《表1 子宫切除患者平均出血量比较(mL)》

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《围产期子宫切除高危因素分析》


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36例子宫切除病例中,52.78%(19/36)的病例抢救发生在夜班或节假日,由低年资值班医师发现后,病情凶险者呼叫主任医师主持手术及抢救,术中采用子宫压迫缝合(22/36)、血管结扎(17/36)及宫腔填塞(12/36)等多种外科方法。子宫切除的平均出血量分为子宫切除前出血量和总出血量,依病因划分,胎盘植入患者总出血量最多,平均为6123mL,羊水栓塞患者子宫切除前出血量最少,平均为2334mL,子宫收缩乏力患者子宫切除前出血量最多,平均达4126mL。见表1。36例子宫切除病例中,产妇死亡1例,新生儿死亡1例,新生儿窒息5例。近期并发症包括:产妇膀胱损伤5例,肝肾功能损害2例,多脏器功能衰竭1例。产后6个月共随访28例患者,远期并发症主要为神经系统症状,包括意识模糊、头晕等。