《表1 我院《抗肿瘤药物CINV预防用药方案》》

注：CINV表示化疗相关性恶心呕吐；5-HT3RA表示5-羟色胺3受体拮抗剂；*表示所有止吐方案均可根据患者情况选择性加入劳拉西泮、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂；#表示如果化疗方案或化疗预处理方案已包含皮质类固醇，地塞米松的用量需要调整
《临床药师的介入对化疗相关性恶心呕吐预防用药方案依从性的影响》

参照目前权威指南[1-3]及相关书籍[7]，将抗肿瘤药物分为高度、中度、低度和轻微4个催吐风险等级，对于多药方案，基于催吐风险最高的抗肿瘤药物来确定催吐风险等级。按照发生时间，CINV又可分为急性和延迟性恶心呕吐，急性恶心呕吐一般发生在给药数分钟至数小时，并在给药后5～6 h达高峰，但多在24 h内缓解，延迟性恶心呕吐多在化疗24 h后发生。结合我院现有止吐药物的种类，制定我院《抗肿瘤药物CINV预防用药方案》。详见表1。按照此方案，对2组不同研究周期的患者急性CINV预防用药方案和延迟性CINV预防用药方案进行评价。评价内容主要包括适应证、药物选择、给药时机、用法用量及疗程的合理性。对所抽取病例进行逐一评价，其中任意一项及以上不符合此方案者视为不依从CINV预防用药方案。