《表2 部分指南和共识中老年糖尿病患者的血糖控制目标》

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《分级诊疗模式下我国社区老年血糖管理》


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注:IDF:International Diabetes Federation;CDS:Chinese Diabetes Society;ADA:American Diabetes Association;PROACTIVE:A PeRsOn-centred ApproaCh To IndiVidualisEd Glycemic Goals for older people;HbA1c:糖化血红蛋白。

考虑到老年糖尿病患者的异质性较大,几乎所有国内外指南均采用了按照危险分层的血糖管理目标(见表2)。2013年国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)发布的老年2型糖尿病管理指南[11]提出,在为老年糖尿病患者制定血糖控制目标时需考虑患者的功能状态、合并症情况、低血糖风险和病史及微血管并发症。其中,将老年患者按患者机体功能情况分为生活自理、生活不能自理及临终状态三大类。临终患者的血糖监测频率为每天2次到3天1次,血糖控制在9~15 mmol/L即可,尽量减少症状性高血糖。