《基于镜像神经元理论的视觉反馈训练对脑卒中患者上肢功能重建的研究》

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(一)研究开发内容:

1、该研究创新了新的视觉输入与动作输出方式。通过新的视觉反馈训练提高患肢的关节活动范围、运动速度及准确度;通过治疗前及治疗后2周、4周分别行Fugl-Meyer(FMA)评估运动功能,改良Asworth评估痉挛程度以及Barthel指数评估日常生活自理能力,该研究旨在通过临床试验进一步证实视觉反馈训练对卒中偏瘫患者上肢功能康复的临床疗效。

2、在该研究的过程中观察实验组在视觉反馈训练后镜像神经元脑区及其他与运动有关的脑区激活度情况,通过患者功能磁共振成像(fMRI)检查评估大脑皮层兴奋区域与形成,来研究证实利用视觉反馈训练激活镜像神经元系统进行脑卒中后运动康复一种新的方法。

3、该研究采用美国Nicolet公司生产的Viking肌电图诱发电位仪进行体感诱发电位(SEP)检测感觉传导通路情况。SEP判断脑血管疾病预后的重要电生理学指标。该研究通过患者SEP改善情况证明利用视觉反馈训练恢复特异性躯体感觉传入通路、脑干网状结构和大脑皮层的机能。该课题研究视觉反馈训练对脑卒中后偏瘫患者上肢功能康复的疗效及大脑发生可塑性改变和功能重组,从而对脑卒中偏瘫后上肢功能的康复速度慢、康复效果较差的难题有新的突破。

(二)主要技术、经济指标完成情况:

1、采用视觉反馈训练治疗系统,对脑卒中偏瘫后上肢功能的康复速度慢、康复效果较差的难题有新的突破,有效提高脑卒中患者康复治疗的疗效。

2、应用基于镜像神经元理论的视觉反馈训练系统指导脑卒中康复治疗,可节约有限的医疗资源,改善"看病贵"、"看病难"的问题。

3、该课题研发具有开创性,将脑卒中临床康复治疗延伸到城乡社区基层医院及居家康复。

4、已完成视觉反馈训练制作成电视摄像视频的研发。

5、已发表SCI论文5篇,中华级论文6篇(1篇中华护理杂志英文版);2篇一级杂志;另有两篇论文待发表。

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