《表8 不同用药方式糖尿病患者HbA1c达标情况比较[n(%)]》

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《基于医院信息管理系统的上海市松江区糖尿病患者药物使用情况研究》

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但由于老年人常常具有自主神经系统功能受损，交感神经、升血糖激素代偿机制缺陷，身体功能降低，对营养的吸收量减少，膳食不当，营养不均衡，常常出现维生素类缺乏、认知功能障碍、肝糖原储备不足，常服用多种药物（影响降糖药物代谢），伴肝肾功能衰退等。从而引起用药后药物的药性发生改变，药物的作用没有体现或者副作用增强[22]，这也决定了老年糖尿病患者对治疗的耐受性较差，更易发生低血糖，尤其是严重低血糖。因此，药物使用过程中要进行全程监测，慎重选择降糖药，考虑药物安全性，避免首选作用强且持续时间长的降糖药，以免发生低血糖。应结合老年人的身体功能、药物效力动力学和药物代谢动力学的特点，科学安排用药时间，使机体内药物始终维持在有效浓度，采取口服、皮下注射等给药途径。还要尽量多次观察患者药物代谢情况和是否出现不良反应，及时与患者及其家属沟通询问服用药物后的身体情况和生理反应。