《附表两组患者手术效果各指标对比》

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《腔镜下手术与传统手术治疗甲状腺疾病的临床效果比较》


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所有患者均给予气管插管全身麻醉,协助患者取仰卧位。给予观察组腔镜下甲状腺切除术,于患者乳沟正中偏右位置行长12mm切口,沿着深筋膜朝颈侧钝性分离,将Trocar置入,注入二氧化碳气体后建立操作空间,保证压力在6~8mmHg。于两侧乳晕上缘位置行皮肤切口,左右长度分别为12mm与6mm,分别置入超声刀与无损伤抓钳,腔镜直视下将皮下结缔组织用超声刀分离,颈部控制在紧贴颈阔肌下的网状组织层,上至甲状软骨结节,两侧至胸锁乳突肌外侧缘,超声刀切断颈白线并暴露甲状腺,将甲状腺中静脉与上下极血管确定,找出甲状腺病变位置。依次切断甲状腺峡部、病灶位置的甲状腺附近主要血管,切除甲状腺预计切除部分腺体,标本袋完整取出标本后并给予冰冻病理学检查,若是恶性肿瘤则完全切除。冲洗术野后止血,在创面置引流管后缝合。给予对照组传统甲状腺切除术,于胸骨切迹上两横指位置行5~8cm长度的弧形切口。于颈深筋与颈阔肌间对上下皮瓣游离,将颈白线切开后摘取肿物,腺叶切除后置引流管引流,用可吸收线缝合颈部括约肌与皮肤。