阿—斯综合征由哪些病引起?如何救治?428

1106. 何谓长寿综合征?429

1107. 何谓孤立负T综合征?429

1108. Q—T延长综合征具备哪些典型或不典型的临床表现?429

1109. 何谓延迟复极综合征?430

1110. 何谓心动过速后综合征?430

1111. 预激综合征如何分型?430

1112. 二尖瓣脱垂综合征是否均伴发于器质性心脏病?何种心脏病易伴发二尖瓣脱垂?431

1113. 二尖瓣脱垂综合征的主要并发症有哪些?预后如何?431

1114. 运动员心脏综合征有何特点?431

1115. 何谓恶病质心性综合征?432

1116. 何谓心性恶病质综合征?432

1117. 如何诊断心脏直视手术后低心输出量综合征?处理上应注意什么?432

1118. 高动力性心脏综合征具有哪些临床表现?如何治疗?433

1119. 小心脏综合征有何特点?433

1120. 小心脏综合征的心电图诊断特点是什么?433

1121. 上腔静脉综合征由哪些病引起?有何临床表现?434

1122. 下腔静脉综合征的主要病因是什么?如何诊断?434

1123. 艾森门格综合征见于哪些先心病?有哪些临床特点?435

1124. 胆—心综合征的发病机制是什么?如何诊断?435

1125. 鲁登巴赫综合征的血流动力学特点是什么?如何诊断?436

1126. 颈动脉窦综合征常表现哪几种类型的晕劂?436

1127. 何谓利一萨心内膜炎综合征?有何临床表现?436

1128. 何谓肝—心综合征?437

1129. 何谓Turnet综合征?合并松弛瓣膜综合征时有何临床表现?437

1130. Holt—Oram综合征的心脏畸形有哪些?437

1131. Edward综合征有何临床特征?437

1132. 马凡综合征主要有哪些临床表现?如何诊断?437

1133. 何谓Romano——Ward综合征?438

1134. 什么是直背扁胸综合征?438

1135. Werner综合征具备哪些心血管特征?438

1136. Noonan综合征与Turner综合征有何区别?438

1137. 如何诊断Ivemark综合征?439

1138. 何谓川畸病?439

1139. 何谓前胸壁综合征?439

1140. 何谓心肌震荡综合征?440

1141. 何谓假日心脏综合征?440

十八、心脏肿瘤440

1142.心脏肿瘤如何分类?440

1143. 心脏肿瘤有哪些主要临床表现?440

1144. 如何正确诊断原发性心脏肿瘤?440

1145. 继发性心脏肿瘤主要特点有哪些?441

1146. 心包肿瘤主要有哪些?临床特征是什么?441

1147. 心脏粘液瘤有哪些临床特征?441

1148. 心脏粘液瘤的病理性质是什么?442

1149. 粘液瘤综合征有哪些主要特点?442

1150. 心肌横纹肌瘤有哪些主要特点?442

1151. 心脏纤维瘤有哪些主要特点?443

1152. 心脏畸胎瘤有哪些主要特点?443

1153. 心脏脂肪瘤有哪些主要特点?443

1154. 房间隔脂肪瘤有哪些主要特点?443

1155. 房室结间皮瘤有哪些主要特点?443

1156. 心内膜血管瘤有哪些主要特点?443

1157. 心脏肉瘤的特点有哪些?444

1158. 心包间皮细胞瘤有哪些主要特点?444

十九、血管疾病444

1159.哪些生理因素可影响心脏大血管的外形?444

1160. 主动脉迂曲延伸在临床上有何意义?444

1161. 升主动脉扩张常见于哪些心血管病?445

1162. 上纵膈血管影增宽可见于哪些心血管病?445

1163. 肋骨下缘压迹可见于哪些心血管病?445

1164. 心底部分流有何特征?445

1165. 何谓大血管错位?临床特征有哪些?446

