《表3 各年度Ⅰ类切口手术患者术后预防性抗菌药物持续时间 (n)》

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《2012—2017年Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物合理性探讨》

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围术期预防性抗菌药物使用是为了确保抗菌药物在整个手术过程中具有足够血液或组织浓度，监测数据显示，术前0.5～2 h年平均用药率为55.46%，2017年较2012年提高了39.43个百分点（表2）；术后用药共有206例，用药疗程1～16 d，平均3.82 d，其中术后≥3 d用药构成比较高，疗程普遍偏长（表3）。手术室建筑布局受限，流程不合理，手术环境、器械、术后换药不规范等有可能会导致手术部位感染的发生，其传播途径主要是接触传播。为预防感染的发生，临床医生习惯在围手术期给予患者抗菌药物预防性应用，从一定程度上导致术后用药时间延长。抗菌药物的不合理使用有可能引起局部菌群失调，增加感染，病原菌耐药性也较高，从而给治疗带来难度[3]。