《表2 MDS中医证型与预后等级的关系(例)》

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《基于现代文献分析骨髓增生异常综合征的中医证型分布及用药规律》


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MDS分型依据2008年WHO的标准分为7型,难治性血细胞减少伴单系发育异常(RCUD)、难治性贫血伴环状铁粒幼红细胞增多(RARS)、难治性血细胞减少伴多系发育异常(RCMD)、难治性贫血伴原始细胞增多-1型(RAEB-1)、难治性贫血伴原始细胞增多-2型(RAEB-2)、MDS-未分类(MDS-U)、MDS伴有单纯5q-(MDS-5q-)[9]。WPSS作为一个适用于病程中任何阶段的疾病预后评估系统,将MDS分型与染色体核型、有无严重贫血结合起来,按得分情况依次分为极低危、低危、中危、高危、极高危[10]。统计中医证型在不同预后等级的分布情况,低危患者(26/32,81.3%)以脾肾亏虚、气血两虚、肝肾阴虚的正虚表现为主;低中危患者为正虚(38/80,47.5%)、邪实(42/80,52.5%)并存,占比大致相同的状态,且有向实证转变的趋势;中高危(14/22,63.6%)、高危患(8/12,66.7%)以热毒炽盛、瘀血内阻、寒毒内蕴的邪实表现居多。结果见表2。