1166. 何谓右心室双出口畸形?临床实验室检查有何特点?446

1167. 原发性肺总动脉扩张有哪些特征?447

1168. 单纯肺动脉口狭窄的主要特点有哪些?447

1169. 主动脉口狭窄的主要特点有哪些?447

1170. 主动脉缩窄有何临床和X线特点?448

1171. 何谓冠状动—静脉瘘?临床特征有哪些?448

1172. 何谓动脉瘤性疾病?怎样分类?448

1173. 何谓主动脉窦瘤?主要特点有哪些?449

1174. 升主动脉瘤的主要特点有哪些?449

1175. 主动脉弓瘤有哪些主要特点?449

1176. 何谓永恒动脉干?临床实验室检查有哪些特征?449

1177. 何谓主动脉夹层?常见病因是什么?450

1178. 主动脉夹层临床有哪些特点?450

1179. 何谓雷诺病?临床有哪些特点?451

1180. 常见的继发性雷诺现象有哪些?451

1181. 何谓急性动脉闭塞症?有哪些临床特点?451

1182. 何谓动脉硬化性血管闭塞症?临床特点有哪些?452

1183. 什么叫肺动脉血栓栓塞病?其诱因是什么?452

1184. 肺动脉血栓栓塞病有何临床特征?452

1185. 多发性大动脉炎的主要病因是什么?452

1186. 大动脉炎有哪些临床特征?453

1187. 形成大动脉炎病变机制是什么?453

1188. 诊断大动脉炎要注意哪些要点?454

1189. 大动脉炎的治疗方法有哪些?454

1190. 血栓性浅静脉炎的病因及临床表现有哪些?454

1191. 何谓肺静脉畸形引流?有何特异征象?455

1192. 深部静脉血栓形成的病因及临床表现有哪些?455

1193. 何谓先天性肺动—静脉瘘?临床特征有哪些?455

二十、晕厥456

1194.晕厥的定义是什么?456

1195. 诊断晕厥时,须注意哪些问题?456

1196. 脑血流中断多长时间或收缩压下降至多少kPa时便可发生晕厥?456

1197. 晕厥的发生机制是什么?457

1198. 引起心源性晕厥的常见疾病有哪些?457

1199. 心源性晕厥有哪些临床特点?457

1200. 疑为心源性晕厥应做哪些检查?458

1201. 哪些心律失常可以引起晕厥?458

1202. 由急性心排血受阻引起晕厥的常见疾病有哪些?458

1203. 心源性晕厥心电图监测时有哪些发现?459

1204. 遇心源性晕厥患者,应采取哪些紧急措施?459

1205. 由于心肺功能不全所致晕厥的常见疾病有哪些?460

1206. 哪几种性质的晕厥是由于血管运动失调所致?460

1207. 何谓普通晕厥?有何临床特点?460

1208. 如何鉴别功能性还是器质性体位性晕厥?461

1209. 何谓奎尼丁晕厥?发作原因是什么?461

1211. 脑源性晕厥的常见病因是什么?462

1212. 哪些原因所致的晕厥属非心血管性晕劂?462

1213. 直立倾斜试验对晕厥的鉴别诊断有何价值?463

1214. 血液成份出现哪些异常可致晕厥?463

1215. 晕厥如何与癫痫鉴别?464

二十一、休克464

1216.休克的定义是什么?如何分类?464

1217. 心源性休克的诊断要点是什么?464

1218. 哪些疾病可引起心源性休克?465

1219. 心源性休克的发病机制是什么?465

1220. 心源性休克时,血液动力学方面有哪些变化?465

1221. 何谓急性心肌梗塞的原发性和继发性心源性休克?466

1222. 如何判断休克的严重程序?466

1223. 如何预防急性心肌梗塞心源性休克的发生?466

1224. 心源性休克时如何应用洋地黄及激素?466

1225. 主动脉内气囊反搏术治疗心源性休克的作用机制是什么?如何操作?467

1226. 低血容量性休克体液丢失主要通过哪些途径?如何治疗?467

