《表1 我院《抗肿瘤药物CINV预防用药方案》》

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《临床药师的介入对化疗相关性恶心呕吐预防用药方案依从性的影响》


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注:CINV表示化疗相关性恶心呕吐;5-HT3RA表示5-羟色胺3受体拮抗剂;*表示所有止吐方案均可根据患者情况选择性加入劳拉西泮、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂;#表示如果化疗方案或化疗预处理方案已包含皮质类固醇,地塞米松的用量需要调整

参照目前权威指南[1-3]及相关书籍[7],将抗肿瘤药物分为高度、中度、低度和轻微4个催吐风险等级,对于多药方案,基于催吐风险最高的抗肿瘤药物来确定催吐风险等级。按照发生时间,CINV又可分为急性和延迟性恶心呕吐,急性恶心呕吐一般发生在给药数分钟至数小时,并在给药后5~6 h达高峰,但多在24 h内缓解,延迟性恶心呕吐多在化疗24 h后发生。结合我院现有止吐药物的种类,制定我院《抗肿瘤药物CINV预防用药方案》。详见表1。按照此方案,对2组不同研究周期的患者急性CINV预防用药方案和延迟性CINV预防用药方案进行评价。评价内容主要包括适应证、药物选择、给药时机、用法用量及疗程的合理性。对所抽取病例进行逐一评价,其中任意一项及以上不符合此方案者视为不依从CINV预防用药方案。