《表1 1-1肾功能不全患者阿片类药物的使用 (采用肾小球滤过率GFR评估)》

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《临床药师术后疼痛管理指引》

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肝脏是人体最大的实质性脏器，肝功能不全会影响大部分镇痛药物的药代动力学；另一方面，镇痛药物的使用会增加肝脏代谢负担，进一步加重肝脏损害。临床药师需发挥药学专业优势，为肝功能不全患者制定合适的镇痛方案、定期监测肝功能。评价肝功能建议采用Child-Pugh分级标准、Mayo评分、Model for End-stage Liver Disease（MELD）评分。肝功能不全患者术后镇痛药物的使用可参考表12。