1227. 感染性休克的病因及主要病理生理改变是什么?468

1228. 感染性休克分“暖休克”和“冷休克”两型,其临床表现及治疗各有何不同?468

1229. 如何判断感染性休克是否合并心衰?469

1230. 有几项实验室检查异常即可诊断弥散性血管内凝血?470

1231. 如何抢救过敏性休克?470

1232. 神经源性休克的常见病因是什么?如何治疗?470

1233. 成人呼吸窘迫综合征的发病机制是什么?常由哪些病诱发?470

1234. 成人呼吸窘迫综合征有何临床表现?如何处理?471

二十二、其他471

1235.镁与心脏的关系如何?471

1236. 低镁常见于哪些情况?471

1237. 镁可用于心衰和传导阻滞的病人吗?哪些病人应慎用?472

1238. 吸烟对心血管系统有何影响?472

1239. 吸烟通过哪些机制对心血管系统产生损害?472

1240. 吸烟对心率有何影响?473

1241. 酒精可诱发房颤吗?473

1242. 酸碱平衡失调对心肌有何影响?可产生哪些心电图改变?473

1243. 心脏神经官能症有何临床特点?其发病机制是什么?473

1244. 心脏神经官能症的心前区疼痛有何特点?与心绞痛如何鉴别?474

1245. 心脏神经官能症有哪些心电图改变?475

1246. 什么叫β-受体亢进综合征?有哪些临床表现?475

1247. 心脏自主神经功能检查有哪些?有什么意义?476

第四章心血管病药物治疗477

一、血管扩张剂477

1248.血管扩张剂如何分类?477

1249. 硝酸酯类药物的作用机制是什么?477

1250. 硝酸酯药物的临床用途有哪些?478

1251. 常用硝酸酯类新剂型有哪些?各有何特点?478

1252. 硝酸酯类药物可与哪些药物合用治疗心力衰竭?479

1253. 硝酸甘油与其他药物间相互作用是什么?479

1254. 在治疗心力衰竭时,为什么硝酸甘油在周围水肿时无效?479

1255. 硝酸酯类药物常见的副作用有哪些?479

1256. 如何处理硝酸酯类药物的耐药问题?480

1257. 硝普钠的作用机制及临床用途是什么?480

1258. 怎样应用硝普钠治疗重症心衰?480

1259. 重症心衰患者静滴硝普钠时血液动力学可有哪些变化?481

1260. 硝普钠的不良反应有哪些?如何防治?481

1261. α肾上腺素能受体阻滞剂分几类?常用的有几种?各有何特点?481

1262. α受体阻滞剂治疗心衰的基本原理是什么?482

1263. 影响α受体的主要扩血管药物有哪些?482

1264. 哌唑嗪的药理学特性是什么?如何用于心衰和高血压的治疗?482

1265. 何谓哌唑嗪“首剂现象”?如何预防?483

1266. 我国目前常用的血管紧张素转换酶抑制剂有几种?其临床用途是什么?483

1267. 为什么说血管紧张素转换酶抑制剂是治疗心衰的第一线药物?483

1268. 血管紧张素转换酶抑制剂对充血性心力衰竭患者的肾功能有哪些影响?483

1269. 血管紧张素转换酶抑制剂对心肌梗塞患者心功能有什么影响?484

1270. 血管紧张素转换酶抑制剂与速尿合用有何优点?484

1271. 血管紧张素转换酶抑制剂有哪些不良反应?484

1272. 肼苯哒嗪、嗯哒嗪、羟胺肼哒嗪的作用机理及临床用途是什么?484

1273. 为什么说血管扩张剂是治疗急性心肌梗塞合并心衰的一线药物?485

1274. 何为药物静脉放血?哪些药物有静脉放血作用?485

1275. 不同血管扩张剂对血液动力学的影响有何不同?485

1276. 治疗心衰效果不满意时如何联合应用血管扩张药?485

二、β阻滞剂486

1277.β阻滞剂如何分类?486

1278. 亲水性与亲脂性β阻滞剂在药代动力学上各有什么特点?487

