《表2 两组愈合时间比较:儿童肱骨外髁骨折克氏针尾皮下埋藏与暴露疗效分析》

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《儿童肱骨外髁骨折克氏针尾皮下埋藏与暴露疗效分析》


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共收集到74例,其中男58例,女16例;年龄在0.9-12.6岁;随访时间2-8个月,平均3.2个月。A组39例,B组35例;两组病例资料性别、左右侧、年龄(年)、受伤到手术时间(d)之间无明显统计学差异(P>0.05)。两组在拆除石膏、骨折愈合时间上见表2,差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。所有病例均在6周内影像学观察到骨折线模糊或骨痂形成,并最终在随访期间得到愈合,无骨折再移位、骨不连、切口与骨关节感染、神经损伤、肘内外翻畸形等发生。按照Dhillon肘关节评分,末次随访两组关节评分优良率为100%(详见表3)。A组有1例(2.6%)在术后4周拆除石膏时发现克氏针尾对应处皮肤感染破溃,针尾部分外露,随即对该病人进行了内固定取出和清创缝合,术后给予伤口换药、口服抗生素和石膏继续固定2周,术后12周复查X片骨折愈合。有4例(10.2%)出现皮下滑囊,手术切开可见大量清亮液体及少量豆腐渣样物质流出,给予清创切除滑囊后愈合;2例(5.1%)患儿在未取出克氏针前主诉关节活动时有疼痛感,在内固定取出后全部好转。B组有8例(22.8%)出现针道周围皮肤浅表感染,拔除克氏针后经门诊换药后痊愈;无一例克氏针意外移位、拔出(详情见表4)。