《表1 allo-HSCT患者疫苗接种建议》

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《特殊健康状态儿童预防接种专家共识之二十三——异体造血干细胞移植与预防接种》


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注:严重血小板减少症(≤50×109/L),参见文献[5]推荐皮内注射;DT:白破类毒素;HSCT:造血干细胞移植;PCV:肺炎球菌结合疫苗;HIB:B型流感嗜血杆菌疫苗;PPS:肺炎球菌多糖疫苗;GVHD:移植物抗宿主;HPV:人乳头瘤病毒

一般而言,疫苗接种距移植后的时间越长,其免疫应答越好。通常在移植后至少12个月接种疫苗会产生更好的免疫应答反应。而对于移植后接受利妥昔单抗治疗的患者应在最后1次注射后至少推迟6个月接种疫苗[7]。研究证据表明,免疫功能缺陷患者接种灭活疫苗与免疫功能正常的个体安全性相同。疫苗接种不仅针对患者,还应包括与患者密切接触的人群、供者以及医疗保健工作者,这3类人群均可安全接种灭活疫苗[5,7-8]。一些国际组织对allo-HSCT患者疫苗接种列出以下建议[7],见表1。