1279. 何谓β阻滞剂的内源性拟交感活性?有何临床意义?487

1280. β阻滞剂对代谢有何影响?487

1281. 血管扩张型β阻滞剂的药理作用有何特点?487

1282. β阻滞剂有哪些治疗作用?487

1283. β阻滞剂治疗心绞痛的机制是什么?488

1284. β阻滞剂的降压机理是什么?489

1285. β阻滞剂治疗高血压有何优点?有哪些适应证?489

1286. 高血压合并哪些情况时应用β阻滞剂尤为适宜?489

1287. β阻滞剂对睡眠期血压有何特殊作用?490

1288. β阻滞剂与利尿剂或血管扩张剂联用有何优点?490

1289. 心肌梗塞的急性期可否应用β阻滞剂?490

1290. β阻滞剂对心肌梗塞后的预防有何价值?491

1291. β阻滞剂有哪些不良反应?有何禁忌证?491

1292. β阻滞剂治疗心力衰竭的理论依据是什么?492

1293. 哪些情况下使用β阻滞剂易诱发心力衰竭?492

三、钙拮抗剂492

1294.钙拮抗剂如何分类?492

1295. 钙拮抗剂有哪些药理作用?492

1296. 钙拮抗剂与β阻滞剂合用有何利弊?493

1297. 钙拮抗剂主要有哪些临床用途?493

1298. 钙拮抗剂对地高辛血药浓度有何影响?494

1299. 硝苯吡啶治疗高血压危象有何优点?494

1300. 硝苯吡啶有哪些副作用?494

1301. 钙拮抗剂可否逆转左室肥大?495

1302. 钙拮抗剂可否用于急性心肌梗塞的病人?495

四、洋地黄及非洋地黄类正性肌力药物495

1303.常用的正性肌力药物有哪几类?其作用机制是什么?495

1304. 洋地黄类药物常用的制剂有哪些?各有何优缺点?496

1305. 洋地黄类药物的适应证、禁忌证是什么?496

1306. 地高辛浓度与临床效应关系如何?497

1307. 哪些因素可致地高辛浓度增加易致中毒?497

1308. 降低地高辛浓度的原因有哪些?497

1309. 哪些抗心律失常药可影响地高辛的浓度?498

1310. 如何利用地高辛浓度调整剂量?498

1311. 治疗剂量的洋地黄对心电图有哪些影响?498

1312. 洋地黄中毒有哪些临床表现?如何处理?499

1313. 多巴胺与多巴酚丁胺在治疗心功能不全时有何异同点?499

1314. 常用的磷酸二酯酶抑制剂有哪些?500

五、抗心律失常药501

1315.抗心律失常药物如何分类?501

1316. 各类抗心律失常药的电生理特性是什么?501

1317. 怎样合理应用抗心律失常药?502

1318. 常用抗心律失常药物联合治疗方案有哪些?503

1319. 哪些抗心律失常药不宜联用?503

1320. 使用利多卡因应注意哪些问题?504

1321. 何谓抗心律失常药物的致心律失常作用?504

1322. 发生致心律失常作用的危险因素有哪些?505

1323. 抗心律失常药物的致心律失常作用有哪些表现?505

六、利尿剂505

1324.利尿剂主要用于治疗哪些心血管疾病?505

1325. 利尿剂的应用原则是什么?506

1326. 如何联合使用利尿剂?506

1327. 利尿剂有哪些副作用?如何纠正?506

1328. 哪些情况易致利尿剂失效?507

第五章心血管病的电治疗509

一、人工心脏起搏509

1329.如何识别心脏起搏器的编码?509

1330. 常用的心脏起搏器有哪些类型和性能?如何选择?510

1331. 何谓生理性心脏起搏?其种类有哪些?511

1332. 何谓非生理性心脏起搏?有何缺点?511

1333. 何谓起搏器的程控功能?其应用价值是什么?512

1334. 临床上遇哪些情况宜行紧急临时性心脏起搏?哪些情况可行选择临时性心脏起搏?512

1335. 临时心脏起搏常用的静脉穿刺操作方法有哪几种?513

