《表3 治疗所用封堵器型号大小、术后瓣膜口面积及压力阶差情况》

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《表3 治疗所用封堵器型号大小、术后瓣膜口面积及压力阶差情况》图表

《表3 治疗所用封堵器型号大小、术后瓣膜口面积及压力阶差情况》
*:a/b(c)双孔直径和双孔间距;#:d/e(f)为收缩压、舒张压、平均压;-:无数据
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17例复合型先天性心脏病介入治疗疗效观察及策略探讨中,本组17例复合型先天性心脏病患者中,除1例ASD合并PDA患者造影提示PDA最狭窄处仅1mm不需封堵外,其余缺损畸形全部经介入治疗封堵成功,术中无严重并发症发生。术中牵拉试验良好,术后超声及X线片提示封堵器位置、成形良好,无明显残余分流。合并2种缺损畸形的患者中,术前超声及术中造影显示缺损大小及边缘情况无较大差异,未出现封堵难度巨大的特殊情况,封堵治疗顺序按照首先封堵VSD,再次封堵PDA,最后封堵ASD顺序进行。4例ASD合并PS患者术中测肺动脉瓣跨瓣压差均大于40mm Hg,术前超声提示房缺边缘尚可,无巨大型房缺,先行PBPV治疗,测跨瓣压差均明显下降[(54.5±6.4)mm Hg vs.(12.9±1.9)mm Hg,P=0.000],再行封堵ASD。2例ASD合并MS患者,先行PBMV,再行ASD封堵术,左房压力由扩张前38/20(26)mm Hg、32/16(22)mm Hg下降至扩张后21/9(13)mm Hg、21/10(14)mm Hg。3例双孔型房间隔缺损患者,1例双孔间距离8mm,应用双封堵器分别封堵双孔,另2例双孔间距分别为4、5mm,且小孔较小,应用单封堵器封堵大孔,术后复查超声均封堵良好。

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