《表1 两组患者临床资料比较》

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《改良管状胃代食管在开放手术治疗食管胸中下段癌中应用的短期效果》


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注:*为食管癌临床分期按UICC/AJCC第七版TNM分期标准。

选择2016年10月至2017年11月西南医科大学普胸外科手术治疗的134例食管胸中下段癌患者,按管状胃制作步骤不同分为试验组65例,对照组69例。试验组中男性42例,女性23例;年龄48~72(62.60±6.88)岁,体重54.7~64.3(59.80±3.01)kg,身高153.4~172.8(163.20±6.25)cm;食管肿瘤位置胸中段18例,胸中下段25例,胸下段22例;临床分期Ⅰ期24例,Ⅱ期39例、Ⅲ期2例。对照组中男性48例,女性21例;年龄49~69(59.20±7.42)岁,体重52.2~68.4(59.90±3.38)kg,身高154.2~174.8(164.00±5.96)cm;食管肿瘤位置胸中段16例,胸中下段28例,胸下段25例;临床分期处于Ⅰ期30例,Ⅱ期35例,Ⅲ期4例。所有患者手术均由同一主刀医生完成,手术方式均经左胸单切口行食管癌切除术+食管胃胸内器械吻合,两组患者临床资料见表1。纳入标准:(1)均行胃镜或超声胃镜检查,病理诊断明确食管胸中下段癌;(2)术前均行上消化道造影,胸部、中上腹部增强CT,颈部B超,头颅平扫CT等检查,明确无头、肺、胃、肝脏、胆囊、脾脏、肾脏、肾上腺等脏器受侵,以及无锁骨上、颈部、右喉返神经旁、腹腔、腹膜后淋巴结转移;(3)术前均行心脏彩超、肺功能、凝血功能、肝肾功、血常规、输血前四项等检查,无手术禁忌;(4)无食管、胃手术史;(5)无新辅助放化疗史;(6)术后病检切缘阴性;(7)所有患者签署知情同意书,有完整的临床资料并能及时提供随访资料。