《表1 453例老年性白内障不同超声分型的生物测值比较（±s)》

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《老年性白内障的超声分型与临床分期关系》

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近年随着超声设备和诊断水平的不断发展，高频超声不仅能精确测量眼球的生物测值，且能清楚显示眼眶和眼内的情况，超声诊断老年性白内障的主要依据是对晶状体的厚度、混浊程度、混浊属于皮质性、核性或全部混浊，以及前房深度、眼轴距等进行综合分析和判断，对白内障患者的临床分期提供有价值的诊断信息。通过本组资料显示，超声可将老年性白内障与临床分期相对应，将其分为4型：Ⅰ型：皮质混浊型：晶状体周边呈现以后壁为明显的带状增强回声，中心部呈梭形无回声，超声表现与临床初发期基本一致；Ⅱ型：核混浊型：晶状体增厚较为明显，中心部可见强回声，周边部呈相对弱回声，与临床膨胀期相似；Ⅲ型：完全混浊型：晶状体全部呈强回声，由核中心逐渐向皮质减弱，其周边较清晰、规整，是成熟期和/或过熟期的超声表现；Ⅳ型：晶体溶解型：晶状体周边呈环形斑片状分布、表面粗糙且边界不规整，中央部透声差，内见许多大小不一的点状强回声为此型的特征性表现。从表1的超声生物测值结果看，本组老年性白内障患者，大多数为Ⅰ型和Ⅱ型病例，两者占总数的84.55%。Ⅱ型与Ⅰ型、Ⅲ型的晶体厚度均数值比较，差异有统计学意义（P<0.01）；Ⅳ型各项生物测值的改变最为明显，均数值与其它三型比较，差异均有显著统计学意义（P<0.01）。彩色多普勒血流检测视网膜中央动脉峰值流速和阻力指数的变化，对老年性白内障具有诊断价值，其血流动力学改变，有文献报道[5]先于临床病理改变。