《不同类型眼部异物的诊疗》

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该项目属于医学科学领域,为社会公益类。眼外伤是全球范围内造成青壮年视力损伤、劳动能力下降的主要原因。眼内异物是特殊而严重的眼外伤,由于眼部异物损伤的复杂性、并发症的严重性、诊断和治疗的特殊性,以及异物长期存留对视力和眼球的威胁性,临床中眼部异物的诊断和治疗仍存在很大的挑战性,仍有很多患者因严重的眼部异物伤而致盲或致残。为解决这一临床问题,减少因眼部异物造成的致盲及致残情况,促进患者眼部修复和视功能的恢复,开展该项研究。

1.项目主要技术内容:

(1)眼外伤的流行病学特征及视力预后预测:回顾性分析2006-2011年中国中部地区眼外伤患者的流行病学特点及预后视力情况,通过分析受伤人群、致伤原因、受伤时间及眼外伤类别,为眼外伤研究提供中国中部眼外伤的最新的流行病学资料;将88例(88眼)开放性患者纳入研究范围,回顾性分析患者临床资料,计算眼外伤评分,并与末次随访视力相比较,评估眼外伤评分的视力预测作用。

(2)眼部异物手术方案选择设计:对各种复杂眼后段外伤的手术治疗方法进行改进和创新,提出了适宜于透明玻璃体患者的玻璃体径路无玻切磁性眼内异物的摘出方法、适宜于睫状体平坦部微小磁性异物的平衡磁铁法、适宜于巨大非磁性眼内异物的显微枪形麦粒钳方法等。

(3)眼部异物取出的器械改良:在现有眼内异物手术器械的基础上进行改良,申请了两种不同类型的眼内异物镊等实用新型专利,申请眼内异物网发明专利,通过改良和发明新型的异物取出器械,从而提高了手术成功率、减少了并发症。

(4)眼部异物的MRI分析:对不同类型的眼部异物采用不同的影像学检查方法,对异物的存留进行准确诊断及定位,并结合磁共振多种不同的扫描序列,针对不同异物优化磁共振扫描序列,提高成像质量,提高异物的诊疗水平。

2.课题创新性:

1.分析中国中部地区眼外伤患者的流行病学特点及预后视力情况,为眼外伤研究提供中国中部眼外伤的最新的流行病学资料。

2.对各种复杂眼后段外伤的手术治疗方法进行了改进和创新,根据异物性质和存留部位不同采用不同的异物取出方式,可以减少手术创伤,提高手术成功率。眼内异物手术器械的改良,为临床手术提供了技术支撑。

3.对不同类型的眼部异物采用不同的影像学检查方法,针对眼内细小非金属异物,优化磁共振扫描序列提高异物的诊疗水平。

3.知识产权情况:

该项目发表12篇学术研究文章,其中SCI期刊收录2篇,中华系列杂志6篇,核心期刊4篇;申请实用新型专利2项,发明专利1项(已受理)。

4.应用推广及效益分析:

该项目与临床工作结合紧密,应用该项目成果可以使复杂眼后段外伤患者得到较好的视力恢复,减少致盲率,使眼外伤患者恢复有用视力,参与社会劳动,创造更大的社会价值。在前期的推广应用中,每年主办国家级眼外伤继续教育学习班,进行技术交流与推广,并在全国眼科学术大会、全国眼外伤学术会议、全国眼底病学术会议以及省级眼科学术会议进行交流推广,取得较好的推广应用效果,因而具有较高的推广应用前景。

成果说明

人才培养:在该项目研究过程中,先后有多名硕士研究生以该课题参与具体研究,获得硕士学位。科室另有多名主治医师参与临床治疗研究,获得了眼外伤诊疗的丰富经验,提高了我院眼外伤的诊疗的水平,其中3人晋升副主任医师并从事眼外伤专业工作。 发表学术论文:本课题研究共发表12篇学术研究文章,其中SCI期刊收录2篇;申请国家实用新型专利2项,申请国家发明专利1项(已受理)。 推广应用情况:主办国家级眼外伤继续教育学习班5次;在全国眼科学术大会、全国眼外伤学术会议、全国眼底病学术会议以及省级眼科学术会议进行多次讲座及交

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