1336. 在哪些情况下,电极很难进入右心室?如何处理?514

1337. 心内膜电极插入正确位置的标志有哪些?515

1338. 如何用心电图做为电极定位?515

1339. 临时性起搏后应注意哪些问题?515

1340. 临时性心脏起搏持续的时间一般应限制在多长时间内?停止临时性起搏应采取哪些步骤?515

1341. 临时性心脏起搏常见故障有哪些?如何处理?516

1342. 永久性人工心脏起搏的适应证有哪些?516

1343. 儿童植入永久性起搏器的适应证是什么?517

1344. 永久性人工心脏起搏安置术前病人应做哪些准备?517

1345. 在安置永久性起搏器时,多选择哪些静脉做为电极的进路?517

1346. 如何做埋填起搏器的皮下囊袋?应注意哪些问题?517

1347. 永久性心脏起搏器植入术后应注意哪些方面的观察与护理?518

1348. 起搏的心脏听诊可有何改变?519

1349. 何谓起搏间期、逸搏间期、反拗期和滞后功能?519

1350. 怎样分析起搏故障心电图?519

1351. 何谓起搏综合征?520

1352. 永久心脏起搏后可有哪些并发症?520

1353. 如何对永久性心脏起搏器植入术后的患者随访?521

1354. 永久性起搏常见的故障有哪些?521

1355. 永久性心脏起搏器植入患者在生活中应注意哪些问题?522

1356. 何谓抗心动过速起搏器?其应用指征是什么?522

1357. 何谓埋藏式自动转复除颤器?522

二、心脏电复律523

1358.电复律的适应证及禁忌证是什么?如何进行能量选择?523

1359. 电复律前应做哪些准备?524

1360. 施行电复律时应如何进行麻醉?524

1361. 同步直流电复律的操作方法是什么?524

1362. 影响心房颤动病人电复律成功的因素有哪些?525

1363. 电复律可有哪些并发症?如何处理?525

1364. 妊娠期间能否施行电复律?526

1365. 安装起搏器的病人在施行电复律时应注意什么问题?526

第六章心血管病的介入性治疗527

一、瓣膜病的介入性治疗527

1366.经皮球囊导管瓣膜成形术治疗瓣膜狭窄的临床应用情况如何?527

1367. 经皮球囊导管瓣膜成形术治疗瓣膜狭窄会发生哪些并发症?527

1368. 经皮二尖瓣球囊扩张术的方法有哪些?528

1369. 经皮二尖瓣球囊扩张术需哪些器械?步骤如何?528

1370. 经皮球囊二尖瓣成形术有哪些并发症?529

1371. 二尖瓣球囊成形术的适应证、禁忌证是什么?530

1372. 经皮主动脉瓣球囊成形术的机制是什么?常用方法有哪些?530

1373. 经皮球囊主动脉瓣成形术的适应证和禁忌证是什么?有哪些并发症?531

1374. 经皮主动脉瓣球囊成形术如何进行?531

1375. 经皮肺动脉瓣球囊成形术的机制是什么?其疗效如何?532

1376. 如何进行经皮脏动脉瓣球囊成形术?532

1377. 先天性心血管病目前常用的球囊成形术有哪些?532

二、冠心病的介入性治疗532

1378.何谓经皮冠状动脉腔内成形术?其机制是什么?532

1379. 经皮冠状动脉腔内成形术需哪些设备和技术条件?533

1380. 经皮冠状动脉腔内成形术的适应证与禁忌证有哪些?533

1381. 经皮冠状动脉腔内成形术前应做好哪些准备?533

1382. 如何进行经皮冠状动脉腔内成形术?534

1383. 经皮冠状动脉腔内成形术后需做哪些处理?535

1384. 经皮冠状动脉腔内成形术常见并发症有哪些?如何处理?535

1385. 怎样评价经皮冠状动脉腔内成形术的成功与失败?536

1386. 何谓经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄?其发生机制及危险因素是什么?536

