《表1 初诊AE组与初诊非AE组一般资料及临床资料对比》

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《自身免疫性癫痫入院诊断与免疫治疗转归的相关性》


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3例患者同时检出两种抗体:1例为抗NMDAR抗体合并抗MOG抗体,1例为抗Yo抗体合并抗Ma2/Ta抗体,1例为抗GABABR抗体合并抗Hu抗体,故上述抗体阳性人数有部分重叠。*起病时间<3个月。在不伴恶性肿瘤的情况下出现流涕、咽痛、发热等病毒感染症状。精神行为异常,近事记忆下降,言语障碍

初诊AE组男女比例1:1.08,初诊非AE组男女比例1:1.14,性别、年龄在两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。初诊非AE组患者入院诊断53.3%(8/15)为抽搐查因;46.7%(7/15)为颅内感染,以病毒性脑炎为主(57.1%,4/7)。两组患者在各类抗体分布、临床症状(是否为新发癫痫、急性或亚急性起病、病毒前驱感染、神经精神症状、自主神经功能异常、运动或肌张力障碍)、炎性脑脊液、影像学表现,合并恶性肿瘤等方面差异均无统计学意义(均P>0.05,表1)。所有患者行脑电图检查,15例为外院脑电图结果,25例为我院脑电监测结果。发作间期多表现为局灶或弥漫性慢波;发作期脑电起源部位不固定,部分表现为多灶性,部分为一侧内侧颞叶起源。初诊AE组有3例发现较为特征性的δ刷。由于外院脑电图未采集图像,故未对脑电图结果纳入比较分析。仅有2例患者行PET/CT检查,1例疑右侧中央型肺癌并多发淋巴结转移、下颌骨转移,淋巴瘤浸润;另1例表现为双侧颞顶叶糖代谢降低。初诊非AE组患者抗体检测距初始症状天数显著长于初诊AE组(P<0.01,表1)。