《表4 排除接受胃底静脉曲张出血治疗的患者后EVL术后出血影响因素的单因素分析》

《表4 排除接受胃底静脉曲张出血治疗的患者后EVL术后出血影响因素的单因素分析》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《质子泵抑制剂降低预防性内镜静脉曲张套扎术后早期出血风险的临床研究》


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本研究排除接受胃底静脉曲张出血治疗的患者(n=24)后,进一步分析了临床因素和内镜因素对患者预后的影响。481例患者中,11例患者在EVL后出现了出血。单因素分析显示,以酒精为致病因素(OR^=4.335,95%CI:1.135~16.555,P=0.032)、总胆红素水平高(OR^=3.884,95%CI:1.119~13.473,P=0.033)、Child-Pugh评分≥9分(OR^=5.514,95%CI:1.644~18.493,P=0.006)、MELD评分≥18分(OR^=4.496,95%CI:1.274~15.871,P=0.019)、低白蛋白水平(OR^=0.263,95%CI:0.076~0.911,P=0.035)和未接受PPI治疗(OR^=11.284,95%CI:2.406~52.908,P=0.002)均与EVL后出血独立相关。多因素分析显示,在调整以酒精作为致病因素、白蛋白水平、总胆红素水平、Child-Pugh评分、未使用PPI药物和MELD评分因素中,只有未使用PPI(OR^=8.827,95%CI:1.770~44.019,P=0.008)与EVL后出血相关。见表4和5。根据是否接受PPI治疗对EVL术后患者的亚组进行分组分析,不包括接受胃底静脉曲张出血治疗(n=24)的患者,与未使用PPI的患者相比,使用PPI的患者出血率更低(P<0.01)。见图2。338例接受PPI治疗的患者中有2例发生出血事件,143例未接受PPI治疗的患者中有9例发生了出血事件。