1387. 经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄的临床表现有哪些?如何防治?537

1388. 如何防治经皮冠状动脉腔骨成形术的急性血管闭塞和再灌注损伤?537

1389. 冠状动脉内支架如何防治冠状动脉腔内成形术后再狭窄?537

1390. 冠状动脉内溶栓术的适应证及禁忌证有哪些?537

1391. 何谓经皮冠状动脉内斑块旋切术?常用旋切装置有哪些?538

1392. 经皮冠状动脉内斑块旋切术的适应证及禁忌证是什么?538

1393. 如何进行经皮冠状动脉内旋切术?538

1394. 经皮冠状动脉内斑块旋切术的并发症有哪些?如何处理?539

1395. 经皮冠状动脉内斑块旋切术后应做哪些处理?540

1396. 如何评价经皮冠状动脉内斑块旋切术?540

1397. 何谓血管内支架?目前有哪些类型?540

1398. 血管内支架的适应证有哪些?540

1399. 怎样放置血管内支架?540

1400. 血管内支架的并发症有哪些?541

1401. 如何评价血管内支架的效果?541

1402. 激光血管成形术的临床研究进展如何?542

1403. 主动脉内气囊反搏的血液动力学效应是什么?542

1404. 主动脉内气囊反搏需要哪些设备?如何进行?542

1405. 主动脉内气囊反搏的并发症有哪些?543

三、其他介入性治疗543

1406.经导管栓塞术主要有哪些种类?543

1407. 何谓选择性动脉阻塞术?543

1408. 何谓选择性动脉内化学或放射疗法?544

1409. 目前非开胸导管治疗先心病有哪些方法?544

1410. 何谓主动脉瓣病的非瓣膜替换技术?544

1411. 非开胸动脉导管未闭堵闭术如何进行?其适应证是什么?544

1412. 经皮导管心包介入治疗主要有哪些方法?545

四、射频消融治疗545

1413.射频的概念是什么?545

1414. 开展射频消融术需哪些设备?有何技术要求?546

1415. 射频消融术主要用于哪些心律失常的治疗?546

1416. 射频消融术的步骤是什么?547

1417. 射频消融术成功的标志有哪些?547

1418. 射频消融术有哪些并发症?如何处理?547

1419. 何谓房室结改良术?其操作步骤是什么?548

1420. 房室结改良术的消融方法有哪些?548

1421. 如何用体表心电图对预激综合征进行旁路定位?549

1422. 如何进行预激综合征左侧旁路的标测定位?549

1423. 如何进行预激综合征右侧旁路的标测定位?550

1424. 预激综合征右侧旁路定位消融应注意哪些问题?550

1425. 如何进行心房扑动的射频消融?551

1426. 房性和室性心动过速如何进行射频消融?551

1427. 射频消融术后应做哪些处理?552

第七章心血管病的外科手术治疗553

1428. 心血管手术前应进行哪些检查?553

1429. 心血管手术前应如何改善心功能?553

1430. 心血管术前应如何进行呼吸道准备?554

1431. 如何掌握常见的先天性心脏病的手术时机?554

1432. 左向右分流型先天性心脏病合并重度肺动脉高压,应如何掌握其手术适应证?555

1433. 如何掌握法洛四联症的手术适应证?556

1434. 如何掌握小儿心脏瓣膜置换手术的适应证?556

1435. 风湿性心脏病二尖瓣病变的手术适应证如何?556

1436. 后天性主动脉瓣病变的手术适应证如何?557

1437. 如何掌握心脏瓣膜疾病的手术方法及人工瓣膜的选择?557

1438. 人工瓣膜置换术后如何进行抗凝治疗?558

1439. 感染性心内膜炎的外科治疗指征是什么?559

1440. 外科治疗肥厚型心肌病的指征有哪些?其效果如何?559

1441. 冠心病患者手术治疗的适应证有哪些?559

1442. 如何掌握急性心肌梗塞并发症的手术适应证?560

1443. 影响冠心病手术治疗效果的因素有哪些?560

1444. 马凡综合征的心血管病变及其预后如何?561

1445. 马凡综合征的手术适应证和手术方法如何?561

1446. 室上性心动过速的手术适应证及手术方法如何?561

1447. 预激综合征进行外科手术的适应证有哪些?562

1448. 室性心动过速的手术适应证及手术方法如何?562

1449. 心血管手术病人出院后应如何继续药物治疗、休息及随诊?562

1450. 应如何考虑心血管手术病人的工作和劳动及婚姻与生育问题?563

1451. 心脏移植的适应证有哪些?563

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