《表2 江苏省肿瘤医院胸外科ERAS方案》

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《加速康复外科在老年早期非小细胞肺癌病人诊疗中的作用》

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A组病人均需遵从江苏省肿瘤医院胸外科制定的ERAS方案。见表2。B组病人无需遵从此方案。其余诊疗措施均以胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌临床路径为准。（1）术前由管床医生对病人进行营养评估并劝说其主动戒烟，病区护士长对第2天行肺叶切除术治疗的病人集中进行ERAS方案教育。（2）术中所有病人均采用非插管麻醉方式，给予单剂量预防性抗生素，并使用加温毯保暖，同时采取欧洲麻醉学会的目标导向治疗方案以达到术中液体限制的目的。（3）术后4 h鼓励病人活动至坐位，根据病人病情恢复情况决定是否开始进行理疗。术后当天皮下注射低分子肝素预防静脉血栓栓塞，并使用昂丹司琼预防术后呕吐（PONV）的发生。术后24 h内停止静脉输液并拔除尿管。当引流量<400 m L/24h，且无空气泄漏时拔除胸管。整个疗程期间，始终鼓励病人坚持ERAS治疗方案。